如果遇到宮外孕,有什么辦法可以早期知道,早孕試紙及妊娠尿檢可以查出來(lái)嗎?如果是宮外孕還會(huì)有月經(jīng)嗎?這種特殊情況會(huì)遺傳嗎?比如我媽媽曾經(jīng)有過(guò)宮外孕,我以后會(huì)不會(huì)發(fā)生同樣的情況?情專家就宮外孕談?wù)劙?/p>
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子宮以外的器官都不適宜受精卵的生長(zhǎng)發(fā)育,如輸卵管很細(xì),內(nèi)膜較薄,胚胎長(zhǎng)大到一定程度時(shí)孕囊包膜破裂發(fā)生流產(chǎn),或受精卵絨毛穿破輸卵管發(fā)生腹腔內(nèi)出血,導(dǎo)致病人腹痛甚至休克。1、為什么會(huì)得宮外孕? 宮外孕中以輸卵管妊娠最為多見(jiàn),因此凡使孕卵在輸卵管內(nèi)停留過(guò)久的因素,即可引起輸卵管妊娠。 常見(jiàn)的有輸卵管炎、輸卵管內(nèi)膜炎等引起管腔閉塞而導(dǎo)致不孕‘如炎癥較輕,僅有部分內(nèi)膜皺把粘連使管腔狹窄,則可使輸卵管通而不暢。輸卵管周圍的炎癥可使輸卵管與盆腔內(nèi)其他組織粘連扭曲,弓l起管壁蠕動(dòng)減弱,而影響孕卵的正常運(yùn)行。此外,輸卵管發(fā)育異常、輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育不良、缺乏粘膜纖毛、管壁有想室、雙輸卵管口或另有一發(fā)育不全的輸卵管、輸卵管手術(shù)后疤痕狹窄以及輸卵管良性腫瘤及囊腫、位于子宮底部的子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥壓迫輸卵管、牽拉輸卵管的卵巢囊腫等,均可阻礙孕卵的正常運(yùn)行,使之在病變部位停留和著床,引起輸卵管妊娠。 也有部分輸卵管妊娠,未發(fā)現(xiàn)輸卵管有器質(zhì)性病變,而由功能障礙引起。輸卵管除由傘部向子官方向蠕動(dòng)外,還有反方向的逆蠕動(dòng),致使孕卵在輸卵管運(yùn)行過(guò)久而著床發(fā)育。此外,促使精子、卵子結(jié)合延遲的因素也會(huì)導(dǎo)致宮外孕。排卵后如果輸卵管傘端的拾卵作用不良,卵子在腹腔內(nèi)停留過(guò)久,延遲受精時(shí)間;或有卵子從二例卵巢排出,而進(jìn)入另一側(cè)輸卵管,延長(zhǎng)受精時(shí)間,導(dǎo)致受精卵發(fā)育較大,無(wú)法通過(guò)輸卵管到達(dá)官腔,在輸卵管內(nèi)發(fā)育而成為宮外孕。2、宮外孕有什么危險(xiǎn) 輸卵管妊娠后,由于輸卵管管壁薄,內(nèi)壁的粘膜及粘’膜下組織均很薄弱或不完整,孕卵發(fā)育到一定階段會(huì)引起輸卵管妊娠流產(chǎn)或輸卵管妊娠破裂而發(fā)生內(nèi)出血。輸卵管肌肉薄弱,不能像子宮一樣收縮壓迫血竇,有效地止血,如大量出血,可引起休克。 約1/3的宮外孕病人在入院時(shí)處于休克前或休克狀態(tài),其休克的嚴(yán)重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比。如為輸卵管向質(zhì)部(在子宮壁內(nèi)的一段輸卵管)妊娠,由于管腔周圍有子宮肌肉包繞,胎兒發(fā)育到3~4個(gè)月時(shí)才破裂。該處為子宮·血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一旦破裂,在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血,不迅速搶救會(huì)有生命危險(xiǎn)。3、宮外孕可以不開(kāi)刀嗎? 宮外孕開(kāi)不開(kāi)刀視具體情況而定。對(duì)未破裂無(wú)內(nèi)出血,血壓、脈搏平穩(wěn),胚囊< 3.5cm的輸卵管妊娠,可考慮藥物治療。藥物治療期間需嚴(yán)密觀察脈搏、血壓,腹痛等.情況,要經(jīng)常測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞及作妊娠試驗(yàn),必要時(shí)改為手術(shù)治療。4、如得了宮外爭(zhēng)還有生育希望嗎? 患宮外孕后能否再次妊娠要看治療的方法及雙側(cè)輸卵管的情況而定。若作了患側(cè)輸卵管切除術(shù)但對(duì)測(cè)輸卵管仍通暢,則多數(shù)有生育機(jī)會(huì);如對(duì)倒不通暢,則妊娠、可能性很小。 近年來(lái)對(duì)輸卵管妊娠多作保守性手術(shù),再次生育的機(jī)會(huì)大為增加。即不切除患例輸卵管而切開(kāi)輸卵管挖出膠囊,再予以縫合,醫(yī)學(xué)上稱之為“開(kāi)窗術(shù)”。據(jù)有人報(bào)告,其再次妊娠率可達(dá)80%以上,比切除輸卵管高,更高于藥物治療。5、宮外孕術(shù)后會(huì)再得宮外孕嗎? 一般來(lái)說(shuō),患側(cè)輸卵管切除后,對(duì)側(cè)輸卵管正常可以正常妊娠。可是當(dāng)對(duì)測(cè)輸卵管有炎癥且通而不暢時(shí)會(huì)再得宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì),宮外孕術(shù)后10%的患者會(huì)再得宮外孕;近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,施行保守性手術(shù)及對(duì)對(duì)側(cè)輸卵管的合理處理,再發(fā)的發(fā)生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個(gè)問(wèn)題:(l)術(shù)后作輸卵管造影檢查,如果通楊可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕。