我的一位朋友的母親有高血壓合并冠心病,想求哪位醫生指導一下,高分回報。
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此類病為疑難雜癥,沒有特效藥.三分治療,七分保養 .第一: 常備藥放身旁,預防突發事件 第二:注意休息,不要疲勞以及重體力勞動 第三;注意涵養,不要生氣 第四:注意鍛煉,如太極拳等,經常泡腳
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治療手段如下:1、血管造影:目的是明確血管狹窄的位置(這里需要補充一句:一般冠心病都是因心臟供血血管狹窄造成的)和數量2、介入手術:也稱PCI,就是在狹窄的血管位置置入冠脈支架,將病變血管撐開。3、術后恢復:一般需要靠藥物控制血管再狹窄的發生率,以達到延長壽命的根本目的。以上我介紹的比較簡單,主要是讓你對此治療過程有個了解。如果有具體問題,可以發給我。不瞞你說,我就是醫療器械銷售人...
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治療手段如下:1、血管造影:目的是明確血管狹窄的位置(這里需要補充一句:一般冠心病都是因心臟供血血管狹窄造成的)和數量2、介入手術:也稱PCI,就是在狹窄的血管位置置入冠脈支架,將病變血管撐開。3、術后恢復:一般需要靠藥物控制血管再狹窄的發生率,以達到延長壽命的根本目的。以上我介紹的比較簡單,主要是讓你對此治療過程有個了解。如果有具體問題,可以發給我。不瞞你說,我就是醫療器械銷售人員。
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關注高血壓,重視膽固醇心血管網 2004-9-28 14:27:34 “麥當勞全球CEO在會議期間突發心臟病死亡……年齡60歲……” “愛立信中國總裁在健身房猝死,年齡54歲……死亡原因是大面積心肌梗死……” “下午四環路發生了一起車禍,一輛白色的面包車突然失去控制,連續剮蹭兩輛車后撞上護欄,司機是一位40歲左右的男性,送到醫院診斷為急性心肌梗死,雖經搶救挽...
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關注高血壓,重視膽固醇心血管網 2004-9-28 14:27:34 “麥當勞全球CEO在會議期間突發心臟病死亡……年齡60歲……” “愛立信中國總裁在健身房猝死,年齡54歲……死亡原因是大面積心肌梗死……” “下午四環路發生了一起車禍,一輛白色的面包車突然失去控制,連續剮蹭兩輛車后撞上護欄,司機是一位40歲左右的男性,送到醫院診斷為急性心肌梗死,雖經搶救挽回了生命,但醫生預計可能會影響心功能……據了解發生意外時他正準備去接放學的女兒……” 關注高血壓,重視膽固醇晨報記者 邢玉樹 警惕!中國心腦血管疾病來勢兇猛 您是否關注了這些報道?您是否曾經為他們的早逝惋惜,為他們家人今后的生活擔憂?您是否了解是什么奪走了他們的生命?這些不幸可以避免嗎? 中華醫學會心血管病分會副主任委員胡大一教授認為,引發這些不幸的是無聲的殺手:高膽固醇血癥。由于高膽固醇血癥沒有任何癥狀,很多人不了解自己的膽固醇水平,有的即使知道高也不治療,所以很多病人在發生心肌梗死或腦梗塞時才發現自己有高膽固醇血癥,還有的病人在裝上支架或做了心臟搭橋手術后才后悔為什么當初沒有堅持降膽固醇治療。 每年260萬人死于心腦血管疾病 心腦血管疾病是威脅全球人民健康與生命的頭號殺手。在中國,每年大約有260萬人死于心腦血管疾病,每天大約有7000人死于心腦血管疾病,每12秒就有一人死于心腦血管疾病。心腦血管疾病最重要的危險因素是高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖和吸煙。 據胡教授介紹,在20世紀50至70年代,我國最重要的危險因素是高血壓,高膽固醇血癥的病人很少,因此中風的發生率遠高于心肌梗死。在80年代初公布的STONE研究中,中風與心肌梗死發生率之比為8:1。 