我爸爸糖尿病史已經有十多年了,自幾個月前又查出腎里有結石,但是因為有糖尿病的原因,腎里面的石頭一排不了,所以現在醫生建議打胰島素,先控制住血糧再排石。同時,我們又聽說注射胰島素會造成依賴,而且長期注射后此藥針對糖尿病也不再有效,到那時任何藥物對糖尿病也不再起效。請問內行的專業人士,以上所述對嗎?更或者說,以上病例有什么更好的療法?
熱心網友
2型糖尿病患者何時須用胰島素長期以來,人們把糖尿病分為Ⅰ型(胰島素依賴型)和Ⅱ型(非胰島素依賴型)。現在,醫學家普遍認為這樣的分類不合理,于幼年期發病的糖尿病人絕大多數須用胰島素,而于中老年期發病的糖尿病人中有許多人也須用胰島素,故現在把糖尿病分為1型和2型,以區別于過去習慣稱呼的Ⅰ型、Ⅱ型。 2型糖尿病患者使用胰島素的指征是——1.空腹血糖在10毫摩爾/升以上者,其中多數是經口...
熱心網友
2型糖尿病患者何時須用胰島素長期以來,人們把糖尿病分為Ⅰ型(胰島素依賴型)和Ⅱ型(非胰島素依賴型)。現在,醫學家普遍認為這樣的分類不合理,于幼年期發病的糖尿病人絕大多數須用胰島素,而于中老年期發病的糖尿病人中有許多人也須用胰島素,故現在把糖尿病分為1型和2型,以區別于過去習慣稱呼的Ⅰ型、Ⅱ型。 2型糖尿病患者使用胰島素的指征是——1.空腹血糖在10毫摩爾/升以上者,其中多數是經口服降糖藥治療效果不佳的患者;2.合并嚴重的肝、腎損害時,因為絕大多數口服降糖藥均對肝、腎有不同程度的損害;3.已并發腎病、視網膜病變、神經病變者;4.孕婦,因口服降糖藥會損害胎兒;5.因合并其他疾病須使用可加重糖尿病病情的藥物(如噻嗪類利尿藥、糖皮質激素及含噻嗪類利尿藥的降壓藥如復方降壓片、復方羅布麻片、珍菊降壓片)時;6.手術、重癥感染者;7.對口服降糖藥(磺脲類、雙胍類)過敏者。 在西方國家,2型糖尿病患者使用胰島素者約占半數,而國內僅約10%。原因是醫療條件較差;有的病人怕注射麻煩、疼痛;有的則是存在“怕上癮”等認識上的誤區。 現在,“胰島素注射筆”已經問世,筆芯中是預先混合的生物合成人胰島素,含30%可溶性胰島素和70%低精蛋白鋅胰島素混懸液。它是通過基因重組技術,利用酵母生產的生物合成人胰島素,與人體產生的胰島素結構完全一致并具單組分純度。“注射筆”是普通注射器的改良器械,用噴嘴壓力和極細針尖把胰島素推注入皮下,可大大減少皮膚損傷和注射時的精神壓力。此法一是極方便,由患者本人隨意選擇腹部、大腿、臂部等部位按劑量注入,也可由家人操作,不必上醫院注射。注射前只需用75%酒精消毒局部皮膚,只需每次調換針頭(針頭是供一次性使用的,使用后應丟棄。個別比較“節約”的患者1只針頭用3~5天,如每天注射兩次,即每只針頭用6~10次,每次注射后用塑料“帽子”蓋上。雖然至今未聽說注射部位繼發細菌感染的事例,但未經過消毒的針頭多次使用總是有潛在危險的)。此法的第二優點是由于針頭極細,注射時幾乎無痛感,患者樂于接受。