我爸前幾天被診斷為慢性腎衰,現在還沒有什么癥狀出現,大夫說沒有什么特效藥,吃一點健腎的藥就可以,請問應該吃什么藥能抑制腎衰啊?請知情的朋友們幫回答我.
熱心網友
慢性腎衰是各種腎疾病的晚期表現，根據疾病程度一般分為4期。腎衰對身體各系統都有影響，不同時期影響的程度不同，輕者甚至沒有明顯癥狀 到了晚期可能出現嚴重病狀。如果措施控制得當，病情可能穩定較長時間。由于疾病影響多個系統、治療也必須綜合考慮，不能靠吃某種藥的簡單辦法。因此對于你來說也是一個挑戰。 首先，你要學習和了解有關腎病的知識，腎衰要做哪些化驗？正常值是多少？你父親是多少？屬于哪一期？最...
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慢性腎衰是各種腎疾病的晚期表現，根據疾病程度一般分為4期。腎衰對身體各系統都有影響，不同時期影響的程度不同，輕者甚至沒有明顯癥狀 到了晚期可能出現嚴重病狀。如果措施控制得當，病情可能穩定較長時間。由于疾病影響多個系統、治療也必須綜合考慮，不能靠吃某種藥的簡單辦法。因此對于你來說也是一個挑戰。 首先，你要學習和了解有關腎病的知識，腎衰要做哪些化驗？正常值是多少？你父親是多少？屬于哪一期？最重要的指標要看尿素氮、肌酐和肌酐清除率，也要看其他系統是否已受影響，還需要了解有沒有合并癥？如高血壓、糖尿病、高血脂等。 其次，需要了解腎衰有哪些治療方法？各有何優缺點？因為只有當尿素氮高于28.6mmol/L(80mg/dl)肌酐高于707µmol/L(8mg/dl)，肌酐清除率小于10ml/min 時才需要考慮進行透析治療。你父親目前沒有癥狀，醫生也沒有建議透析，說明還不是晚期尿毒癥，適宜采取延緩疾病進展的措施，這個時期可以進行中西醫結合治療。 除了特殊治療（透析、移植）外，綜合治療應包括治療原發病、飲食療法（合理營養搭配低鹽、低脂、低蛋白補充氨基酸等）、控制高血壓、降血脂等。沒有專業知識也會搞不清，最好到專門看腎科的醫院，由腎科醫生指導治療。希望你有信心和勇氣 將你父親的慢性腎衰控制和穩定在不必透析的水平。
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首先明確幾個概念，再講起來比較方便。那就是陰陽，藏象，腎，虛。一、 陰陽。《內經》第一篇就是《陰陽應象大論》，闡述陰陽是構成世間萬物的基礎，陰陽之間相互補充、相互轉化、相互制約的關系也是萬物運動的基礎。具體到人體內部，簡單點說就是“陰平陽秘，精神乃治”（《生氣通天論》）。即人體內陰陽平衡，人就處于健康狀態。二、 藏（zang）象。藏象學說是建立在五行學說基礎上的，簡單說“藏”就是“...
