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嬰兒濕疹的治療與護理 嬰兒濕疹，俗稱“奶癬”，是一種對牛奶、母乳和雞蛋白等食物過敏而引起的變態反應型皮膚病，它也可能是一種由遺傳性素引起的皮膚病，如果爸爸媽媽小時候患濕疹，他們的寶寶也容易得濕疹。小寶寶的皮膚十分嬌嫩，很輕微的刺激就能使寶寶的皮膚患病。嬰兒濕疹一般都出現在出生后1月到2歲這段時間，又以2-3個月的寶寶最嚴重。常發生于雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳后，也可擴展到其他部位。皮疹形態大同小異，有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮，有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。不論哪一種皮疹，都伴有一陣陣奇癢，嬰兒往往倚著媽媽的身體磨擦止癢，直到小水皰擦破，形成大片潮紅濕潤的糜爛才肯罷休。這時候滲液很多，可濕透衣被，干燥后結成痂皮，也可繼發成化膿性感染，或引起附近淋巴結腫大。奶癬經過適當治療，會很快痊愈，但常常復發，到斷奶后大多會自行消失，但也有遲遲不愈的，發熱時皮疹減輕，出牙時皮疹加劇，冬春季重，夏季較輕。得了奶癬以后，應采取以下幾項治療措施：1、總的治療原則是：找出原因，對癥治療，合理喂養，精心護理。一般說來，先要觀察有沒有食物過敏，特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏；其次，母親吃魚、蝦 、蟹、雞等，也可通過母乳傳給嬰兒，在吃這些動物性食品后，應觀察嬰兒的皮膚病是否加重，如果與上述情況有關，嬰兒應改變喂養方法；如母乳過敏，改用牛奶，牛奶過敏則改用母乳，或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時要及時治療嬰兒的消化不良，大便秘結和腹瀉等。嬰兒的皮膚比較柔嫩，抵抗力較差，要保持局部清潔，避免感染，滲水結痂時，不要用熱水肥皂擦洗，免得滲液越來越多，結痂越來越厚，應該用植物油輕輕涂擦，不要強行把痂皮剝下。2、常用的內用藥有苯海拉明糖漿、復合維生素B、維生素C等，有繼發感染時還要加用抗生素。3、外用藥要視皮膚病變狀態而定，出水糜爛或紅腫時，用2％硼酸水溶液或0。1雷佛奴水溶液濕敷，滲液與糜爛消失后，外用皮質類固醇激素制劑，如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。4、嬰兒濕疹發作期間不要種牛痘（天花已消失，現已不種牛痘），也不要和有單純皰疹的人接觸，以免發生皰痘。 。

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嬰兒皮膚本應白滑細嫩，可有些嬰兒的皮膚卻粗糙、脫屑，甚至破潰、流水。特別是在潮熱環境下，皮膚發紅，癢感加重，醫學上稱為“異位性皮炎”或“過敏性皮炎”，民間俗稱為“濕疹”。　　引起濕疹的原因是什么？與“濕”是否有關？怎樣預防和治療呢？下面的實例可以幫助我們了解濕疹的本質。　　例1：是不是穿得太多？　　2個月的妞妞全身出現紅疹子。最初，父母并沒有特別在意，可經過一段時間的家庭護理，未見任何效果。 于是，父母帶著妞妞來醫院就診。　　經了解，妞妞生后一直是母乳和配方奶粉混合喂養。近來全身，特別是面部和頭皮出現很多紅色不規則的皮疹，有些部位都可連成片。耳后還出現小裂痕，有淡黃色液體滲出。妞妞媽抱怨說：就是因為前兩周天氣變化，保姆給孩子穿得較多，孩子出汗多才會出現這樣的情況。　　孩子身上出現的皮疹是典型的濕疹。濕疹是一種慢性皮膚疾病，主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。患有濕疹的孩子起初皮膚發紅、出現皮疹、繼之皮膚發糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使濕疹表現顯著。由于濕疹伴有奇癢，孩子會用手抓皮疹的部位，造成皮膚破潰。