人流的詳細全過程是怎樣的?不是藥流都不是無痛!
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手術流產(chǎn)常規(guī) 人工流產(chǎn)術的主要手術步驟為擴開子宮頸管用負壓吸刮妊娠物。 適應證】 1. 妊娠在10周以內(nèi)自愿要求終止妊娠而無禁忌證者。 2. 因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續(xù)妊娠者。 【禁忌證】 1. 各種疾病的急性階段。 2. 生殖器炎癥,如陰道炎、急性或亞急性...
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手術流產(chǎn)常規(guī) 人工流產(chǎn)術的主要手術步驟為擴開子宮頸管用負壓吸刮妊娠物。 適應證】 1. 妊娠在10周以內(nèi)自愿要求終止妊娠而無禁忌證者。 2. 因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續(xù)妊娠者。 【禁忌證】 1. 各種疾病的急性階段。 2. 生殖器炎癥,如陰道炎、急性或亞急性宮頸炎、急慢性盆腔炎、性傳播性疾病 等,未經(jīng)治療者。 3. 全身健康狀況不良不能耐受手術者。 4. 術前兩次體溫在37.50C以上者暫緩手術。 【術前準備】1. 術前咨詢,解除思想顧慮。講明負壓吸宮術可能出現(xiàn)的異常情況,受術者簽署 知情同意書。 2. 詳細詢問病史及避孕史,特別注意高危情況。如:年齡≤20歲或≥50歲,反復 人流史、剖宮產(chǎn)后半年、哺乳期、生殖器畸形或合并盆腔腫瘤、子宮極度傾屈、 有子宮穿孔史及子宮肌瘤剔除術史、帶器妊娠及有內(nèi)外科合并癥等。 3. 檢查心、肺、測量血壓、體溫。必要時做相應的輔助檢查。 4. 做體格檢查、婦科檢查及測尿妊娠試驗。必要時做B超檢查。取陰道分泌物檢查滴蟲、念珠菌、清潔度,如有陽性發(fā)現(xiàn),應治愈后再行手術。 5. 查血常規(guī),如有異常,應作相應處理。 6. 術前排空膀胱。 【手術步驟】1. 術者應穿清潔工作服,戴帽子、口罩。常規(guī)刷手并戴無菌袖套及手套,整理手 術器械。2. 受術者取膀胱截石位。常規(guī)沖洗外陰及陰道,消毒方法和順序同放置宮內(nèi)節(jié)育 器。3. 常規(guī)鋪巾。4. 復查子宮位置、大小、傾屈度及附件情況。更換無菌手套。5. 窺陰器擴開陰道,拭凈陰道積液,暴露出子宮頸,2.5%碘酒及75% 酒精或碘伏 等其它消毒液消毒宮頸及頸管后,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇。6. 探針依子宮方向探測宮腔深度及子宮位置。7. 用宮頸擴張器以執(zhí)筆式逐號輕輕擴張宮口(擴大程度比所用吸管大半號到1號)。 如宮頸內(nèi)口較緊,應避免強行擴張,可加用潤滑劑。8. 吸管及負壓的選擇:根據(jù)孕周及宮頸口大小,選擇適當號的吸管,負壓一般在 400~500mmHg左右。9. 吸引: (1)將吸管與術前準備好的負壓裝置連接。試負壓。 (2)依子宮方向將吸管徐徐送入宮腔,達宮底部后退出少許,尋找胚胎著床處。 (3)開放負壓400~500mmHg,將吸管順時鐘或逆時鐘方向順序轉動,并上下移動, 吸到胚囊所在部位時吸管常有震動并感到有組織物流向吸管,同時有子宮收 縮感和有宮壁粗糙感時,可折疊并捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負壓進 出宮頸口)。再將負壓降低到200~300mmHg,繼續(xù)用吸管按上述方法在宮腔內(nèi) 吸引1~2圈后,取出吸管。如組織物卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。10. 必要時可用小刮匙輕輕地刮宮底及雙角,檢查是否已吸干凈。測量術后宮腔深 度。11. 用紗布拭凈陰道,除去宮頸鉗,取出陰道窺器。 如需放置宮內(nèi)節(jié)育器者,可 按常規(guī)操作。12. 每例手術結束前,將吸出物過濾,檢查吸出胚胎及絨毛組織是否完全。分別測 量血及組織物的容量。 【術后處理】1. 填寫手術記錄表。2. 受術者在觀察室休息半~1小時,注意陰道出血及一般情況,無異常方可離去。3. 酌請給予子宮收縮藥及抗生素。 4. 告知受術者術后注意事項: (1)囑兩周內(nèi)或陰道出血未凈前禁止盆浴,但應每日清洗外陰。 (2) 囑1月內(nèi)禁止性交。 (3) 指導避孕方法。 (4) 如有陰道多量出血、發(fā)熱、腹痛等異常情況,隨時就診。