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首先明確幾個概念，再講起來比較方便。那就是陰陽，藏象，腎，虛。一、 陰陽。《內經》第一篇就是《陰陽應象大論》，闡述陰陽是構成世間萬物的基礎，陰陽之間相互補充、相互轉化、相互制約的關系也是萬物運動的基礎。具體到人體內部，簡單點說就是“陰平陽秘，精神乃治”（《生氣通天論》）。即人體內陰陽平衡，人就處于健康狀態。二、 藏（zang）象。藏象學說是建立在五行學說基礎上的，簡單說“藏”就是“藏cang于內”，代表五臟。“象”就是“像于外”，是五臟功能的外在表現。三、 腎。腎是藏象學說中的重要部分，是五臟之一。這里的腎和我們現在常說的腎（kidney）不是一個概念，前者包含的內容比較多，包括了kidney的功能，還包括生殖系統，內分泌系統，呼吸系統等等。下面提到的“腎”都是藏象學說中的腎。四、 虛。就是陰陽兩方面相對或絕對的不足。陰不足就是陰虛，陽不足就是陽虛，陰陽都不足就是陰陽兩虛。下面說腎虛。說到腎虛，必須明確是腎陰虛還是腎陽虛，或是腎陰陽兩虛。如果只說腎虛在臨床上意義不大。腎陰虛首先包括陰虛證共有的表現------舌質紅，脈細數，煩熱盜汗。然后是腎的功能不足的表現-----腰痛、腿軟、遺尿、遺精、耳鳴、頭痛、發脫齒落。腎陽虛首先包括陽虛證的共有表現-----舌質白滑、脈虛弱、畏寒肢冷。然后又是腎的功能不足的表現，癥狀同上，再加上水腫、不育。治療的目的就是通過藥物祛除病因，使身體重新達到“陰平陽秘，精神乃治”的狀態。關于藥，我這里不多說，沒有具體的病例說起來太多了。保健方面還是要遵從治療的原則，通過生活方式、飲食等方面達到同樣的目的。比如說節欲，不在過于寒冷潮濕的地方久居，飲食上選擇些“平補”的中藥，比如山藥、黃精、枸杞子等。亂吃補藥中醫認為是“助火”“留邪”，是不可取的。中醫學對腎虧的治療，是有較多辦法，并常能獲得頗為滿意的療效。所用之藥根據前述證型特點，大致可分成四大類：1.補益腎中精氣之品，如冬蟲夏草、黃精、山萸肉、何首烏、女貞子、人參、黃芪、紫河車（人胞）、山藥等，其中人參以后諸藥，偏于補腎氣。2.溫助腎陽之品，如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、蠶蛾、附子、仙茅、杜仲、川斷、桑寄生等；其中，杜仲、川斷、桑寄生等還有較好的強筋骨，去腰疼等功效。3.滋陰補腎清解虛熱之品，如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等，后幾味藥滋陰堅腎清熱的功效較佳。4.攝納收斂之品，如山茱萸、五味子、烏梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等；這些藥主要用于腎氣不固之證；其中，后三味藥對腎不納氣更屬其所專長。 補腎不僅可改善腎虧的病理狀態，而且可以緩解衰老的某些癥狀并延緩衰老過程，故其意義是較普遍的。然而，欲獲得滿意療效，又必須辨別清晰是何種腎虛，從而選用適宜之藥，不可盲目服用。
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終末期腎衰竭有哪些治療方法治療終末期腎衰竭的方法有3種：血透、腹透和腎移植。如果你覺得透析的負擔遠大于你所能得到的話，你也有權利選擇不接受透析治療。 血透主要在醫院里進行，通常每周治療3次。腹透可在家、工作單位、學校或任何清潔的可以換液的地方進行。有兩種主要的腹透方式，一種需依賴機器，叫自動化腹透，另一種不需要機器，叫持續不臥床腹透。腎移植可以從家庭成員、配偶或朋友處得到活體腎，也可...
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終末期腎衰竭有哪些治療方法治療終末期腎衰竭的方法有3種：血透、腹透和腎移植。如果你覺得透析的負擔遠大于你所能得到的話，你也有權利選擇不接受透析治療。 血透主要在醫院里進行，通常每周治療3次。腹透可在家、工作單位、學校或任何清潔的可以換液的地方進行。有兩種主要的腹透方式，一種需依賴機器，叫自動化腹透，另一種不需要機器，叫持續不臥床腹透。腎移植可以從家庭成員、配偶或朋友處得到活體腎，也可以從剛死去的人身上獲得。 要知道，透析和移植都不能治愈腎臟疾病，它們各有優缺點。患者及其家屬應該與有關醫護人員一道認真討論，詳細了解每一種治療方法的情況。患者平時的生活方式對治療方式的選擇有很大影響。不過，對一種治療方式的最初選擇并不一定是最終選擇，例如一個病人可能在一開始認為血透是最佳選擇，但經與醫生及其他醫護人員討論后，可能會選擇腹透或腎移植。 在家人和醫生的幫助下，如果患者選擇了腎移植，要知道如果是尸體腎的話，你得等待一段時間。 在一些情況下，患者可能選擇不接受任何治療。有些病人在治療開始后也可能選擇退出治療。總的來說，治療還是不治療取決于你的醫療狀況及生活質量。 如果你對這些問題仍有疑問，請與有關醫護人員商量。選擇不治療的病人應知道，如不治療，他們將很快死去。 （北京大學第一醫院腹膜透析中心供稿）
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慢性腎衰食療方精選 (1)芝麻兔：黑芝麻30克，兔一只約1000克，蔥、姜各20克、麻油3克、味精3克，鹵汁適量。①黑芝麻淘洗干凈，放入鍋炒香備用，免肉去皮，爪、內臟洗凈。②免肉放入鍋內，加適量水煮，氽去血水，撇沫后，放入蔥節、姜片、花椒等，將兔肉煮熟撈出，稍晾涼，再放入鹵汁鍋內，用文火煮約一小時，撈出晾涼，剁成六分見方的塊，裝盤。③碗內放味精、麻油調勻，邊攪邊將黑芝麻放入，然后澆在兔肉上...