(2)孕后早作B超,檢查是否宮外孕,以便早作處理。異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無(wú)法適應(yīng)孕卵生長(zhǎng)發(fā)育,使胚胎易穿過(guò)壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時(shí)期的婦女對(duì)如下幾種情況應(yīng)注意區(qū)分: 停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮,認(rèn)為無(wú)停經(jīng)史。 腹痛:為輸卵管妊娠破壞時(shí)的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí),肛門有墜脹和排便感,它對(duì)診斷宮外孕很有幫助。 陰道不規(guī)則出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過(guò)月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無(wú)陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕。。
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你看了上面專家地意見(jiàn)以后,應(yīng)該有自己地意見(jiàn)了吧。其實(shí)這里的意見(jiàn)只供你參考。最好地方法是你認(rèn)為可能懷孕地時(shí)候,就該定期到大醫(yī)院去檢查。
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定期去醫(yī)院檢查是最好的方法!
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定期去醫(yī)院檢查是最好的方法!可以預(yù)防多種疾病
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去婦科做后穹隆穿刺,有不凝固的血,尿任免陽(yáng)性,月經(jīng)不規(guī)律,基本可以確診了
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每周檢查一次,是最好的辦法。
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宮外孕又稱之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育。我們說(shuō)的最多的是輸卵管妊娠。首先,宮外孕的早期表現(xiàn): 停經(jīng) 大部分患者停經(jīng)6~8周,但也有的患者無(wú)明顯的停經(jīng)吏,有的將陰道出血誤認(rèn)為是一次下常的月經(jīng)。 腹痛 是因?yàn)檩斅压芷屏阉粒橐粋?cè)下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門墜脹感如果是出血過(guò)多時(shí)時(shí)疼痛難忍。 陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,總是不凈。 如果是大出血,則情況要嚴(yán)重的多,有暈厥和休克。 如有上述癥狀,則你就需要到醫(yī)院檢查,進(jìn)行具體而詳細(xì)的查體和一些輔助檢查。具體如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超 3、后穹窿穿刺。 4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。 隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷提高,診斷的準(zhǔn)確率也在不斷上升。這就為進(jìn)一步治療提供了有力的保障。以往對(duì)于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。第一類:應(yīng)用抗癌藥物。1、適應(yīng)癥:(1)無(wú)破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u。 (2)無(wú)心、肝、腎及血液異常。 (3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。 (2)“B”超提示有胎心搏動(dòng)。 (3)B-HCG大于1000mIU/L。 (4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸 ;5-氟尿嘧啶。4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成。第二類:應(yīng)用中藥。具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。還想說(shuō)一些宮外孕的病因:1、慢性輸卵管炎。 2、輸卵管發(fā)育或功能異常 3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后 4、輸卵管術(shù)后 5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。 6、孕卵的游走。 以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡(jiǎn)要介紹,但所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)接受住院治療以利于隨時(shí)觀察如果有內(nèi)出血較多情況時(shí)以便隨時(shí)搶救。 另外,告訴你,宮外孕是不遺傳的!。