我的父親今年75歲，做血液透析已有4年時(shí)間，每周三次，患有高血壓、心臟病，但今年以來，父親做血液透析時(shí)常出現(xiàn)低血壓，并伴有惡心、嘔吐、抽筋等癥狀，這是不是預(yù)示著病情已經(jīng)越來越嚴(yán)重了，該如何辦才能解決透析中的低血壓？

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透析過程中出現(xiàn)低血壓是比較常見的。主要從血容量和血管2方面考慮。血容量方面：1。干體重長期沒有調(diào)整，干體重定的過低。一般干體重每個(gè)月都要從新評(píng)估，尤其是在換季增加衣物的時(shí)候。2。干體重不低但是超濾過多或過快，也就是說脫水多了或快了。3血管內(nèi)外體液轉(zhuǎn)移慢。透析脫掉的水是血管內(nèi)的水，血管外的水（比如說水腫）要轉(zhuǎn)移到血管內(nèi)才脫的掉，這一過程是需要時(shí)間的。如果病人的營養(yǎng)狀況差了，血漿蛋白低則會(huì)影響水的...

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透析過程中出現(xiàn)低血壓是比較常見的。主要從血容量和血管2方面考慮。血容量方面：1。干體重長期沒有調(diào)整，干體重定的過低。一般干體重每個(gè)月都要從新評(píng)估，尤其是在換季增加衣物的時(shí)候。2。干體重不低但是超濾過多或過快，也就是說脫水多了或快了。3血管內(nèi)外體液轉(zhuǎn)移慢。透析脫掉的水是血管內(nèi)的水，血管外的水（比如說水腫）要轉(zhuǎn)移到血管內(nèi)才脫的掉，這一過程是需要時(shí)間的。如果病人的營養(yǎng)狀況差了，血漿蛋白低則會(huì)影響水的轉(zhuǎn)移，在透析的4個(gè)小時(shí)里血管里的水相對(duì)是不足的也會(huì)出現(xiàn)低血壓。血管方面：主要是血管擴(kuò)張，常見的影響因素有1透析前服用降壓藥，2透析中進(jìn)食，3透析液溫度過高，4出現(xiàn)了自主神經(jīng)病變。其他的比如合并心臟病變和透析液鈉濃度也可以影響血壓。對(duì)策1，你能做的只有讓他在透析前不服用降壓藥和透析中不吃東西，還有就是增加營養(yǎng)。2，制定合適的干體重，減少超濾量，減少超濾率，延長透析時(shí)間，降低透析液溫度，使用可調(diào)超濾等等是透析室醫(yī)生的職責(zé)，要和醫(yī)生商量。