老公33歲,兩周前體檢查出胸膜炎,胸腔積水.醫(yī)生懷疑是結(jié)核性的,但查不到結(jié)核菌,皮試也沒有反映.第一次抽水約500毫升,一周前服用抗癆藥,可現(xiàn)在每天下午還是發(fā)燒(每天下午5:30起燒約37.1度,8:00長至37.5度,幾乎每天如此),胸水還在不斷的長,甚至比剛?cè)朐簳r還多了,我家沒有懂醫(yī)的,急切求助,我們還需要再在這個醫(yī)院住下去嗎?不會是誤診吧.(主治醫(yī)生說,一切正常,這種病的治療時間就是比較長)請問,北京的哪個醫(yī)院擅長治療胸膜炎,如能告知專家姓名更是不勝感激.
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您好,不知醫(yī)院是否還做了胸腔穿刺液、CT檢查等?胸膜炎的致病因素有細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲及惡性腫瘤，但絕大多數(shù)續(xù)發(fā)于結(jié)核病。臨床上有干性與滲出性之分。 （1） 臨床表現(xiàn) 主要有： 1）發(fā)熱 畏寒、發(fā)熱、胸痛。 2）干性胸膜炎 刺激性干咳，患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，聽診可聞及胸膜磨擦音。 3）滲出性胸膜炎 中度發(fā)熱、胸痛、輕咳，出現(xiàn)胸腔積液后胸痛可以緩解，而呼吸困難出現(xiàn)并隨積液...
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您好,不知醫(yī)院是否還做了胸腔穿刺液、CT檢查等?胸膜炎的致病因素有細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲及惡性腫瘤，但絕大多數(shù)續(xù)發(fā)于結(jié)核病。臨床上有干性與滲出性之分。 （1） 臨床表現(xiàn) 主要有： 1）發(fā)熱 畏寒、發(fā)熱、胸痛。 2）干性胸膜炎 刺激性干咳，患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，聽診可聞及胸膜磨擦音。 3）滲出性胸膜炎 中度發(fā)熱、胸痛、輕咳，出現(xiàn)胸腔積液后胸痛可以緩解，而呼吸困難出現(xiàn)并隨積液增多而加重。患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，觸診語顫減低或消失，叩診病變部位呈實音，聽診呼吸音減低或消失，大量積液可出現(xiàn)比出縱隔器官移位現(xiàn)象。 4）實驗室及其他檢查 ①白細(xì)胞計數(shù)正常或稍增高，血沉增快；②痰液涂征檢查及培養(yǎng)；③X線檢查，有小量積液示肋膈角變鈍，中量胸腔積液示大片均勻上緣呈外高內(nèi)低曲線的致密陰影，液氣胸時可見液平面；④CT檢查能明確提示胸胸襟積液和塊影部位；⑤胸膜腔試控性穿刺及胸水落石出檢查。（2）治療 包括： 1）一般處理 臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)；酌情使用鎮(zhèn)痛藥，如強(qiáng)痛定30毫克或可待因30毫克口服；應(yīng)用止咳祛痰劑。 2）對癥治療 中等以上胸水可抽液，一般每次不超過1000毫升，每周2-3次；癌性胸水除為明確診斷、緩解壓迫癥狀及胸腔內(nèi)注射藥物治療外，一般不矛抽液。 