我的阿姨剛何做完骨椎盆突出手術(shù),又發(fā)現(xiàn)患有肝血管瘤。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問題,在還沒有康復(fù)的情況下就出院了,也沒有開任何藥品。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的不進(jìn)食,我阿姨的身體虛弱到了極點(diǎn)。手術(shù)后每天只喝幾勺稀粥,有時(shí)喝幾口人參水(很便宜的那種)。并且口干舌燥、口苦。有大便拉不出。(褐色)。我聽人家說靈芝孢子粉很有效,就買了一盒(586。00)不知道有沒有效果。開始想買雙靈固本散,但要(1590。00)太貴了就沒買。請(qǐng)給予我?guī)椭x謝!
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肝血管瘤需不需要治? 解放軍316醫(yī)院 武天明 肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤,在正常人群中發(fā)病率為0.5%~7%。肝血管瘤包括海綿狀血管瘤、硬化性血管瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤和毛細(xì)血管瘤四種類型,臨床所見多屬前者。目前對(duì)其確切的病理發(fā)生機(jī)制尚不清楚,一般認(rèn)為它是一種先天性的血管畸形。大多數(shù)病例瘤體生長(zhǎng)緩慢,癥狀輕微,迄今尚無肝血管瘤惡變的報(bào)道。肝血管瘤患者一般無癥狀,...
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肝血管瘤需不需要治? 解放軍316醫(yī)院 武天明 肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤,在正常人群中發(fā)病率為0.5%~7%。肝血管瘤包括海綿狀血管瘤、硬化性血管瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤和毛細(xì)血管瘤四種類型,臨床所見多屬前者。目前對(duì)其確切的病理發(fā)生機(jī)制尚不清楚,一般認(rèn)為它是一種先天性的血管畸形。大多數(shù)病例瘤體生長(zhǎng)緩慢,癥狀輕微,迄今尚無肝血管瘤惡變的報(bào)道。肝血管瘤患者一般無癥狀,多因體格檢查或其他原因作腹部影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),也常在剖腹探查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。只有少數(shù)患者因血管瘤較大或位于肝被膜下而產(chǎn)生癥狀 診斷:近年來由于影像技術(shù)的普及和發(fā)展,使得越來越多的無癥狀肝血管瘤被發(fā)現(xiàn)。彩色B超診斷肝血管瘤的敏感性可達(dá)96.9%,準(zhǔn)確性為86%。增強(qiáng)CT掃描是肝血管瘤診斷及與肝內(nèi)惡性腫瘤鑒別診斷較好的檢查方法。 治療:肝血管瘤發(fā)展緩慢,預(yù)后良好,是否需要治療取決于腫瘤的生長(zhǎng)速度及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對(duì)大小。大多數(shù)已確診而無癥狀的病人,可門診隨訪,無需特殊處理。肝血管瘤的干預(yù)方法眾多,包括手術(shù)、介入治療、硬化劑注射以及腹腔鏡血管瘤切除術(shù)等。雖然外科手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但是治療肝血管瘤最直接和最徹底的手段。腹腔鏡行肝血管瘤切除術(shù),術(shù)后常有復(fù)發(fā),不宜常規(guī)施行。對(duì)不能手術(shù)切除的有癥狀的巨大肝血管瘤,也可考慮采用原位肝移植術(shù)。