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毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍，局限于毛囊上部的炎癥，分為化膿性與非化膿性兩種，多見于免疫力低下者或糖尿病患者，好發(fā)于頭部、項部。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹，以后迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡，繼而干燥、結(jié)痂，痂脫不留痕跡。皮疹數(shù)目多，但不融合，自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發(fā)于成人的多毛部位。患者要避免物理性刺激，飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物，反復(fù)發(fā)作者平時應(yīng)少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加...

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毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍，局限于毛囊上部的炎癥，分為化膿性與非化膿性兩種，多見于免疫力低下者或糖尿病患者，好發(fā)于頭部、項部。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹，以后迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡，繼而干燥、結(jié)痂，痂脫不留痕跡。皮疹數(shù)目多，但不融合，自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發(fā)于成人的多毛部位。患者要避免物理性刺激，飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物，反復(fù)發(fā)作者平時應(yīng)少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加維生意，保持大便暢通。同時注意個人清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。 另外中醫(yī)認(rèn)為，毛囊炎系因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外受熱毒，郁于肌膚所致；或因素體虛弱，腠理不固，外受熱邪所致。臨床常見的證型有： 1．濕熱型：證見臀部或四肢有散在的紅色丘疹，腫痛，小便短赤，大便秘結(jié)，苔薄黃，脈弦。 2．陰虛型：證見素體虛弱，面色蒼白，舌質(zhì)淡或紅，脈沉細(xì)。 一、可選用的西藥 1．局部治療：剪去毛發(fā)后選用下列藥物： (1)2．5％碘酊：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。 (2)1％新霉素軟膏：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。 (3)百多邦軟膏：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。 2．全身治療： 多發(fā)性者可酌情選用磺胺類藥物或抗生素，口服復(fù)合維生素。 二、可選用的中成藥 1．瘡癤膏藥：外用，視瘡癤大小選用小張或大張藥膏，加溫軟化后乘溫?zé)豳N于患處，稍加按壓，2－3日換藥1次；如果瘡癤潰破出膿，則宜每日換藥1-2次，待膿出凈后可再貼1-2次，使其根盤硬節(jié)完全吸收。凡正常皮膚在貼膏藥后發(fā)生紅斑、皮疹或瘦癢，應(yīng)及時停用本品。 2．連翹敗毒丸：每次口股6－9g，一日2次，溫開水送服。 3．清血解毒丸：每次口服6g，一日2-3次，溫開水送服。 4．丸圣散：外用，用花椒油或食用植物油調(diào)敷或撒布于患處。 5．拔毒膏：外用，加溫軟化，貼于患處，隔日換藥1次。 6．小敗毒膏：每次口服15g，一日2次，溫開水送服。參考資料： ■（一）局部治療 以消炎、殺菌、干燥為原則，可剪去毛發(fā)后外搽含抗生素的酊劑、2.5％碘酊或5％白降汞、10％魚石脂軟膏或百多邦軟膏或1％新霉素或利福平軟膏等。■（二）全身治療 1．保持清潔衛(wèi)生，避免搔抓、摩擦。復(fù)發(fā)性毛囊炎患者應(yīng)注意有無糖尿病、貧血或全身疾病，若有應(yīng)予以相應(yīng)治療。患者應(yīng)忌酒及辛辣刺激性飲食。 2．根據(jù)病情輕重適當(dāng)選用磺胺類藥物如復(fù)方新諾明或敏感的抗生素如青霉素、慶大霉素、先鋒霉素及卡那霉素等。 3．對頑固性反復(fù)發(fā)作的毛囊炎，可注射丙種球蛋白，亦可注射自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。有人提倡采用注射多價葡萄球菌菌苗來治療復(fù)發(fā)性毛囊炎，理由是雖然注射自家菌苗有一定療效，但需要一定條件，費(fèi)時費(fèi)力，而多價金葡菌菌苗對于各種皮膚金葡菌有相對特異性且療效較好，可成批制備，無明顯副作用。具體方法：在上臂三角肌處皮下注射菌苗，第一次0.5ml，以后每次1ml，每周注射1次，5次為一療程，有效后連續(xù)注射2～3個療程。注射后局部可能有輕度紅腫反應(yīng)。若紅腫顯著，則應(yīng)減少注射量，并緩慢遞增。■（三）物理療法 可選用紫外線、超短波等，早期應(yīng)用，效果較佳。■（四）中醫(yī)藥治療 中醫(yī)稱本病為"發(fā)際瘡"。認(rèn)為系體內(nèi)蘊(yùn)積濕熱，外受風(fēng)、毒之邪引起。常分兩種證型論治。 ①熱毒證：頸項發(fā)際多發(fā)紅疹，有小膿頭，疼痛明顯，舌紅，苔黃。治宜清熱解毒、祛風(fēng)勝濕。方用五味消毒飲合防風(fēng)通圣散加減。 ②氣虛邪實證：素體虛弱，面色眈白，瘡色淡紅，間有膿頭，疼痛不著，反復(fù)發(fā)作；或見小瘡硬結(jié)，瘡色暗紅，舌質(zhì)黯有瘀斑。治宜益氣解毒，兼以活血通絡(luò)。可用黃芪15g、黨參10g、當(dāng)歸10g、天麥冬各10g、地丁30g、野菊花10g、赤芍10g、桃仁10g、忍冬藤15g、皂刺10g。也可服中成藥補(bǔ)中益氣丸合小敗毒膏。 外治法： ①金黃散適量，植物油調(diào)敷。 ②隔蒜灸療法：將蒜切成約0.2cm厚的薄片，鋪于患處，蒜片上置艾柱，可連灸10柱，每日1次，10次為一療程。③刺血加點(diǎn)刺拔罐療法：取委中穴，用毫針點(diǎn)刺出血；患處化膿瘡口周圍先用毫針點(diǎn)刺，再撥火罐，每隔2～3天治療一次。