3）病因治療 ①結(jié)核性：化療原由也用藥同肺結(jié)核，發(fā)熱、中等以上積液者，加用潑尼松5-10毫克，每天3次口服，熱退和積液明顯吸收后逐漸減量停藥，療程4-8周；②癌性：行之有效時選擇手術(shù)、全身或局部化療、放療、胸膜粘連、單純胸穿抽液和閉式引流等治療措施；③化膿性：明確診斷后，全身和局部應(yīng)用敏感的抗生素，盡早引流排出膿液。 在沒有查出原因,最好不要亂用藥,此病治療診斷時間也相對比較長。在臨床上醫(yī)生當(dāng)某病癥不能確定病因時會進(jìn)行針對排因治療，如果用藥沒效果會繼續(xù)查因并換治療方案的。不知您去的是什么醫(yī)院是三級甲等醫(yī)院不?最好去比較專科的醫(yī)院如北京胸科醫(yī)院看診。(當(dāng)建議轉(zhuǎn)院時,如果可能會請醫(yī)院的專家來會診,會診一般針對疑難的,難以診斷出病因,久治不愈的病患,一般都是專家,可以是醫(yī)院本院專家也可請專科醫(yī)院的來會診的)補(bǔ)充：可做痰或胸液結(jié)核菌培養(yǎng)。如為黃色透明的胸液，CT檢查能明確提示胸胸襟積液和塊影部位，一般診斷為結(jié)核滲出性胸膜炎。有時候不一定能檢出結(jié)核菌，原理：當(dāng)結(jié)核桿菌侵入肺泡后，局部充血、水腫、中性白細(xì)胞浸潤后并吞噬結(jié)核菌。類上皮細(xì)胞、郎罕氏巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，形成了典型的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)形成的過程，就是巨噬細(xì)胞吞噬、殺死結(jié)核菌，使病變局限化，以防止細(xì)菌播散的過程。大多數(shù)結(jié)核菌在結(jié)核結(jié)節(jié)形成過程中已被消滅，抗酸染色時,結(jié)核結(jié)節(jié)內(nèi)一般查不到結(jié)核菌。單個的結(jié)核結(jié)節(jié)，只有在顯微鏡下才能看到，肉眼看不見。多數(shù)結(jié)核結(jié)節(jié)融合成粟粒大小，邊境分明，灰白色，半透明，位于胸膜下者，略隆起于肺表面。結(jié)核性空洞與骨結(jié)核的肉芽組織內(nèi)，類上皮細(xì)胞呈層狀排列。 另午后低燒本身就是結(jié)核病的特征之一，在療程的初期存在也屬于正常現(xiàn)象，有的甚至持續(xù)更長時間。有的低燒可能不是結(jié)核病本身所致，而是病人體質(zhì)差異所致。建議試用中藥調(diào)理，湯藥可用生地、玄參、五味子、地骨皮等滋陰透熱藥物，成藥可用六味地黃丸、麥味地黃丸等。一般三周以后會有所改善。胸腔積液介紹，您可對照下是否有其他疾病，如類風(fēng)濕性、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等：是常見的肺科疾病。要治好胸腔積液，首先要找出病因，以便對癥下藥。臨床資料表明，引起胸腔積液的病因主要有： 結(jié)核引起的胸腔積液：一般青年人出現(xiàn)胸腔積液，90％以上是由結(jié)核菌引起變態(tài)反應(yīng)性胸膜滲液。這種病治療較易，抽幾次胸水，配合抗結(jié)核藥物，如鏈霉素注射，口服異煙肼、利福平、乙胺丁醇，還可服用糖皮質(zhì)激素，３周左右大多數(shù)患者胸水可明顯吸收。如能繼續(xù)鞏固治療１年，可使疾病痊愈。 癌腫引起的胸腔積液：最多見于肺癌的胸膜轉(zhuǎn)移，它好發(fā)于40歲以上的中老年人。發(fā)病緩慢，胸痛、體重下降等表現(xiàn)常見。如胸腔積液量較大，可出現(xiàn)呼吸因難，如患者是中央型肺癌，癌瘤長在大支氣管內(nèi)，可出現(xiàn)干咳或嗆咳、咯血痰等癥狀；如癌瘤長在外周細(xì)支氣管或肺泡內(nèi)，僅以胸痛、胸腔積液為主要病征。