肝血管瘤的非手術(shù)療法包括:經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈栓塞或腹腔鏡下肝動(dòng)脈結(jié)扎、局部放療、口服類固醇藥物及肌注α干擾素等。肝動(dòng)脈栓塞治療肝血管瘤可以導(dǎo)致嚴(yán)重的膽道并發(fā)癥,應(yīng)盡量避免。放療可使少數(shù)病人癥狀緩解,腫瘤縮小。超聲引導(dǎo)下硬化劑注射療效,目前尚不肯定。對(duì)于肝血管瘤藥物治療的價(jià)值及治療形式,目前也沒有充分的評(píng)價(jià)。 剖析“中華靈芝寶現(xiàn)象”-專家指明抗癌陷阱《環(huán)球時(shí)報(bào)·生命周刊》2004年7月2日訊編者按:本報(bào)第47期頭版刊登《“中華靈芝寶”能治癌嗎》一文后,引起了強(qiáng)烈的反響。編輯部接到了上百個(gè)電話,有腫瘤患者打來的,有患者家屬打來的,還有從事腫瘤治療的專家打來的。大家對(duì)“中華靈芝寶”的夸大宣傳表示強(qiáng)烈的憤慨! 同時(shí),大家反映,在癌癥治療中有一種“中華靈芝寶現(xiàn)象”,像它這樣四處發(fā)小廣告,宣稱能治癌的“神藥”還有很多,有的打著傳統(tǒng)醫(yī)藥的旗號(hào),有的披著基因藥物的外衣,有病例、有批文,似乎言之鑿鑿,頗具迷惑性。一些患者無助地說:“我們?cè)撊绾芜x擇?” 本期我們請(qǐng)到中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科教授孫燕,中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)主任委員余子豪教授,軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤中心主任宋三泰教授,請(qǐng)三位腫瘤界專家為讀者剖析“中華靈芝寶現(xiàn)象”,指出癌癥用藥誤區(qū)。 中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科教授孫燕:“中華靈芝寶現(xiàn)象”干擾了正常的治療 可以很肯定地說“中華靈芝寶現(xiàn)象”的出現(xiàn),對(duì)癌癥的正常治療不但不是輔助,而且還是干擾。憑一顆醫(yī)生的良心,我必須這么說。 在我國,商人重利是可以理解的,但是科學(xué)的城堡里不允許有一絲浮夸和欺騙,作為一名從事腫瘤治療40多年的老醫(yī)務(wù)工作者,我首先要做的就是對(duì)病人說實(shí)話:從目前的情況來看,藥物治療僅僅是腫瘤治療手段中的一種,多數(shù)腫瘤不能單靠藥物來治,必須進(jìn)行綜合治療。 綜合治療就是根據(jù)病人的機(jī)體狀況,腫瘤的病理類型、侵犯范圍(病期)和發(fā)展趨向,合理、有計(jì)劃地應(yīng)用現(xiàn)有的各種手段如手術(shù)、放療與內(nèi)科治療(化療)等,對(duì)病人加以治療。雖然近年來,分子生物學(xué)、基因組學(xué)的發(fā)展,大大豐富了內(nèi)科治療腫瘤的內(nèi)涵,每年新批準(zhǔn)上市的新藥和治療方法很多,除了化療藥物不斷更新,還出現(xiàn)了內(nèi)分泌治療、生物治療、基因治療、靶向治療等藥物。但是,腫瘤內(nèi)科治療只有半個(gè)世紀(jì)的歷史,與手術(shù)和放射治療相比還較幼稚。目前,全世界的共識(shí)是對(duì)腫瘤要進(jìn)行綜合治療。 明白了這一層,大家就應(yīng)該清楚,連化療藥物都不能百分之百地殺死癌細(xì)胞,更何況“中華靈芝寶”(現(xiàn)名雙靈固本散)這些所謂的輔助治療藥物了。其實(shí),在腫瘤內(nèi)科,輔助治療藥物也是有的。比如化療后,病人會(huì)有不同程度的反應(yīng),這時(shí)給他開些提升白細(xì)胞的藥或止吐藥等,是完全有必要的。 據(jù)我了解,“中華靈芝寶”這類藥大多宣稱自己能夠提升機(jī)體免疫力。