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風濕性關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。受累關節以大關節為主。開始侵及下肢關節者占85%,膝和踝關節最為常見,其次為肩、肘和腕,手和足的小關節很少見。現就急性期及慢性期介紹如下: 急性風濕性關節炎多數患者有明顯的受風濕侵犯而急驟發病史,并有半數患者在發病前1-3周有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染史。全身表現有乏力、食欲減退、煩躁、發熱(大多數有高熱)、出汗、體溫與心...
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風濕性關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。受累關節以大關節為主。開始侵及下肢關節者占85%,膝和踝關節最為常見,其次為肩、肘和腕,手和足的小關節很少見。現就急性期及慢性期介紹如下: 急性風濕性關節炎多數患者有明顯的受風濕侵犯而急驟發病史,并有半數患者在發病前1-3周有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染史。全身表現有乏力、食欲減退、煩躁、發熱(大多數有高熱)、出汗、體溫與心率不成正比等。關節炎主要表現為游走性、對稱性、復發性。由一個關節轉移至另一關節,常對稱累及膝、踝、肩、肘、腕等大關節,局部出現紅腫熱痛等急性炎癥表現。關節功能多因腫痛而活動受限,有時關節腔伴有滲出液。部分病人幾個關節同時受累。兒童關節炎癥狀多輕微,或僅1-2個關節受累,成年則較顯著。在急性炎癥消退后,關節完全恢復正常功能。 慢性風濕性關節炎多有急性風濕性關節炎或不典型的風濕熱病史。主要表現:一般無高熱,僅少數病人有低熱。關節多為酸痛,呈游走性竄痛或限于一兩個關節輕度腫痛,關節功能因疼痛輕度受限。如累及膝關節則行走、上下樓及蹲站時困難。呈反復發作,遇天氣變化(刮風、下雨、陰天)時加重。有時四肢出現環形紅斑或結節性紅斑,說明有風濕活動,應進一步檢查。亦有的病人心臟并無器質性改變,而常有心悸、胸悶、憋氣等現象。應注意觀察有否瓣膜損害等器質性改變,應進一步檢查排除風濕性心臟病。 特別提醒:兒童患風濕病如不及時治療或僅用激素控制病情往往會引發風濕性心臟病。 中醫視本病為痹癥,分為行痹、痛痹、著痹、熱痹、骨痹、臟腑痹等。包括了現代醫學所稱的:肩周炎,腰腿痛,坐骨神經痛,腰椎盤突出,關節骨質增生、骨質疏松,關節退行性病變,頸椎病,化濃性關節炎,網球肘,舞蹈病,風心病,風濕性多肌痛,風濕性肺炎,風濕性血管炎等多種以疼痛為特征的各類疾病。 特色療法:在認真辨證的基礎上,將痛點不固定的疼痛用藥使其痛固定,再行麝火術,外用拔毒膏,內服對癥藥酒1-5號,(不能飲酒者可用中藥湯或低度酒),配合系列方劑,配服活血理氣散或片,選服關節六號散或黃藤浸膏片,配合針灸治療,一般疼痛7-15天止痛,頑固疼痛,一月止痛,三月后能正常生活和工作 。一個療程顯效。二至三個療程康復。