男寶寶1歲半，前半個(gè)月一直咳嗽，后來(lái)查出是肺炎，期間無(wú)意中發(fā)現(xiàn)寶寶尿尿時(shí)右腿根部鼓起一個(gè)包，用手能推上去，從網(wǎng)上了解，應(yīng)該是疝氣，以前從沒(méi)有過(guò)，不知道這次是否因咳嗽而引起的？做手術(shù)的最佳時(shí)間是6個(gè)月到1歲，但我們已經(jīng)超過(guò)這個(gè)時(shí)間段，請(qǐng)教什么時(shí)候做手術(shù)比較好，平時(shí)還要注意些什么？謝謝您能在百忙之中回復(fù)！
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概述腹股溝斜疝是腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，開(kāi)始腫塊較小，僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時(shí)出現(xiàn)，平臥或用手壓時(shí)塊腫可自行回納，消失不見(jiàn)右側(cè)腹股溝疝較為多見(jiàn)。病因 胚胎早期，睪丸位于腹膜后第2～3腰椎旁，以后逐漸下降，同時(shí)在未來(lái)的腹股溝管內(nèi)環(huán)處帶動(dòng)腹膜、腹橫筋膜以及各層肌肉徑腹股溝管逐漸下移，并推動(dòng)皮膚而形成陰囊。隨之下移的腹膜形成一鞘狀突，如環(huán)不閉鎖，就可形成先天...
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概述腹股溝斜疝是腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，開(kāi)始腫塊較小，僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時(shí)出現(xiàn)，平臥或用手壓時(shí)塊腫可自行回納，消失不見(jiàn)右側(cè)腹股溝疝較為多見(jiàn)。病因 胚胎早期，睪丸位于腹膜后第2～3腰椎旁，以后逐漸下降，同時(shí)在未來(lái)的腹股溝管內(nèi)環(huán)處帶動(dòng)腹膜、腹橫筋膜以及各層肌肉徑腹股溝管逐漸下移，并推動(dòng)皮膚而形成陰囊。隨之下移的腹膜形成一鞘狀突，如環(huán)不閉鎖，就可形成先天性斜疝，而未閉的鞘狀突就成為先天性斜疝的疝囊。癥狀 臨床癥狀可因疝囊大小或有無(wú)并發(fā)癥而異?；景Y狀是腹股溝區(qū)出現(xiàn)一可復(fù)性腫塊，開(kāi)始腫塊較小，僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時(shí)出現(xiàn)，平臥或用手壓時(shí)塊腫可自行回納，消失不見(jiàn)。一般無(wú)特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發(fā)展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或大陰唇，行走不便和影響勞動(dòng)。腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，下端寬大。 難復(fù)性斜疝在臨床表現(xiàn)方面除脹痛稍重外。其主要特點(diǎn)是疝塊不能完全回納。 嵌頓性疝常發(fā)生在強(qiáng)力勞動(dòng)或排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí)，通常都是斜疝。臨床上常表現(xiàn)為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能使之回納。腫塊緊張發(fā)硬，且有明顯觸痛。嵌頓的內(nèi)容物為大網(wǎng)膜，局部疼痛常輕輕微；如為腸袢，不但局部疼痛明顯，還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、 腹脹等機(jī)械性腸梗阻的病象。疝一旦嵌頓，自行回納的機(jī)會(huì)較??；多數(shù)病人的癥狀逐步加重，如不及時(shí)處理，終將成為絞窄性疝。腸管壁疝嵌頓時(shí)，由于局部腫塊不明顯，又不一定有腸梗阻表現(xiàn)，容易被忽略。檢查 常規(guī)化驗(yàn)室檢查。治療 除部分嬰兒外，腹股溝斜疝不能自愈，且隨著疝塊增大，必將影響勞動(dòng)和治療效果，并因常可發(fā)生嵌頓和絞窄而威脅病人的生命安全。因此，除少數(shù)特殊情況外，均應(yīng)盡早施行手術(shù)修補(bǔ)。 （一）非手術(shù)治療。 1．?huà)雰涸陂L(zhǎng)大過(guò)程中，腹肌逐漸強(qiáng)壯，部分有自愈可能。 2．對(duì)于年老體弱或伴其它嚴(yán)重疾病不宜手術(shù)者，可配用疝帶 3．嵌頓性疝手法復(fù)位法。 （二）手術(shù)治療：術(shù)前如有慢性咳嗽、排尿困難、便秘、腹水、妊娠等腹內(nèi)壓增加情況，應(yīng)先予處理，否則，手術(shù)治療易復(fù)發(fā)。斜疝的手術(shù)方法很多，但可歸為高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)和疝成形術(shù)三類(lèi)。