我爸03年的時候有段時間血壓很高,而且差點休克,不過那次以后經過吃藥和平時戒煙戒酒血壓很長時間以來已經正常。但我還是擔心,因為如今的心血管疾病危害太大了!我想知道我爸這樣還有危險嗎?需要繼續吃降壓藥嗎?我曾給他買了枸杞和桂圓讓他泡酒喝,有利于降壓嗎?謝謝各位專家!
熱心網友
高血壓患者不僅要按時服藥及注意情緒穩定,還要經常到醫院進行檢查,及進一步發現其它病變。1,要注意定期做心電電圖檢查,了解心臟情況,判斷心肌是否缺血以及左側心室是不肥厚。2,要定期拍正位胸片,觀察主動脈有無擴張、延長。3,要注意血脂情況,要測定血中的膽固醇及甘油三酯的含量,早期發現冠心病的苗頭,早期治療。4,由于高血壓可使腎臟發生器質性病變,因而,高血壓患者應定期檢查腎功能。5,因為高血壓病易...
熱心網友
高血壓患者不僅要按時服藥及注意情緒穩定,還要經常到醫院進行檢查,及進一步發現其它病變。1,要注意定期做心電電圖檢查,了解心臟情況,判斷心肌是否缺血以及左側心室是不肥厚。2,要定期拍正位胸片,觀察主動脈有無擴張、延長。3,要注意血脂情況,要測定血中的膽固醇及甘油三酯的含量,早期發現冠心病的苗頭,早期治療。4,由于高血壓可使腎臟發生器質性病變,因而,高血壓患者應定期檢查腎功能。5,因為高血壓病易合并糖尿病,所以要注意查血糖、尿糖,并做糖耐量試驗,早期發現糖尿病。6,注意血鈣與悄酸水平,因為有降壓作用的利尿藥可引起高鈣血癥和高尿酸血癥。 1、控制熱能攝入 每餐不要過飽,因為飽食可使高血壓患者的血管舒張調節功能降低,從而引起血壓的顯著波動。2、適當限制鈉鹽的攝入量 WHO已建議每人每天食鹽攝入量以低于5克為宜,同時要少吃腌、熏食品以及醬油、味精等含鈉高的食物。3、適當限制脂肪和膽固醇4、可適當吃些魚和大豆以及制品,多食含鉀、鎂、碘和鋅高的食物,避免某些食物與藥物之間的不良反應。食物的選擇:1、多吃能保護血管和降血壓及降血脂的事物:降壓的食物有芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等。降血脂的食物有山楂、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等。此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、銀耳等蕈類食物營養豐富,味道鮮美,對防治高血壓病,腦出血,腦血栓都有較好效果。2、禁忌食物 所有過咸食物及腌制品,如蛤貝類,蝦米、皮蛋、含鈉高的綠葉蔬菜等。煙、酒、濃茶、咖啡,以及辛辣的刺激性食品。3、膳食要求 宜少量多餐,每天4~5餐為宜,避免過飽 概述高血壓病是內科常見病多發病之一。病因不明的高血壓者稱原發性高血壓或繼發性高血壓。世界衛生組織建議的血壓判別標準:①正常血壓,收縮壓≤18.64Kpa(140mmHg),舒張壓≤12.1Kpa(90mmHg)。②成年人高血壓,收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg),舒張壓≥12.65Kpa(95mmHg)。③臨界高血壓,指血壓介于上述二者之間。進入高血壓專題 病因高血壓病因不明,與發病有關的因素有(1)年齡:發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高。(2)食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發病率高,有認為食鹽<2g/日,幾乎不發生高血壓;3-4g/日,高血壓發病率3%,4-15g/日,發病率15%,>20g/日發病率30%。(3)體重:肥胖者發病率高。(4)遺傳:大約半數高血壓患者有家族史。(5)環境與職業:有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓,城市中的高壓發病率高于農村。癥狀按起病緩急和病程進展,可分為緩進型和急進型,以緩進型多見。一、緩進型高血壓。(一)早期表現:早期多無癥狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀,可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累。(二)腦部表現:頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等(三)心臟表現:早期,心功能代償,癥狀不明顯,后期,心功能失代償,發生心力衰竭。(四)腎臟表現:長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥。(五)動脈改變。(六)眼底改變。二、急進型高血壓:也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病。惡性高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死于尿毒癥。高血壓病分期:第一期:血壓達確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎損害征象。第二期:血壓達確診高血壓水平,并有下列一項者①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大。②眼底檢查,眼底動脈普遍或局部狹窄。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。第三期:血壓達確診高血壓水平,并有下列一項者;①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經乳頭水腫。⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成。檢查一、確定有無高血壓:測量血壓升高應連續數日多次測血壓,有兩次以上血壓升高,方可謂高血壓。二、鑒別高血壓的原因:凡遇到高血壓患者,應詳細詢問病史,全面系統檢查,以排除癥狀性高血壓。治療一、一般治療:高血壓發病與中樞神經功能紊亂有關,應注意勞逸結合, 二、降壓藥物治療。(一)血管緊張素轉換酶抑制劑:目前應用巰甲丙脯酸、依那普利。(二)鈣拮抗劑:是一組化學結構不同,作用機制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內流,因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。(三)血管擴張劑:直接松弛血管平滑肌,擴張血管,降低血壓。常用藥物有:1.硝普鈉。2.長壓定。3.肼苯達嗪。(四)作用于交感神經系統的降壓藥。1.中樞性交感神經抑制藥:(1)可樂寧。(2)甲基多巴。2.交感神經節阻滯劑。常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療。3.交感神經節后阻滯劑。使交感神經末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達降壓的目的。常用藥物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。4.腎上腺素能受體阻滯劑。(1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。(2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。(五)利尿降壓藥。1.噻嗪類:是應用最廣的口服利尿降壓藥,雙氫克尿噻。2.氯噻酮。3.速尿。4.氨苯喋啶。三、藥物治療原則(一)個體化:根據不同病人的病理生理特點,病程進展和并發癥,而采用不同的藥物不同的劑量。(二)聯合用藥。(三)分級治療:對一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。可考慮分級治療。一級:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑,可選用一種藥物,一種無效可改用另一種。二級:聯合用藥,兩種藥物并用,自小量開始,有效為止,若無效轉入三級。三級:聯合用藥,三種藥物并用。四級:三級治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂寧。
熱心網友
我們也很擔心啊
熱心網友
高血壓需終身服藥,血壓平穩后可服維持量,枸杞和桂圓泡酒無降壓作用