調(diào)動(dòng)人體免疫功能,從而更有效地對(duì)抗腫瘤。應(yīng)該說,這是一種很好的想法。但是,絕對(duì)不能夸大它的作用,不能單靠某種提升免疫力的藥物來治療腫瘤。“中華靈芝寶”錯(cuò)就錯(cuò)在它沒有站對(duì)自己的位置,明明是個(gè)配角,卻非要跳出來當(dāng)主角,有一說十。 當(dāng)然,病人在治療過程中存在一些嚴(yán)重的心理誤區(qū),也給了“中華靈芝寶”這類藥一個(gè)機(jī)會(huì)。病人主要有三種心理誤區(qū):第一種,“天塌地陷”。剛被檢查出來癌癥,一時(shí)接受不了。于是,當(dāng)聽到有人說“我的藥能治腫瘤”時(shí),病人就信以為真。 第二種,“不見光明只見黑暗”。這種情況大多出現(xiàn)在腫瘤中期患者身上。腫瘤發(fā)展到中期,客觀地說治愈率只有60%—80%。可此時(shí)的患者卻往往看不到希望,而只看到那20%—40%的失敗。這時(shí),一些賣藥的又說“吃我的藥吧,我治過像你這樣的病人,都徹底好了”。聽了這話,病人很容易失去理智,上當(dāng)受騙。 第三種,“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”。這話說得不太好聽,但許多晚期患者及其家屬的確存在這樣的心態(tài)。因此一旦病人知道自己希望不大時(shí),就會(huì)出現(xiàn)盲目嘗試的心態(tài)。只要聽到說什么藥能治癌,就義無反顧地嘗試。 “中華靈芝寶”夸大宣傳導(dǎo)致的直接后果就是,不僅騙走了病人的錢,而且還奪走了他們生的希望。 我認(rèn)為“中華靈芝寶現(xiàn)象”的出現(xiàn),與我們醫(yī)務(wù)工作者也有直接關(guān)系。腫瘤領(lǐng)域的醫(yī)生都知道,什么是科學(xué)的治療方法,設(shè)計(jì)怎樣的治療方案對(duì)病人最有效。因此,在“中華靈芝寶”這樣的浮夸藥物不斷與醫(yī)生爭(zhēng)奪病人的今天,醫(yī)生首先有責(zé)任告訴患者,怎樣做是科學(xué)的。 其次,醫(yī)生要再耐心些。我多年來的體會(huì)是,病人都是十分通情達(dá)理的,如果說清楚,他們會(huì)盡量配合治療。如果醫(yī)生能耐心些,再細(xì)致些,幫助病人把心理問題糾正過來,就能與患者共度難關(guān)。醫(yī)生的職責(zé)是為病人提供最好的服務(wù),這包括最新、最適當(dāng)、最精確的治療和高度的愛心與耐心。 中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)主任委員余子豪教授:放療后基本不用輔助藥物 從世界范圍來看,腫瘤的治愈率只有50%,另外50%的存在就給“中華靈芝寶現(xiàn)象”的出現(xiàn)提供了土壤。我看到的類似于“中華靈芝寶”這樣的藥太多了,從我們醫(yī)院門前經(jīng)過,一次就能接到十幾份這樣的廣告宣傳單。每當(dāng)這時(shí)我就替病人著急:這又要騙去多少病人的金錢與治病良機(jī)呀! 我注意到,這些藥許多都打著“放化療后有較好的增效減毒作用,提升機(jī)體免疫力”等旗號(hào),我想說的是,這種說法本身就是不科學(xué)的,因?yàn)椴∪嗽诜暖熤螅瑤缀醪恍枰o助藥物配合治療。 所有細(xì)胞,包括癌細(xì)胞和正常細(xì)胞,都要生長(zhǎng)和分裂。但是癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂比它們周圍的許多正常細(xì)胞都要來得快。放射療法就是采用特殊設(shè)備產(chǎn)生的高劑量射線照射腫瘤,殺死或破壞癌細(xì)胞,抑制它們的生長(zhǎng)、繁殖和擴(kuò)散。在這個(gè)過程中,雖然一些正常細(xì)胞也會(huì)受到破壞,但是大多數(shù)都會(huì)恢復(fù)。與化療不同的是,放療只會(huì)影響腫瘤及其周圍部位,不會(huì)影響全身。因此,大部分患者在放療后,副作用并不十分明顯,也就不必服用輔助治療藥物了。 