脖子難受,渾身難受,乏力,出虛汗。

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亞甲炎是亞急性甲狀腺炎的簡稱,是一種與病毒感染有關的非細菌性炎癥,臨床主要表現為甲狀腺腫大伴有自發疼、觸疼、放射疼及發熱等,是臨床上容易誤診的疾病之一。  亞甲炎的病因至今尚未明確,因其發病前常有感冒等上呼吸道感染史,研究認為與病毒感染有關。亞甲炎起病較急,患者常突然出現頸前疼痛不可觸碰,疼痛可牽連頭部、頸后部、下頜部、耳后部。大多伴有發熱,體溫在37.5℃~39℃,發燒午后明顯或加重,...

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亞甲炎是亞急性甲狀腺炎的簡稱,是一種與病毒感染有關的非細菌性炎癥,臨床主要表現為甲狀腺腫大伴有自發疼、觸疼、放射疼及發熱等,是臨床上容易誤診的疾病之一。  亞甲炎的病因至今尚未明確,因其發病前常有感冒等上呼吸道感染史,研究認為與病毒感染有關。亞甲炎起病較急,患者常突然出現頸前疼痛不可觸碰,疼痛可牽連頭部、頸后部、下頜部、耳后部。大多伴有發熱,體溫在37.5℃~39℃,發燒午后明顯或加重,晨起可自行消退。初期伴有心慌、怕熱、多汗等甲亢表現。查體甲狀腺腫大、質硬或有結節,觸痛明顯。實驗室檢查T3、T4、FT3、FT4升高,血沉增快,白細胞正常或輕度增高。甲狀腺吸碘率降低,甲狀腺掃描顯影稀疏。若病情嚴重,少數病人后期出現甲減。該病可多次反復發作。  由于亞甲炎病早期常有感冒等上呼吸道感染史,繼而出現發熱、頸前疼痛、咽痛等,易誤診為上感或咽炎而給予抗生素治療。因此對發熱有頸咽部疼痛患者要考慮亞甲炎的可能性,進行甲狀腺相關檢查。亞甲炎發病過程中因甲狀腺組織被破壞,甲狀腺激素大量釋放入血致T3、T4升高,出現心慌、怕熱等甲亢癥狀,容易誤診為甲亢而予大量抗甲狀腺藥物,甚至手術造成誤治。患亞甲炎時T3、T4升高而甲狀腺吸碘率反而降低出現二者分離現象,可與甲亢相鑒別。另外,從起病急緩、病程長短、有無伴發突眼等也可鑒別。亞甲炎引起的甲亢在亞甲炎急性期過后可緩解,不需要用抗甲狀腺藥治療。此外,亞甲炎引起的甲狀腺腫大、結節還有誤診為甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌或結節性甲狀腺腫等腫瘤病變而誤行手術切除治療。臨床上還有少數甲狀腺腫大、結節較輕的患者,因頸部疼痛明顯而誤診為頸椎病。  亞甲炎運用糖皮質激素治療雖然可以很快控制病情,但減藥或停藥過程中病情常出現反跳或復發。我建議運用中醫中藥治療。