確診癌性胸腔積液的方法有反復(fù)抽胸液送病理科找癌細(xì)胞、胸膜活檢找癌細(xì)胞，纖維支氣管鏡檢查如發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)有癌腫病變，亦可證實是癌性胸腔積液。癌性胸液大多呈暗紅血性，但亦可呈黃色胸液。胸水產(chǎn)生很快，抽取胸液之后，患者呼吸困難可暫時緩解，但幾天后胸液繼續(xù)產(chǎn)生。因此如遇見中年人的胸腔積液呈血性、治療效果不佳時，都應(yīng)想到癌性胸腔積液的可能。另外，其他器官的癌腫如卵巢、乳腺、腎、肝、結(jié)腸、子宮等癌腫轉(zhuǎn)移至胸膜或肺時也會發(fā)生胸腔積液，在診斷癌性胸腔積液之后，有時還要尋找原發(fā)病灶，要做各項有關(guān)檢查。膠原血管病引起的胸腔積液：有些年輕患者的胸腔積液酷似結(jié)核性胸膜炎，起病較急，有發(fā)熱、胸痛、干咳、乏力等臨床表現(xiàn)，胸液細(xì)胞學(xué)和生化檢查與結(jié)核性胸膜炎相似。有些其當(dāng)作結(jié)核病來醫(yī)治未能奏效。其實，他們患的是膠原血管病如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕病等所伴有的胸膜病變。這類胸腔積液用糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松治療有良好的效果。 循環(huán)系統(tǒng)或肝、腎疾病引起的胸腔積液：如心力衰竭、心包炎、肺梗塞、肝硬化、腎病綜合征等疾病在嚴(yán)重的階段也常發(fā)生胸腔積液，雙側(cè)胸腔積液是其特征。胸液細(xì)胞成分少，比重低、蛋白成份低。通過利尿劑、強(qiáng)心劑或者補(bǔ)充白蛋白等治療，胸腔積液可逐漸吸收。 其他疾患引起的胸腔積液：在臨床上還可見到有些肺炎、肺膿腫患者在病情嚴(yán)重階段或者治療欠佳的情況下，也可發(fā)生胸腔積液。這類胸水混濁不透明，故稱為膿胸。有時敗血癥患者也可并發(fā)膿胸。出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳膿痰或咯血是常見的病征。抽取膿性胸液進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，常可發(fā)現(xiàn)胸液內(nèi)有致病菌。這類患者胸腔積膿要積極使用大量抗生素治療，盡早控制感染，否則延誤至慢性膿胸階段時，常要胸腔插管引流排膿或開胸手術(shù)治療。以上供您參考,還請在醫(yī)生看診下進(jìn)行治療。祝安康。
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建儀你再查個結(jié)明三項。血沉。看看CT片上有沒有原發(fā)病灶再定。請你到結(jié)防機(jī)構(gòu)去檢查，治療，哪有很多藥是免費(fèi)的，效果很好。不妨一試。
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根據(jù)你的陳述，經(jīng)分析我認(rèn)為還是結(jié)核性胸膜炎合并胸腔積液的可能性大，依據(jù)： 1，33歲正是結(jié)核性胸膜炎好發(fā)的年齡段。 2，起病緩慢，午后發(fā)燒，是結(jié)核病的發(fā)熱型。 3，胸腔積液為橘黃色滲出液體，是結(jié)核性胸膜炎最常見最多見的胸腔積液。 4，肺CT檢查和胸水化驗排除了癌性的可能。 5，抽出的胸水一兩次找不到結(jié)核桿菌也不能排除診斷，多次胸水結(jié)核桿菌培養(yǎng)對確診有很大的幫助。 ...