當(dāng)然,在放療過程中,病人有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)副作用,比如有些病人的皮膚、消化道黏膜出現(xiàn)癥狀,有些病人白血球減少等,這時(shí)可以服用一些輔助藥物緩解病人的不適癥狀,減輕病人在放射治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。像“中華靈芝寶”這類藥宣稱“放化療后有較好的增效減毒作用”,其說法本身就缺乏科學(xué)根據(jù)。這種藥我們不會(huì)給病人用。 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤中心主任、乳癌專家宋三泰教授:根除“中華靈芝寶現(xiàn)象”要把好四道關(guān) 癌癥藥物主要是化療藥,以及治療乳腺癌和前列腺癌用的內(nèi)分泌藥物等。據(jù)國際醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)服務(wù)公司統(tǒng)計(jì),中國大陸花在化療藥和內(nèi)分泌藥上的費(fèi)用比其他國家少得多,而花在免疫治療、支持治療及對(duì)癥治療上的費(fèi)用高達(dá)57%,而日本僅為32%,美國及中國臺(tái)灣更少,只占25%及26%。由此可以看出,在我國的腫瘤臨床治療中,肯定存在不合理用藥的問題。這里面有個(gè)人的錢,也有公家的錢。 我們經(jīng)常在臨床中看到,很多患者在腫瘤正規(guī)治療尚未完成,甚至尚未開始時(shí),已經(jīng)花費(fèi)了大量錢財(cái)使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物,而再也無力支付正規(guī)治療的費(fèi)用。 “中華靈芝寶”在我國不是個(gè)別現(xiàn)象,我想應(yīng)當(dāng)從4個(gè)層面來克服這種不合理的情況。 首先藥審部門要按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格把關(guān)。遵循國際臨床試驗(yàn)規(guī)范,科學(xué)客觀地評(píng)價(jià)抗腫瘤藥物的療效。不管是西藥還是中藥,都應(yīng)當(dāng)統(tǒng)計(jì)分析它們的腫瘤完全緩解率、部分緩解率、病變進(jìn)展時(shí)間以及腫瘤長(zhǎng)期穩(wěn)定超過半年以上的獲益率。我們應(yīng)當(dāng)讓那些安全有效的抗癌藥物盡快通過評(píng)審,及早用于臨床;限制療效似是而非的抗癌藥物進(jìn)入臨床。 第二,醫(yī)保部門把好關(guān)。醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)讓病人都能用上有效的抗癌藥物。只要是的確有效的藥物,即使是進(jìn)口藥,即使價(jià)格較貴,也應(yīng)當(dāng)列入醫(yī)保目錄;至于報(bào)銷的比例,可以根據(jù)我國財(cái)力來決定。但是對(duì)那些療效似是而非的所謂的免疫調(diào)節(jié)藥物、輔助治療藥物,即使再便宜,也不應(yīng)當(dāng)隨意報(bào)銷,浪費(fèi)國家的醫(yī)藥資源。 第三,醫(yī)生關(guān)。醫(yī)生要恪守醫(yī)德,掌握各種藥物的適應(yīng)癥,要始終思路清晰地正確評(píng)價(jià)各種藥物的療效。凡是有效的藥物,盡量延長(zhǎng)用藥時(shí)間;無效的藥物應(yīng)當(dāng)及早地果斷停用。 應(yīng)當(dāng)說明的是,目前檢測(cè)的免疫指標(biāo)并不能客觀反映患者的免疫功能狀態(tài),而且免疫指標(biāo)也不能客觀反映單個(gè)患者病情的輕重、病期的早晚和預(yù)后的好壞。有的病人免疫指標(biāo)高,但病情危重,有的病人免疫指標(biāo)低,但病情穩(wěn)定。