年齡70歲患有高血壓.腎衰竭,吃中藥后其它指標有一點好轉,但鉀偏高,指標數只升不降,吃什么藥?
熱心網友
高血鉀患者的用藥應該在醫師指導下謹慎進行。如果患者血清鉀上升達到7mmol/L以上,除已用降鉀樹脂外,應該加用下列治療。⑴靜脈注射10%葡萄糖酸鈣0.5mg/kg,緩慢滴入,嚴密監測心率,如每分鐘下降20次,須停止輸液直至心率恢復至輸液前的速度。⑵靜脈滴注注入5%碳酸氫鈉3mmol/kg,應當避免容量擴張、高血壓及抽搐等。⑶使用50%葡萄糖1mg/kg與胰島素(1U胰島素需供給...
熱心網友
高血鉀患者的用藥應該在醫師指導下謹慎進行。如果患者血清鉀上升達到7mmol/L以上,除已用降鉀樹脂外,應該加用下列治療。⑴靜脈注射10%葡萄糖酸鈣0.5mg/kg,緩慢滴入,嚴密監測心率,如每分鐘下降20次,須停止輸液直至心率恢復至輸液前的速度。⑵靜脈滴注注入5%碳酸氫鈉3mmol/kg,應當避免容量擴張、高血壓及抽搐等。⑶使用50%葡萄糖1mg/kg與胰島素(1U胰島素需供給葡萄糖5g)的混合液在1小時以上由靜脈注入,須密切監測以免發生低血糖癥。葡萄糖酸鈣?K不降低血清鉀值,但可拮抗由鉀所引起的心肌易激性。碳酸氫鈉降低血鉀的機制尚不清楚。葡萄糖和胰島素的混合靜脈滴注是使細胞外鉀向細胞?茸啤&律鏨舷偎嗇蓯芴寮ざ僚縹硪部裳桿俳檔脫廝健I鮮黿艏貝碇恍爰感∈保綹哐爻中喚擔虢徊階魍肝鮒瘟啤?以上緊急處置見效后,可以遵照醫囑改為口服治療。聚苯乙烯磺酸鈣散劑被認為是治療與預防高鉀血癥的有效藥物,由醫師處方給藥。降鉀的樹脂藥劑(Kalimate)也是處方給藥, 每天服用一包可以防治血鉀上升。緊急之時,搭配不含鎂離子的瀉劑合用,則效果更好。降鉀樹脂是一種藥用的鈉式離子交換樹脂,經過口服或灌腸,可在腸道?炔胱詠換蛔饔茫占睪箅S糞便排出體外,達到降低血鉀的目的。此外,患高鉀血癥的病人應盡量避免大量應用青霉素G鉀鹽等藥物,否則會引起高血鉀癥,嚴重時可致心臟驟停。平時不要食用橙子、瓜和香蕉等富含鉀的食品。還有含鉀較高的杏、香瓜、棗子、無花果、橘子、葡萄干、西瓜、青菜沙拉、菜湯、肉湯、面湯、半熟肉類。以防血鉀太高,引起心臟麻痹。