根據WHO的報告,預計到2020年,中國的糖尿病患者將翻倍,中國將成為全世界的第二大糖尿病國家;更為重要的是,人群膽固醇水平持續增加,高膽固醇血癥的發生率在90年代末(男性33%,女性32%)與80年代初(男性17%,女性9%)相比已經翻倍。這些生活方式和危險因素的變化不僅會影響中老年人,而且對中青年和青少年的危害也很大。 再加上吸煙、高血壓等以往就很嚴重的危險因素的綜合作用,中國將面臨心腦血管疾病的第二次浪潮:中風的發生率居高不下,心肌梗死的發生率迅速上升!90年代公布的中國老年收縮期高血壓研究中,中風和心肌梗死的發病率之比已經從80年代STONE研究的8:1降為4:1,并且目前可能已經成為3:1或2:1,與西方發達國家的1:1逐漸接近。 近年心腦血管疾病還有年輕化的趨勢。根據對住院病歷的回顧分析,今年1至4月北京大學人民醫院和北京同仁醫院收治的心肌梗死病人中年齡在45歲以下的就占到了7%,這種情況在10年前是非常少見的。 胡教授認為,在這些變化帶來的中國第二次心腦血管疾病浪潮中,膽固醇起了不容忽視的作用,所以我們不僅要繼續關注高血壓,更要重視膽固醇,以應對這次浪潮和挑戰。 高膽固醇是心腦血管的殺手 中國膽固醇教育計劃——衛生部“十年百項”冠心病血脂干預推廣項目于日前在北京正式啟動,同時舉辦了全國授課專家的培訓。從5月23日到10月9日,將在北京、上海、廣州、杭州、沈陽等20余個城市舉辦醫生繼續教育,預計此項目在2004年將培訓5000名一線臨床醫生。 作為入選衛生部“十年百項”之一的“中國膽固醇教育計劃(CCEP)——冠心病血脂干預推廣”項目旨在充分運用在膽固醇干預方面充分的臨床研究證據,貫徹我國的血脂異常干預建議。 據介紹,膽固醇是一種脂質,是每個人不可缺少的,但有“壞”膽固醇與“好”膽固醇之分。“壞”膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C)占總膽固醇的60%,盡管身體需要一定的LDL-C,但多余的LDL-C會鉆入動脈血管內皮,形成斑塊,堵塞血管引起冠心病、腦梗塞,或者隨著斑塊破裂引起心肌梗死、猝死等嚴重后果。 面對挑戰 我們能做什么? 充分利用他汀。他汀不僅可以顯著降低“壞”膽固醇LDL-C,而且大量臨床研究已證實可以降低心肌梗死、中風,并可以減少死亡,挽救生命。 美國心臟醫學雜志主編Roberts教授對他汀的評價如下:“他汀是一類神奇的藥物,其對動脈粥樣硬化的療效如同青霉素治療感染性疾病,對冠心病患者要充分應用這類藥物。”著名美國心臟病學專家Topol教授在今年3月的〈新英格蘭醫學雜志〉上寫道:“在動脈粥樣硬化血管疾病防治中,將很快出現潮流性的巨變。……通過監測LDL-C或生物學炎癥指標證明,他汀通過強化降脂治療可更大程度地顯現他汀類藥物全部的非凡臨床益處。” 相關鏈接 膽固醇防治的10大誤區●誤區1:政府還沒有把膽固醇的防治提到議事日程上來。 如果現在還不重視和行動,可能很快就會面臨一場心腦血管疾病大流行的災難!●誤區2:醫保規定病人總膽固醇>220mg/dL才能報銷他汀等降膽固醇藥物。 不同病人高膽固醇血癥的診斷標準和治療達標值是不同的,危險性越高的患者診斷標準越低,達標值也越低。如已有心肌梗死、其它冠心病和糖尿病患者總膽固醇>180mg/dL、LDL-C>100mg/dL就應該接受降膽固醇治療。●誤區3:化驗單上只有一個膽固醇正常值,總膽固醇>220mg/dL才是高膽固醇血癥。 同誤區2一樣,不同危險程度的病人高膽固醇血癥的診斷標準和治療達標值是不同的。●誤區4:化驗單上有太多血脂相關指標。 已明確臨床意義的指標包括總膽固醇、甘油三酯、“壞”膽固醇LDL-C和“好”膽固醇HDL-C。●誤區5:降膽固醇治療可以減少心肌梗死,但會增加腦出血。 大量臨床研究的證據表明,他汀類藥物降膽固醇治療不僅可以顯著降低冠心病心肌梗死的發生,顯著降低缺血性腦卒中的發生,而且不會增加腦出血。●誤區6:糖尿病和代謝綜合征患者多表現為甘油三酯高和“好”膽固醇HDL-C低,“壞”膽固醇LDL-C只是輕度升高,所以主要應該降甘油三酯。 糖尿病患者發生心肌梗死的危險非常高。根據大量臨床研究的證據,指南規定主要“壞”膽固醇LDL-C > 100mg/dL,首要治療目標依然是“壞”膽固醇LDL-C達標。●誤區7:高血脂就是甘油三酯高。 高血脂危害最大的是高膽固醇,尤其是“壞”膽固醇LDL-C升高。