因此對(duì)那些療效說不清,功能道不明的藥物,應(yīng)當(dāng)全面告知病人,在病人充分知情之后,決定是否應(yīng)用。 第四關(guān),腫瘤患者及家屬要把好關(guān)。因?yàn)閻盒阅[瘤是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期過程。如果病情發(fā)展還需要不斷治療,即使科學(xué)合理地安排治療,資金投入也非常可觀。因此我們要把有限的財(cái)力用在最有效的治療上。因此我一向主張“不管國家的錢,還是個(gè)人的錢,都應(yīng)當(dāng)花在刀刃上,用在確有療效的治療上”。 總之,作為醫(yī)生,我們對(duì)這些保健品及免疫功能調(diào)節(jié)藥物的態(tài)度是,不主動(dòng)誘導(dǎo)、介紹給病人使用。另外,我們還需要鄭重地要求生產(chǎn)企業(yè),對(duì)其藥物的功能療效,絕對(duì)不能夸大其詞,更不能進(jìn)行虛假宣傳。“中華靈芝寶”能治癌嗎《環(huán)球時(shí)報(bào)·生命周刊》2004年6月29日訊“癌癥病人手術(shù)后,輔助藥物治療非常關(guān)鍵,因此,我開藥是非常慎重的,不能讓病人去冒險(xiǎn)。”北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤科的一位醫(yī)生這樣對(duì)記者說。“但是,如果只給病人吃這樣的藥,那就是不負(fù)責(zé)任。”說話的時(shí)候,她手中拿著幾份藥品廣告宣傳單,其中有好幾種都是雙靈固本散(原中華靈芝寶)的廣告。記者看到,在這些廣告的醒目位置赫然寫著“可直接殺滅癌細(xì)胞,防止癌癥擴(kuò)散轉(zhuǎn)移”。 中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院教授孫燕日前在接受媒體采訪時(shí),對(duì)一些人和廣告任意夸大某些腫瘤藥物的作用進(jìn)行了嚴(yán)厲譴責(zé),并提醒患者小心受騙上當(dāng),白花冤枉錢。 質(zhì)疑一:藥效到底有多大 記者了解到,“中華靈芝寶”原為上海綠谷有限公司1996年生產(chǎn)的保健食品,2002年11月,經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),成為“國藥準(zhǔn)字B”類處方藥,即保健類藥品,并同時(shí)改名為“雙靈固本散”,由于廠家在各種宣傳中均宣稱其抗腫瘤效果非常好,因而腫瘤患者中知道此藥的人很多。 6月21日,記者來到北京腫瘤醫(yī)院,在候診大廳里采訪了一些患者。北京社科院歷史所副研究員鄧女士,前年秋天查出患了婦科腫瘤,她對(duì)記者說:“我剛得病的時(shí)候,一個(gè)也得了癌癥的老領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我說她自己正在吃這種藥,還向我推薦。可是現(xiàn)在,老領(lǐng)導(dǎo)的腫瘤沒有被殺死,病又復(fù)發(fā)了。” 另一位服用過此藥的患者很疑惑地對(duì)記者說:“我也是從他們?nèi)o我的廣告上知道這個(gè)藥的,他們?cè)诤芏鄨?bào)刊上用整版的廣告來講藥效多么好,連一些大醫(yī)院里都有他們的大廣告牌,不由人不信呀!” 在場(chǎng)的大部分患者都是通過廣告知道這種藥的,他們說一開始大家?guī)缀鯃?jiān)定不移地相信它的藥效。但后來,無論是從自己服用的效果還是與其他病友交流來看,大家越來越覺得這種藥治療癌癥沒有那么神,心里很是疑惑。 那么醫(yī)生對(duì)該藥又是怎么看的呢?記者來到北京腫瘤醫(yī)院婦科門診進(jìn)行采訪,當(dāng)聽到記者詢問“中華靈芝寶”的藥效如何時(shí),在場(chǎng)的2位醫(yī)生相互看了一眼,淡淡一笑。“我從來不給病人開這種藥,也絕對(duì)不向病人推薦服用,因?yàn)樗鼪]有什么用。我最憎恨他們四處發(fā)傳單,騙那些不知真相的病人!”其中一位大夫十分誠懇地對(duì)記者說。 