我家有人得的是慢性淋巴性白血病,簡(jiǎn)稱慢淋,從檢查出來(lái)到現(xiàn)在 一年的時(shí)間還沒(méi)有用過(guò)西藥及化療等,近三月來(lái)在廣州吃中藥但療效不太明顯,現(xiàn)在白細(xì)胞68000,我還沒(méi)有用藥啊,請(qǐng)問(wèn)這種情況跟你的一樣嗎,現(xiàn)在需要用藥嗎? 我能得到您的幫助嗎?萬(wàn)分感謝!
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白血病的治療原則為綜合治療。聯(lián)合化療是目前臨床上治療白血病最常用的手段,對(duì)急性白血病進(jìn)行強(qiáng)烈誘導(dǎo),早期強(qiáng)化,藥物劑量遞增,骨髓抑制性維持治療的方法使其完全緩解(CR)和5年無(wú)病生存率(DFS)有了顯著提高。我國(guó)首創(chuàng)的用全反式維甲酸(ATRA)誘導(dǎo)分化治療急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)取得了很高的CR率。對(duì)急性非淋巴細(xì)胞白血病治療的主要方案是以柔紅霉素(DNR)或三尖杉酯堿(Har)加上阿糖胞...
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白血病的治療原則為綜合治療。聯(lián)合化療是目前臨床上治療白血病最常用的手段,對(duì)急性白血病進(jìn)行強(qiáng)烈誘導(dǎo),早期強(qiáng)化,藥物劑量遞增,骨髓抑制性維持治療的方法使其完全緩解(CR)和5年無(wú)病生存率(DFS)有了顯著提高。我國(guó)首創(chuàng)的用全反式維甲酸(ATRA)誘導(dǎo)分化治療急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)取得了很高的CR率。對(duì)急性非淋巴細(xì)胞白血病治療的主要方案是以柔紅霉素(DNR)或三尖杉酯堿(Har)加上阿糖胞苷(Ara-C)組成的DA或HA方案。對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病的治療采用基礎(chǔ)方案VP即長(zhǎng)春新堿(VCR)和強(qiáng)的松(P)加上左旋門冬酰胺酶(L一ASP)和柔紅霉素(DNR),組成VDLP方案,使CR率達(dá)80%以上。隨著新的高效低毒化療藥物不斷開發(fā),藥敏試驗(yàn)及耐藥基因逆轉(zhuǎn)的研究,應(yīng)用生物化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)及分子生物學(xué)技術(shù)對(duì)急性白血病進(jìn)行更精細(xì)的分型并指導(dǎo)用藥方案,使白血病的近、遠(yuǎn)期療效都有顯著提高。在聯(lián)合化療的同時(shí),注意對(duì)白血病細(xì)胞庇護(hù)所強(qiáng)有力的防治,加強(qiáng)支持療法包括成分輸血、無(wú)菌措施、高效抗生素應(yīng)用及使用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑(BRM)如白細(xì)胞介素3(IL一3)和重組人粒-單核細(xì)胞集落刺激因子(GM一CSF),為治療順利進(jìn)行提供了有力的保證。骨髓移植(BMT)是目前治療白血病最有效的方法,能使白血病患者取得長(zhǎng)期存活甚至根治。BMT按骨髓來(lái)源可分為同種異基因BMT(Allo-BMT)。同基因BMT(Syn-BMT)和自身BMT(Auto一BMT)三種。Allo-BMT效果最好,但存在著供髓者來(lái)源有限及移植物抗宿主病(GBHD)等問(wèn)題,影響其更多開展。隨著BMT目前存在問(wèn)題的逐步解決,其治療范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。基因治療目前已有理論基礎(chǔ),也是今后的治療方向。治療效果:目前兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的完全緩解率已達(dá)95%以上,5年無(wú)病生存率達(dá)50%~70%,其治療成就成為人類戰(zhàn)勝癌癥的楷模。成人急性淋巴細(xì)胞白血病的完全緩解率超過(guò)75%,5年無(wú)病生存率可達(dá)50%。急性非淋巴細(xì)胞白血病在成人和兒童的完全緩解率在50%~85%之間,5年無(wú)病生存率兒童達(dá)50%,成人達(dá)30%~40%,約有25%的完全緩解者可能通過(guò)化療得到治愈。可以說(shuō),白血病已不再是一種令人悲觀的絕癥,而是一種可能根治的疾病了。