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根據(jù)你的陳述，經(jīng)分析我認(rèn)為還是結(jié)核性胸膜炎合并胸腔積液的可能性大，依據(jù)： 1，33歲正是結(jié)核性胸膜炎好發(fā)的年齡段。 2，起病緩慢，午后發(fā)燒，是結(jié)核病的發(fā)熱型。 3，胸腔積液為橘黃色滲出液體，是結(jié)核性胸膜炎最常見最多見的胸腔積液。 4，肺CT檢查和胸水化驗排除了癌性的可能。 5，抽出的胸水一兩次找不到結(jié)核桿菌也不能排除診斷，多次胸水結(jié)核桿菌培養(yǎng)對確診有很大的幫助。 6，結(jié)核性胸膜炎有相當(dāng)部分患者是找不到原始結(jié)核病灶。 7，系統(tǒng)的抗結(jié)核治療有效。
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我有過胸膜炎，胸痛、咳嗽一個多月，只是沒積水，地方醫(yī)院看了半個月后也無起色，一天就要一百多元的藥費(fèi)，后來到市慢性病防治院，第一次看打過針，其后吃了半年的藥，一個星期的藥也不到一百元，七個月后復(fù)查康復(fù)。建議到胸肺專科醫(yī)院
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我建議做磁共振或CT不排除是肺癌?,胸水是血性還是?你沒說我不能定.我建議轉(zhuǎn)院
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日``都是在哪復(fù)制的教教我
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-------------------------------------------------------------------------------- 胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變，也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類型，以結(jié)核性胸膜炎最為常見。本病屬中醫(yī)“咳嗽、懸飲、肋痛”范疇。[臨床表現(xiàn)]L病情...
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-------------------------------------------------------------------------------- 胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變，也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類型，以結(jié)核性胸膜炎最為常見。本病屬中醫(yī)“咳嗽、懸飲、肋痛”范疇。[臨床表現(xiàn)]L病情輕者無癥狀。2．主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時，可有惡寒、發(fā)熱。3．不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。[診斷]1．一般分為10型(1)纖維蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致，多數(shù)無癥狀，少數(shù)病人有局限性針刺樣胸痛。(2)漿液纖維蛋白性胸膜炎：即“滲出性胸膜炎”，為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi)，常由結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現(xiàn)。(3)結(jié)核性胸膜炎；由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達(dá)胸膜，或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸。常有胸痛，氣急及結(jié)核中毒癥狀。 (4)腫瘤性胸膜炎：由胸內(nèi)或胸外癌腫，直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致。主要表現(xiàn)為胸悶、進(jìn)行性呼吸困難，并伴原發(fā)病灶的相應(yīng)癥狀。 (5)化膿性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現(xiàn)為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。(6)真菌性胸膜炎：多由放線菌、白色念球菌累及胸膜所致。(7)結(jié)締組織病胸膜炎：常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn)。(8)膽固醇性胸膜炎：為胸液中含有大量的游離膽固醇結(jié)晶，可能與脂肪代謝障礙有關(guān)，臨床癥狀輕微。(9)乳糜胸：為胸液中含淋巴乳糜，多因腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導(dǎo)管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現(xiàn)。(10)血胸：是指明顯的胸腔內(nèi)出血。