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慢性腎衰食療方精選 (1)芝麻兔：黑芝麻30克，兔一只約1000克，蔥、姜各20克、麻油3克、味精3克，鹵汁適量。①黑芝麻淘洗干凈，放入鍋炒香備用，免肉去皮，爪、內臟洗凈。②免肉放入鍋內，加適量水煮，氽去血水，撇沫后，放入蔥節、姜片、花椒等，將兔肉煮熟撈出，稍晾涼，再放入鹵汁鍋內，用文火煮約一小時，撈出晾涼，剁成六分見方的塊，裝盤。③碗內放味精、麻油調勻，邊攪邊將黑芝麻放入，然后澆在兔肉上即成。根據血清尿素氮的情況，分數次食用。有補血潤燥，補中益氣作用。 (2)西瓜汁：西瓜、白糖適量，新鮮成熟西瓜，絞汁，再加適量白糖。可隨意飲食。清熱解毒、生津利尿，對尿毒癥病人有效，對各型水腫也有治療作用。 (3)綠豆湯：綠豆衣或綠豆60克，白糖適量。將綠豆衣或綠豆煎湯，酌加適量白糖。隔日1次，代茶飲，清熱解毒慢性腎功能衰竭病人用藥時應注意： （1）盡量避免使用對腎臟有毒性的藥物，如慶大霉素、小諾霉素、卡那霉素、萬古霉素及消炎痛等。 （2）大部分藥物都是通過腎臟排泄的，因此應根據腎功能不全的程度適當減少用藥劑量。 （3）慢性腎衰時，因鉀排出減少，放在使用利尿劑時應避免使用保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶等及含鉀的藥物。輸血時不要使用庫存血液，而以新鮮血液為佳，這是因為庫存血液中紅細胞破壞，血鉀從細胞內溢到血漿中，會使患者的血鉀增高。慢性腎衰患者飲食應注意什么? 慢性腎衰患者宜采用優質低蛋白、低磷、高熱量、高維生素飲食，限制鹽的攝取量。蛋白的攝入以雞蛋、牛奶為主，每天每公斤體重0.5--0.6g（不包括透析患者），大豆類及其制品、海產品和各種肉類嚴格限制，每天鹽應限制在2--3g，多吃蔬菜和水果（少吃梨、葡萄、西瓜）高熱量、低脂肪飲食。
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你好，對于慢性腎衰的治療原則主要是對水、電解質及酸堿平衡失調的合理調節，以穩定人體的內環境，以及必要的對癥治療幾個方面。目的在于保存現在完好的腎單位，延長生命。一般治療：應積極治療原發病，減輕工作，避免過勞和受涼，防止感冒，不使用腎毒性藥物，經常復查腎功能和接受醫生指導等。飲食療法：給以低蛋白飲食，成人每日蛋白質攝入量為20－30克。蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為...