●誤區8:高血脂就是血黏度高,血流緩慢。 由于高膽固醇血癥沒有任何不舒服的感覺,是“無聲的殺手”,很多人在發生這些嚴重事件前都不知道自己有高膽固醇血癥,或知道了沒有重視,也沒有治療。●誤區9:魚油和中藥可以軟化血管、活血化淤,所以應該長期服用。 魚油主要可以補充w-3亞油酸,可以降甘油三酯,因此有條件可以適當補充一些魚油。但魚油沒有降膽固醇作用。●誤區10:他汀有副作用,不能長期服用。 他汀長期服用才能獲益,目前的臨床研究顯示他汀治療3至5年可以顯著降低心肌梗死、死亡、中風等。他汀治療的獲益遠遠大于副作用,他汀治療1年每1000個病人可挽救50至60個病人的生命,而肝酶升高的發生率為1%至2%。 他汀類藥物的作用●早治療,早獲益:急性心肌梗死、PTCA和搭橋患者住院期間就應該開始他汀治療;充分劑量,更大獲益:起始劑量應充分,相當于立普妥10mg(辛伐他汀20mg,普伐他汀40mg,氟伐他汀80mg);急性心肌梗死、糖尿病、PTCA和搭橋患者強化降膽固醇治療比常規劑量有更大獲益。●長期治療,持續獲益:中國是一個高血壓大國,同時有高血壓和高膽固醇血癥的患者在35歲及以上的人群中超過2500萬,并且這些患者得心肌梗死和中風的幾率高于只有高血壓和只有高膽固醇血癥的危險之和,即1+1>2。去年公布的ASCOT研究結果顯示,在已經嚴格控制血壓的患者加用立普妥10mg/日治療3年,可在降壓治療降低39%中風和16%心肌梗死的基礎上進一步降低36%的心肌梗死和27%的中風。
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強心利尿擴血管
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高血壓是我國多發病之一,如得不到很好的控制,其發展后果是非常嚴重的。該病可以道致高血壓心臟病、腦血管病(腦卒中)、高血壓腎病,還可以合?愎諦牟 ⑿募」K饋⑻悄蠆〉鵲取R虼耍幾哐溝牟∪擻岢摯床》┦鞘種匾摹5牽綺蛔⒅刈暈冶Q俑咼韉囊絞躋埠苣咽盞攪己玫牧菩АO旅娼檣?0種高血壓病人自我保養的方法。 1、情緒要穩定 血壓的調節與情緒波動關系非常密切。大喜、大悲、大氣都可...
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高血壓是我國多發病之一,如得不到很好的控制,其發展后果是非常嚴重的。該病可以道致高血壓心臟病、腦血管病(腦卒中)、高血壓腎病,還可以合?愎諦牟 ⑿募」K饋⑻悄蠆〉鵲取R虼耍幾哐溝牟∪擻岢摯床》┦鞘種匾摹5牽綺蛔⒅刈暈冶Q俑咼韉囊絞躋埠苣咽盞攪己玫牧菩АO旅娼檣?0種高血壓病人自我保養的方法。 1、情緒要穩定 血壓的調節與情緒波動關系非常密切。大喜、大悲、大氣都可引起血壓大幅度的波動,因此已患高血壓的病人,應養成自制的習慣,保持情緒的相對穩定。 2、大便要通暢 人體在排大便時腹壓升高可以影響血壓。排便困難的人,則更明顯。因此,患有高血壓的人,在排便困難?r可服用一些緩瀉濟。平時應多食含纖維素多的蔬菜,還應養成每天定時排便的習慣。 3、飲食要三低二高 低動物脂肪、低糖、低鈉(鹽);高蛋白、高纖維素(蔬菜)。 4、控制體重 肥胖是高血壓病人的大敵。體重增加,心臟負擔加重,血管外周阻力增加都是道致高血壓?夯鬧匾蛩亍? 5、房事要節制 在血壓波動較明顯的時期應禁止同房。 6、高血壓病病人應掌握自我感覺 在血壓波動較明顯的?r候,往往出現頭??、頭痛、?倦、乏力或失眠等臨床癥狀。一旦發生不適應及時就醫、治療。 7、避免在高?叵魯な奔渫A? 8、避免高空作業。 9、起、坐、站、臥要平穩,避免突然改變體位。 10、定時監?y血壓,但不要天天?y血壓或一天?y幾次血壓 ?y量血壓次數過多?o病人??聿槐匾鼐窀旱!T諼廾饗圓皇是?r下。一周?y1~2次即可。
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要注意食物療法:1,多吃山藥,西紅柿,芹菜,,黑木耳,這些都具有降壓作用;2,要吃魚油或卵磷脂,可以試用華茂的保健品或老君舒壓茶。因為我的父親他也有高血壓,他現在每天都要用這些保健品,效果挺好的。