是由于自發(fā)性氣胸、含血管的胸膜黏連撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、甚至休克等癥狀。2．查體：干性胸膜炎：呼吸運(yùn)動受限，局部壓痛，呼吸音減弱，可聞及胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎：積液量多時患側(cè)呼吸運(yùn)動受限，甚則強(qiáng)迫體位，呼吸急促，心率加快，胸廓飽滿，氣管向健側(cè)移位，叩診呈實音，語顫、呼吸減弱或消失。3．X線檢查：干性胸膜炎病變局限者可無明顯變化。胸腔積液較少時，見肋隔角模糊變鈍。胸腔積液較多時，可見肺下野密度增加，陰影上緣自腋下向內(nèi)下方呈弧形分布。4．超聲波檢查：可發(fā)現(xiàn)透聲良好的液性暗區(qū)，可提示穿刺的范圍、部位、深度。5．實驗室檢查(1)胸腔積液常規(guī)、生化、培養(yǎng)可判斷積液的性質(zhì)，及發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌或其他致病菌。(2)結(jié)核菌素試驗及結(jié)核桿菌抗體陽性有助于結(jié)核性胸膜炎的診斷。(3)血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)可正常或增高，血沉常加快。6．本病應(yīng)注意與支氣管肺癌胸膜轉(zhuǎn)移及肝、腎、心臟疾病所致的胸腔積液相鑒別。[治療]1．西醫(yī)藥治療(1)”抗生素治療①抗結(jié)核藥物治療：適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日450毫克、或乙胺丁醇每日0．75～1克，一次頓服，連續(xù)服藥3個月。鏈霉素每日0．75～1克，肌注，1～2月，與口服藥交替使用，總計療程6～9個月。②非結(jié)核性胸膜炎：應(yīng)針對原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療。③化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者：青霉素G每日160萬～320萬單位，分4次肌注，并可于胸腔內(nèi)再加注80萬單位。(2)緩解疼痛：口服阿司匹林0．6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15～30毫克，1日3次。(3)胸腔穿刺抽液：適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液，有明顯呼吸困難，或積液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過1000毫升，每周2～3次。(4)激素治療：與抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對消除全身毒性癥狀，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚黏連，有積極的治療作用。可用強(qiáng)的松15～30毫克，分3次口服，待全身癥狀改善，積液明顯吸收減少時，可逐漸減量，一般用藥4～6周。2．中醫(yī)藥治療(1)邪犯胸肺：惡寒發(fā)熱，咳嗽痰少，胸脅刺痛，口苦咽干，舌紅苔薄，脈弦數(shù)。 治法：和解清熱，理氣通絡(luò)。 方藥：柴胡15克、黃芩10克、瓜蔞30克、半夏10克、枳殼10克、桔梗10克、赤白芍各15克、桑白皮10克、甘草6克、貓爪草30克。(2)飲停胸脅：咳唾引痛，呼吸困難，咳逆喘息不能平臥，舌苔白膩，脈沉弦。治法：逐水祛飲。方藥：葶藶子15克、桑白皮10克、瓜蔞15克、蘇子10克、陳皮10克、半夏10克、椒目10克、茯苓15克、薤白10克、橘紅10克、百部30克、甘草6克。(3)痰淤互結(jié)：胸痛胸悶，呼吸不暢，遷延經(jīng)久不已，舌紫暗、苔白，脈弦。 治法：化痰活血，理氣和絡(luò)。方藥：旋復(fù)花10克、蘇子10克、杏仁10克、半夏10克、薏苡仁30克、茯苓15克、香附10克、陳皮10克、瓜蔞15克、枳殼10克、赤芍15克、制乳沒各6克(包煎)、路路通10克。(4)陰虛內(nèi)熱：嗆咳少痰，口干咽燥，潮熱盜汗，五心煩熱，顴紅，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰清熱。方藥：沙參15克、麥冬15克、太子參13克、玉竹15克、花粉15克、桑白皮10克、地骨皮10克、百部'5克、川貝粉6克(沖服)、功勞葉10克、銀柴胡10克、廣郁金10克、杏仁10克。[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]1．注意休息，高蛋白及高維生素飲食。2.治療應(yīng)堅持，徹底。 你要去大醫(yī)院.
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胸膜炎 --------------------------------------------------------------------------------病因及簡介： 胸膜炎是由于感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)、心血管疾患和胸外傷等引起的臟、壁兩層胸膜的炎癥性疾病。 按其病變性質(zhì)，分為結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎和結(jié)核...