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你好，對于慢性腎衰的治療原則主要是對水、電解質及酸堿平衡失調的合理調節，以穩定人體的內環境，以及必要的對癥治療幾個方面。目的在于保存現在完好的腎單位，延長生命。一般治療：應積極治療原發病，減輕工作，避免過勞和受涼，防止感冒，不使用腎毒性藥物，經常復查腎功能和接受醫生指導等。飲食療法：給以低蛋白飲食，成人每日蛋白質攝入量為20－30克。蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主，如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等。飲食要易消化，含充足的維生素，補充一定的熱量。飲水量要根據出入平衡的原則而靈活掌握。控制誘發因素：如各種感染、腹瀉、嘔吐、電解質和酸堿平衡紊亂及損害腎臟的藥物應用等均可導致腎衰癥狀加重，控制誘發因素，可使癥狀改善或維持現有階段，延緩腎衰發展的進程。治療代謝性酸中毒：輕度的酸中毒(二氧化碳結合力在20－15.7毫摩爾/升)者可通過糾正水、電解質平衡失調得到改善，亦可用碳酸氫鈉4－8克/日，分次口服。當二氧化碳結合力降至13.5毫摩爾/升以下時，應靜脈補充堿性液體。心力衰竭的治療：引起心衰的原因主要有水鈉潴留、高血壓、貧血和毒物的蓄積。治療方法主要是血液透析和血液濾過這兩種方法最為有效。在沒有條件的情況下，強心、利尿、解痙及擴血管藥物也可應用，但療效較差。糾正水、電解質平衡失調：脫水和低鈉血癥的治療：輕度脫水可通過口服補液糾正。重度脫水或急需補液者(如嚴重的嘔吐、腹瀉)可用靜脈補液。輕度缺鈉的患者可通過飲食調節。有血壓下降，心率加快的重癥患者，可根據公式計算給予靜脈補充。補納時應嚴格重視心功能變化。低鉀和高鉀血癥的治療：尿毒癥的低鉀血癥一般以口服補鉀為主。緊急情況下，也可經靜脈補充。使用劑量和速度要嚴格掌握。高血鉀臨床上比低鉀常見，血清鉀超過6毫摩爾/升時即可出現癥狀，達到8毫摩爾/升時，可危及生命，需緊急處理。(3)低鈣和高磷血癥：慢性腎衰病人多伴有低鈣血癥，應常規口服鈣劑。如發生低鈣抽搐時，可靜脈注射葡萄糖時或氯化鈣。對于高磷血癥應服用氫氧化鋁凝膠，但不宜長期應用，防止發生鋁中毒。利尿療法：對于無明顯水腫病人，應給以適量的水鈉負荷，如每日口服重碳酸納3－6克。然后應用強利尿劑如速尿100－200毫克，利尿劑可間斷使用。蛋白合成激素療法:9.降壓療法:⑴緊張素轉換酶抑制劑⑵鈣拮抗劑⑶中樞性交感神經抑制劑⑷β受體阻滯劑⑸血管擴張劑⑹利尿劑10.性貧血的治療：用葉酸、維生素B12、右旋糖苷鐵等治療，但收效甚徽。促紅細胞生成素療效比較確切。成份輸血或鮮血也是常用方法之一。蛋白合成激素的應用等。中醫治療和對癥治療：有惡心嘔吐者可用胃復安、氯丙嗪等。亦可根據癥狀變化采用中醫中藥，進行辨證施治。血液凈化療法：腎臟移植：是將健康的異體腎臟移植入患者體內的一種治療措施，這是終末期腎病患者的一種理想方法。慢性腎衰竭病人日常飲食必讀 飲食中的蛋白質被身體利用后，剩下無法被利用的尿素、尿酸等含氮廢物，加上體內過多的鈉、鉀、磷等必須從腎臟排泄出去，當腎臟排泄廢物的功能降到30％以下時稱為「腎功能不全」，此時血液中含氮廢物如尿素、尿酸等開始累積起來，但排尿量仍為正常；若腎功能繼續惡化，血中尿素氮與肌酸酐值中度增高、夜尿、代謝性酸中毒、血鈣過低、血磷過高，稱「腎衰竭」；當腎功能降到１０％以下時稱「尿毒癥」，會出現惡心、嘔吐、全身疲倦、食欲降低等癥狀，嚴重的因肺積水或心衰竭而造成呼吸困難等，排尿量可能減少。當發現腎功能慢慢衰退時，除藥物治療外，醫師通常建議病患減少蛋白質的攝取，以減輕腎臟負擔，延緩變成末期腎病的時間；除了限制蛋白質外，醫師還會依病情之不同，選擇限制鈉或磷或水份的飲食，詳述如下：一、如何限制蛋白質通常建議蛋白質攝取量為每公斤體重0.6公克，例如體重為50公斤，則每天蛋白質攝取應控制為30克。我們日常吃的食物中，或多或少含有蛋白質，其中肉類、蛋、奶類的蛋白質品質較好，人體利用率高，可用于修補或維持肌肉強壯，其它如豆類（綠豆、紅豆、蠶豆、豌豆仁等）、核果類（花生、瓜子、腰果等）、面筋制品、五?b雜糧、面粉制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蔬菜、水果所含的蛋白質品質較差，會制造較多的廢物；黃豆及黃豆制品雖屬于植物性蛋白質，但其品質不亞于肉類，因此，目前專家學者亦建議限制蛋白質飲食不應將黃豆及其制品列于禁食范圍。