熱心網(wǎng)友

宮頸糜爛是婦科常見病，多發(fā)生在已婚婦女，臨床有急性與慢性子宮頸炎兩種，其中以慢性子宮頸炎多見，發(fā)病率占婦科門診的60%左右，而且是誘發(fā)宮頸癌的高危因素 ［1］ ，故應(yīng)到醫(yī)院定期檢查與治療，治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。1 藥物治療適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤淺的病例。主要以外治為主。1.1 西藥 （1）10%～20%硝酸銀溶液涂于宮頸的糜...

熱心網(wǎng)友

宮頸糜爛是婦科常見病，多發(fā)生在已婚婦女，臨床有急性與慢性子宮頸炎兩種，其中以慢性子宮頸炎多見，發(fā)病率占婦科門診的60%左右，而且是誘發(fā)宮頸癌的高危因素 ［1］ ，故應(yīng)到醫(yī)院定期檢查與治療，治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。1 藥物治療適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤淺的病例。主要以外治為主。1.1 西藥 （1）10%～20%硝酸銀溶液涂于宮頸的糜爛面和宮頸口，涂藥后用生理鹽水棉簽涂抹，以免灼傷局部粘膜，每周1次，2～4次為1療程。（2）鉻酸腐蝕:用0.1%的新潔爾滅沖洗局部后，保護(hù)陰道，用棉簽蘸飽和的鉻酸涂于糜爛面，1min后取出棉簽，用75%的酒精棉簽消毒即可，每月1次，月經(jīng)后涂藥。（3）高錳酸鉀:月經(jīng)后局部涂藥，1～2個(gè)月后重復(fù)用1次。（4）抗生素局部用藥:如滅滴靈、磺胺類藥，呋喃西啉等，每日1次，2～3個(gè)月為1療程。（5）愛寶療:有濃縮液及栓劑。溫濤 ［2］ 報(bào)道愛寶療治療宮頸糜爛有效率高達(dá)100%，何文瑜 ［3］ 報(bào)道愛寶療治療宮頸糜爛不留疤痕，對(duì)于已婚未育婦女，可做首選藥。1.2 中藥治療 中藥治療宮頸糜爛在臨床應(yīng)用比較廣泛，常用中藥制劑有栓劑、油劑、藥膜、散劑等。月經(jīng)后用藥，如治糜靈栓、康復(fù)消炎栓、瓦松栓等使用方便，病人易于接受。一般每周上藥一次，治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應(yīng)有異味，治療從月經(jīng)期間開始，連用1月，月經(jīng)期間停用。2 物理治療是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)，適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤深的病例。（1）電熨:用特制的電熨器，將糜爛組織燒灼后，使之壞死脫落，而且達(dá)到一定的深度，這樣治療效果好。（2）微波治療:微波組織凝固治療可以產(chǎn)生凝固、熱效應(yīng)、非熱效應(yīng)三重效果，具有止血效果好，宮頸創(chuàng)面快速上皮化，治愈率高 ［4］ 。（3）激光治療:多采用二氧化碳激光器，對(duì)糜爛面發(fā)生光束照射，使糜爛組織炭化，結(jié)痂，痂皮脫落后再生長新的鱗狀上皮，激光具有消炎、止痛、促進(jìn)組織修復(fù)作用，在治療過程中不接觸宮頸組織，對(duì)燒灼的深度易掌握。（4）冷凍療法:是以液氮為制冷源，應(yīng)用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落，術(shù)后很少出血，但陰道排液較多，一般持續(xù)2～3周。（5）紅外光治療:采用光和近紅外線，非接觸式照射病變組織，在短時(shí)間內(nèi)使糜爛組織蛋白凝固、變性、壞死，并能改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，促進(jìn)新陳代謝，加速對(duì)滲出物的吸收和傷口的愈合。治愈率可達(dá)80% ［5］ 。3 手術(shù)治療對(duì)上述治療方法無效者，或?qū)m頸肥大，糜爛面深而廣，累及宮頸管，或可疑宮頸癌前病變，考慮行宮頸錐形切除術(shù)。李鼎恒 ［6］ 報(bào)道使用宮腔鏡手術(shù)治療宮頸糜爛，一次治愈率高達(dá)94.45%，療效較好。