北京腫瘤醫(yī)院婦科主任李蔚范在提到此藥的效果時(shí)說:“這個(gè)藥的抑瘤率根本沒有那么高,有百分之二三十就不錯(cuò)了,安慰劑有時(shí)候還能達(dá)到20%呢!可以說,在術(shù)后治療時(shí)只吃這種藥基本上沒有作用。” 隨后,記者從國家食品藥品監(jiān)督管理局了解到,藥品使用說明書及廣告宣傳是必須經(jīng)過審核的,不能任意夸大功效。雙靈固本散的說明書上標(biāo)明其藥理作用是:具有抗衰老作用,能明顯增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能,增強(qiáng)機(jī)體免疫力等。其藥理作用看不出與癌癥的關(guān)系。而在記者收集到的形形色色“中華靈芝寶”的廣告宣傳品中,均在顯著位置宣稱“具有直接殺滅癌細(xì)胞、阻斷癌細(xì)胞復(fù)制、防止癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移”等功效;有的廣告還聲稱其對(duì)癌細(xì)胞具有很高的抑制率,抑制腫瘤效果明顯,總有效率達(dá)86.3% 一位國內(nèi)著名的靈芝研究專家對(duì)記者說,靈芝是通過提高具有細(xì)胞毒性的細(xì)胞來對(duì)抗癌癥的。但是靈芝本身沒有細(xì)胞毒性,它不能等同于能直接殺死癌細(xì)胞的化療藥,它的功效無法與臨床廣泛使用的藥物相比。 質(zhì)疑二:為什么這么貴 據(jù)記者了解,“中華靈芝寶”目前的市價(jià)為一盒1590元,可以服用5天,3盒一個(gè)療程,3個(gè)療程下來,病人要花將近1.5萬元。一位帶母親從西安來看大腸癌的先生告訴記者:“這個(gè)藥我讓母親吃了整整一年,一盒一千多,頂我一個(gè)多月工資,可吃了根本沒見有他們宣傳的那么好。這些賣藥的太黑心了!” 北京社科院的鄧女士說:“我妹妹買過幾盒這個(gè)藥送我,花了1萬多。醫(yī)生給我開的輔助治療藥才只有幾十元,反倒還能起作用。‘中華靈芝寶’賣這么高的價(jià),明擺著是摸準(zhǔn)了癌癥病人求生心切的心理掙我們的救命錢!” 北京腫瘤醫(yī)院附近的某大藥房里,一位自稱是腫瘤專家的人對(duì)記者說:“‘中華靈芝寶’是目前治腫瘤最好的藥,因?yàn)樾Ч盟疟葎e的藥都貴。”記者發(fā)現(xiàn),同一柜臺(tái)里的其他靈芝類產(chǎn)品比該藥便宜一半多,對(duì)此,他解釋說,那是因?yàn)槟切┲皇潜=∑贰! ∮浾邠芡松虾>G谷有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人的電話,在談到“中華靈芝寶”的定價(jià)時(shí),他說:“我們的靈芝菌種采用的是日本引進(jìn)的赤芝,是世界上最好的靈芝品種。加上我們采用的配方是有國家專利的,工藝獨(dú)特,技術(shù)含量高,效果比同類產(chǎn)品都好,而且是國內(nèi)惟一一家靈芝類藥品,所以價(jià)格高是很自然的。” 經(jīng)過調(diào)查,國內(nèi)市場(chǎng)上最好的靈芝子實(shí)體,每千克才賣60到80元;靈芝孢子粉最好的每千克也就300到500元。按照市場(chǎng)價(jià)格,記者簡(jiǎn)單計(jì)算了一下,即使以最好的孢子粉計(jì)算成本,每克孢子粉市場(chǎng)價(jià)也僅0.5元。“中華靈芝寶”的主要成分是靈芝精粉和靈芝孢子粉,每盒10袋,共重20克。也就是說,每克售價(jià)在80元左右。除去其所謂的技術(shù)含量,“中華靈芝寶”的利潤還是高得驚人。有關(guān)專家指出,目前市場(chǎng)上的靈芝產(chǎn)品的加工技術(shù)都大同小異,幾乎都是粗提取物。 質(zhì)疑三:處方藥不憑處方買 “中華靈芝寶”另一個(gè)令人迷惑不解的問題在于,在到處宣傳自己已“變身”為處方藥的情況下,此藥卻沒有進(jìn)入各大醫(yī)院藥房,只在藥店有售,而且大多是在專柜銷售,并未擺放在處方藥的柜臺(tái)中,不需要醫(yī)生處方就能買到;在企業(yè)召集的“專家咨詢會(huì)”上,此藥更是被公開推銷。 