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胸膜炎 --------------------------------------------------------------------------------病因及簡介： 胸膜炎是由于感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)、心血管疾患和胸外傷等引起的臟、壁兩層胸膜的炎癥性疾病。 按其病變性質(zhì)，分為結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 結(jié)核桿菌侵入胸膜的途徑有：1從原發(fā)型肺結(jié)核的肺門淋巴結(jié)病灶通過淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的結(jié)核病灶破潰使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔，形成局部播散；3通過血行播散引起胸膜炎。 臨床表征： 結(jié)核性干性胸膜炎癥狀輕重不一。輕者無明顯癥狀，或僅有輕微胸痛。較重者往往起病急，主要癥狀為患側(cè)胸痛，由于壁層和臟層胸膜摩擦所引起，性質(zhì)為劇烈尖銳的針刺樣疼痛；于深呼吸及咳嗽時加劇。 結(jié)核性滲出性胸膜炎一般急劇起病，但也可緩發(fā)。有毒性癥狀，可發(fā)熱或發(fā)高熱，持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。有時有畏寒、出汗、虛弱、全身不適等。 結(jié)核性膿胸急性起病者有明顯毒性癥狀，如惡寒、高熱、多汗、干咳、胸痛等。積膿多時，可有胸悶、氣促。有支氣管胸膜瘺時，可咳出大量膿“痰”（即膿胸液）。 一般性治療和預(yù)防： 抗結(jié)核藥物治療干性胸膜炎肺部無病變者可給異煙肼治療，一般為期一年，定期作X線檢查。隨訪2年。 滲出性胸膜炎用異煙肼或鏈霉素聯(lián)合治療。 繼續(xù)治療，這個病治療時間較長！
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哇,好多專業(yè)人士,我還是學(xué)生.學(xué)臨床的,還不懂這么多.但是抽了那么多水出來就滿嚴(yán)重拉.肝功能沒問題吧,有就不大好辦咯...要真的結(jié)核是需要時間的,至于轉(zhuǎn)院嘛.就不大好說咯...
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你好: 醫(yī)生懷疑是結(jié)核性的.這也是很有可能的.因為不清楚具體的病情,所以沒有辦法回答,但是需要盡快確診,不要耽誤.確診須進(jìn)行x線照片和胸腔穿刺，檢驗?zāi)X腔液的透明度、顏色、氣味、比重、蛋白、細(xì)胞成分、細(xì)菌和藥物敏感試驗等。 營養(yǎng)支持在結(jié)核性胸膜炎治療中是很有價值的. 臟層胸膜和壁層胸膜之間為一潛在的胸膜腔，在正常情況下，胸膜腔內(nèi)含有微量潤滑液體，其產(chǎn)生與吸收經(jīng)常處...
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你好: 醫(yī)生懷疑是結(jié)核性的.這也是很有可能的.因為不清楚具體的病情,所以沒有辦法回答,但是需要盡快確診,不要耽誤.確診須進(jìn)行x線照片和胸腔穿刺，檢驗?zāi)X腔液的透明度、顏色、氣味、比重、蛋白、細(xì)胞成分、細(xì)菌和藥物敏感試驗等。 營養(yǎng)支持在結(jié)核性胸膜炎治療中是很有價值的. 臟層胸膜和壁層胸膜之間為一潛在的胸膜腔，在正常情況下，胸膜腔內(nèi)含有微量潤滑液體，其產(chǎn)生與吸收經(jīng)常處于動態(tài)平衡，任何病理原因加速其產(chǎn)生和（或）減少其吸收時，就出現(xiàn)胸腔積液。胸腔積液可有胸膜原發(fā)或由其它疾患繼發(fā)而引起，主要有炎癥所致的滲出液（滲出性胸膜炎）和因非炎癥病因所產(chǎn)生的漏出液兩大類。滲出液胸膜炎為常見病，其中結(jié)核病、肺炎、癌癥為最主要病因 ［1］ 。當(dāng)人體處于高過敏狀態(tài)時，結(jié)核菌到達(dá)胸膜表面，可發(fā)生結(jié)核性胸膜炎，年輕患者胸膜炎以結(jié)核性胸膜炎為常見。 我不知道你在哪住,可以給你提供一些地點.1.吉林省通化市結(jié)核病醫(yī)院（梁家?guī)X） 專家熱線： 0435-3940786 2.山西省運(yùn)城市禹都大道23號 安國中醫(yī)結(jié)核病醫(yī)院 電話：0359-2028888 免費(fèi)咨詢電話：80080690693.北京協(xié)和醫(yī)院4.北京市宣武區(qū)永安路95號 北京友誼醫(yī)院 聯(lián)系電話： 010-63014411乘車路線： 6、15、59、64、122、712路公共汽車總之你可以去咨詢一下.我說的也不可能都對,如果不對的請見諒.