在蛋白質攝取量嚴格限制下，必須慎選蛋白質來源，才能充分被人體利用，建議至少每日允許量的２／３由品質好的蛋白質供應。二、如何補充熱量在限制蛋白質原則下，米飯類的攝取量受到限制，容易造成熱量不足，使體內蛋白質消耗、尿素增加，身體日漸消瘦抵抗力差，所以必須多食用高熱量、極低蛋白質的食物（如糖類：白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等；植物性油脂及蛋白質粉類如澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圓等）。每日熱量攝取建議：每公斤體重35-45大卡。三、如何限制鈉離子鈉在身體內調節水份的平衡及肌肉的活動、當腎功能不全時，可能無法將體內過多的鈉離子排出，造成高血壓、水腫、腹水、肺積水，增加心臟負擔，日久易導致心衰竭。食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬、烏醋、味噌等含有大量的鈉，加工及腌制罐頭含鈉量也不少，因此日常生活盡量選用天然食品，烹調上可多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、檸檬等使食物有其它風味，增加食物可口性。四、如何限制鉀離子鉀廣泛的存在于肉類、深綠色蔬菜水果、干豆中。腎功能不好時，可能無法有效除去多余的鉀，血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常，甚至死亡。當飲食需限制鉀離子時，應少選用鉀離子含量高的疏菜水果。如香菇、莧菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、蕃茄、胡蘿卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、釋迦等，并避免生食蔬菜；其它如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。烹調時，食物先以滾水燙過、去掉湯汁再用油炒，可減少鉀的攝食量。五、如何限制磷離子磷的主要功能是強化骨胳，幾乎所有食物都含有磷，腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作，多余磷堆積血液中，造成高血磷，可導致皮膚搔癢及骨胳病變。通常醫師會開給氫氣化鋁或碳酸鈣片，此二者均為磷結合劑，可與食物中的磷結石，使之由糞便中排出。（請注意：磷結合劑一定得與食物混合咀嚼服用才有效。）除服用磷結合劑外，對于含磷較高的食物如奶制品、汽水、可樂、酵母（健素糖）、內臟類、干豆類、全?b類（糙米、全麥面包）、蛋類、小魚干等也應謹慎避免多食，食物烹調前先燙過，也可去除部份磷。六、如何限制水份若排出的尿量減少，經口進入的液體滯留在體內，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，此時，必須限制每天的液體攝入量，通常經口攝入的液體量大約等于全日排尿量加５００ｃｃ為宜。結語:以上所述為未接受透析治療之飲食原則，若已接受透析治療，對于血中廢物的處理能力大為增加，因此不需要非常嚴格控制飲食，但仍需與營養師配合，依照（1）身高、體重（2）透析治療方式（血液透析或連續性腹膜透析）（3）每周透析次數（4）血液檢驗數據（5）每天排尿量（6）每天活動量，設計一套適合自己的飲食。 患慢性腎衰竭后應注意： (1)在沒有跟醫生商討有關藥物的危險性之前，你不要服用任何藥物。即使你覺得身體一切正常，你也一定要按常規去做醫療檢查。(2)給予低蛋白飲食。有水腫及高血壓者，應予低鹽飲食。早期無浮腫，尿量多時，應多飲水，晚期浮腫，尿少時，應限制飲水量。(3)適當注意休息，預防感冒，禁煙忌酒，節制性生活。(4)注意口腔、皮膚衛生。(5)在服藥期間，要注意觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量、大便量及顏色的變化。發現血壓過高或過低時，及時調整降壓藥物用量。(6)若病人出現以下情況，提示病情危重。應立即送往醫院治療。 慢性腎衰病人應補充哪些維生素和微量元素 慢性腎衰病人應補充維生素B族（B、B2、B6）、維生素C、葉酸、活性維生素D、微量元素，主要是補充鐵。而維生素A在慢性腎衰病人的血中濃度升高，且維生素A對腎臟有毒，故不宜補充。