躺著時，孩子會在枕頭上蹭腦后部，形成枕禿；趴著時，孩子會用床單摩擦面部止癢；抱著時，孩子會依偎在你的肩膀揉蹭臉部。　　　　大約20%的嬰兒會對奶蛋白產生不同程度的不耐受現象，常表現為不同程度的濕疹，嚴重者可出現腹瀉，甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受，但個別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現多于生后1~2月開始，逐漸加重。生后4個月左右往往達到高峰。隨著輔食的添加，情況多開始好轉，一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會越來越重，今后出現食物過敏、過敏性鼻炎，甚至過敏性哮喘。　　特別提醒：濕疹本身不是有潮濕所致，但潮濕可以促使濕疹加重。給孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都會變得更加明顯。第一次引起家長重視往往是洗澡后，因此將原因推為洗澡后身體沒擦干等潮濕因素。　　治療任何疾病都應是在消除病因的基礎上對癥治療。引起嬰兒濕疹主要的原因與奶有關，常理來說，應該停用奶制品喂養，可是孩子才幾個月大，不吃奶又如何生存？因此，治療嬰兒濕疹最主要的方法是對癥治療——消疹、止癢。消疹可以緩解皮膚的損壞，避免皮膚感染；止癢可以解除孩子的痛苦，避免皮膚抓傷，也可預防感染。　　目前，真正有效的藥物即是含有氫化可的松激素的藥膏，常選用0。1%濃度的制劑。一般將藥膏薄薄地涂在皮疹上2--3次，皮疹即可明顯好轉，癢感也明顯減退。在皮疹好轉后經常涂些潤膚露可以延長緩解時間。由于濕疹的根本原因是對奶的不耐受，所以一段時間后，濕疹又會出現。這樣反復使用激素藥膏，直至添加輔食后，奶的需求逐漸減少，以及孩子對奶的耐受性逐漸增強，才能從根本上緩解濕疹的發生。　　可是，從小出現濕疹的孩子并不一定是對奶的不耐受，很可能還有其他因素。對于6個月齡輔食添加后，皮疹不但沒好，反而越來越重的孩子，應考慮存在其他原因。就像下面的例2所述。　　例2：反反復復總也不好？　　從出生后1個月開始，11個月的小裘裘就被濕疹糾纏著。時好時壞的濕疹折磨著孩子，也折磨著父母。起初認為是配方奶粉過敏。本應該換用低敏性奶粉，可由于孩子的拒服，只能期盼輔食來扭轉乾坤，可結果令家長大為失望。孩子吃蛋黃后起濕疹、吃菜后起濕疹、吃肉后也起濕疹——裘裘一家人簡直要瘋了。什么都不敢給孩子吃，弄的孩子又瘦又小。有時，裘裘的爸爸媽媽想既然吃什么都起濕疹，干脆就什么都給孩子吃，可是看到孩子滿身的濕疹及痛苦的樣子，又不忍心繼續下去。雖然，含有氫化可的松激素的藥膏能使皮疹暫時消退，可長期使用又怕副作用，為此也不敢長期使用。該怎么辦呢？　　在對裘裘和他的父母表示深深同情的同時，了解到裘裘的媽媽小時侯也存在濕疹的問題，大約是4-5歲后逐漸好轉的。又了解到孩子的濕疹的表現是清晨輕、晚間重，還了解到孩子吃上述食物后每次出現濕疹的程度并不同，也有個別不起濕疹的時候。這些情況提示我們應該慎重推斷濕疹的原因。一個孩子不應對如此多種類的事物產生過敏，也不應存在晨輕晚重的特點。是否存在環境因素的問題？在多次與裘裘的父母商榷后，他們終于同意給孩子取血檢查過敏原。果然，檢驗結果顯示孩子對任何事物均不過敏，只是對屋里的塵土過敏。再次詢問媽媽，家中鋪有地毯，家人喜歡每天用吸塵器清理地毯，孩子每天清醒時都在地毯上玩耍。　　對于頑固的濕疹，應考慮是過敏所致。雖然，多數情況下我們能基本猜測到過敏的原因，但不能保證猜測的準確性。特別是同時對幾種食物過敏，或對環境因素過敏者，僅憑猜測往往耽誤治療，還可影響孩子的生長發育。只有通過抽血或皮膚試驗檢查過敏原才能真正了解過敏原因，也有才能從根源上進行預防。如果有可能，遠離過敏原是最好的預防辦法；對于不能根本脫離過敏原時，采用適當治療，保護皮膚的完整性至關重要。。

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這么大的寶寶都長，到茶葉店買點野菊花，沖水，給寶寶洗澡，可預防濕疹。另外，外用藥“百消幫”還是“百多幫”我記不清了，效果也不錯。兩個配合用。