在北京一家藥店,一位推銷此藥的女士在記者再三追問不憑處方,如何確定劑量時(shí)說,可以帶著病人的病歷來看一下,醫(yī)生會(huì)告訴你怎么吃,吃多少。她這里說的醫(yī)生,就是在藥房里坐堂行醫(yī)的“大夫”。這到底是怎么回事呢? 記者了解到,國家藥監(jiān)局在《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》中明確規(guī)定:“處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或職業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用”。 國家藥監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)“中華靈芝寶”這種行為是這樣解釋的:“我們不能針對(duì)某個(gè)藥品說這個(gè)問題,但打個(gè)比方來說,國家規(guī)定父母對(duì)孩子有9年教育的義務(wù),但是如果有人不這樣做,國家也不會(huì)定他的罪。法律法規(guī)的貫徹執(zhí)行是需要過程的。” 質(zhì)疑四:處方藥如此宣傳是否違規(guī) 記者了解到,國家明令禁止處方藥在大眾媒體上做廣告。“中華靈芝寶”作為處方藥,利用大眾媒體進(jìn)行宣傳、四處散發(fā)小廣告、在癌癥患者中舉辦“專家咨詢會(huì)” 等形式推銷藥物本身也是違規(guī)行為。 在今年2月25日,國家藥監(jiān)局通報(bào)2003年違法發(fā)布藥品廣告情況,被查處違法發(fā)布藥品廣告次數(shù)累計(jì)在30次以上、23家發(fā)布違法藥品廣告行為惡劣的企業(yè)中,上海綠谷有限公司的雙靈固本散名列第一。僅去年一年,該企業(yè)在大眾媒體上擅自大量發(fā)布違法藥品廣告,進(jìn)行虛假宣傳就達(dá)158次之多。 上海綠谷有限公司相關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示:“在大眾媒體上做廣告的確是違規(guī)的,公司領(lǐng)導(dǎo)也已經(jīng)意識(shí)到這個(gè)問題。但據(jù)我們所知,不少企業(yè)都是這樣操作的,這說明有些媒體把關(guān)也不嚴(yán)。”國家藥監(jiān)局信息廣告監(jiān)督處負(fù)責(zé)人指出,對(duì)于“中華靈芝寶”的這些違規(guī)行為,他們已多次提出警告,如果企業(yè)仍一意孤行,早晚會(huì)受到工商局查處。 科學(xué)對(duì)待保健類藥品的抗癌功效 那么靈芝對(duì)癌癥到底有沒有用,病人怎樣吃才科學(xué)呢?采訪中專家們一致認(rèn)為,癌癥病人在放化療過程中,適當(dāng)選用輔助藥物對(duì)治療是有幫助的。但輔助藥物不是治療藥物,病人應(yīng)該以醫(yī)生開的藥為主要治療藥物。 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部藥理學(xué)教授林志彬認(rèn)為,我們不能因?yàn)椤爸腥A靈芝寶”夸大宣傳就否定了靈芝的功效。靈芝,本身對(duì)于提高人體免疫功能是有一定作用的。同時(shí),它在對(duì)腫瘤的化療、放療過程中可以起到增效減毒的作用。但對(duì)癌細(xì)胞的抑制率根本不可能達(dá)到將近90%那么高。 林志彬教授明確指出:“國內(nèi)的靈芝產(chǎn)業(yè),除對(duì)現(xiàn)代靈芝制劑的成分進(jìn)一步明確外,還應(yīng)該更加自律,規(guī)范產(chǎn)品的宣傳廣告,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的生產(chǎn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。”