一般術后1月應隨診 一次。 【注意事項】 1. 供人工流產(chǎn)專用的電動吸引器,必須設有安全閥和負壓儲備裝置,不得直接使 用一般的電動吸引器,以防發(fā)生意外。3. 如吸引負壓較大,吸管將宮壁吸住,應解除負壓(打開吸管的通氣孔、或將吸 管與所連接的負壓管分離)。也可應用裝有減壓裝置的吸引器。 3. 吸引時先吸孕卵著床部位,可減少出血。4. 帶器妊娠者,應在術前檢查節(jié)育器情況。人工流產(chǎn)時,如節(jié)育器取出困難應進 一步作定位診斷。 5. 子宮傾屈明顯、子宮畸形、宮角妊娠等可在B超監(jiān)導下手術。 6. 人工流產(chǎn)時未吸出絨毛胚囊,應將吸出物送病理檢查。動態(tài)觀察血、尿妊娠試 驗及B超檢查。警惕異位妊娠、殘角子宮妊娠及滋養(yǎng)細胞疾病漏診。 7. 對高危妊娠孕婦應在病歷上注有高危標記。術前向家屬及受術者說明手術難度 及可能發(fā)生的并發(fā)癥。將該手術作為重點手術對待,由有經(jīng)驗的醫(yī)師承擔。疑 難高危手術需在區(qū)(縣)以上醫(yī)院或計劃生育服務機構進行。鉗刮術常規(guī) 【適應證】1. 妊娠在10~14周以內(nèi)自愿要求終止妊娠而無禁忌證者。妊娠12周或以上必須 住院。 2. 因某些疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續(xù)妊娠者。 3. 其它流產(chǎn)方法失敗者。 【禁忌證】 同負壓吸宮術。 【術前準備】 除與負壓吸引術相同外,還須做出凝血時間、血型檢查,必要時作肝功能及心電 圖檢查等。 【術前宮頸準備】 鉗刮術前必須行宮頸準備(可選下列方法之一)。 1. 機械擴張法 應用本法擴張宮頸,必須術前陰道沖洗上藥2~3天。 (1)術前24小時用18號專用無菌導尿管一根,放入宮腔內(nèi),留下部分用無菌紗 布卷住,置于后穹窿。 (2)術前24小時用滅菌宮頸擴張棒或親水棒擴張宮頸。 2. 藥物準備(選其中之一) (1)術前2~3小時口服米索前列醇0.4~0.6mg。 (2)術前1~2小時將卡孕栓0.5~1mg置入陰道后穹窿。 【手術步驟】 1~7與負壓吸宮術相同。 8. 用大號吸管或卵圓鉗進入宮腔,破羊膜,流盡羊水。其后才能酌情應用宮縮劑。 9. 取胎盤 (1)用卵圓鉗沿子宮前或后壁逐漸滑入達宮底。 (2)到達宮底后,退出1cm,在前壁、后壁或側壁尋找胎盤附著部位。 (3)夾住胎盤(幅度宜小),左右輕輕搖動,使胎盤逐漸剝離,以便能完整地或大 塊地鉗出胎盤。 10. 取胎體時,應保持胎兒縱位為宜,避免胎兒骨骼傷及宮壁。如妊娠月份較大, 可先取胎體后取胎盤。 11. 保留取出的胎塊,手術結束時核對是否完整。 12. 用中號鈍刮匙或6~7號吸管清理凈宮腔內(nèi)殘留組織,測量術后宮腔深度。 13. 觀察宮腔有無活躍出血及子宮收縮情況。 14. 用紗布拭凈陰道,除去宮頸鉗。如宮頸鉗鉗夾部位出血,用紗布壓迫止血。取 出陰道窺器。 15. 填寫手術記錄。 【術后處置】 同負壓吸宮術。 【注意事項】 1. 凡進入宮腔的任何器械嚴禁碰觸陰道壁,以防感染。2. 胎兒骨骼通過頸管時不宜用暴力,鉗出時以胎體縱軸為宜,以免損傷頸管組織。 3. 出血較多時,可宮頸注射縮宮素10u。必要時可靜脈滴入縮宮素。 4. 警惕羊水栓塞。
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脫掉褲子,坐在專用的椅子上,分開兩腿,醫(yī)生檢查一下是否正常。然后插入窺陰器張開陰道,將負壓瓶上的玻璃導管插入陰道,先攪一下,然后就開始吸,吸干凈就行了。就這么簡單。
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不知道!
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我的男的,不知道具體情況,但是多數(shù)女的都是大叫。
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同意。
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同意樓上那位,不過人流不是很痛啦,不一定要無痛的啊。呵呵,如果你是自己做錯事情的話就用普通的吧,不痛怎么會長記性呢?
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人流就是醫(yī)生用一些手術專用器械進入子宮,把妊娠組織剝離子宮.1.藥流2.無痛人流3.人流4.引產(chǎn)前兩種方式痛苦小一些.引產(chǎn)用于懷孕超過3個月的.