現(xiàn)在有什么藥是最能治療高血壓的？
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貴陽市華烽醫(yī)院主治醫(yī)師張少武： 歡迎在線咨詢有關(guān)高血壓防治的問題，我的叩叩445105990。附：從費(fèi)用—效益比介紹常用降壓藥上海瑞金醫(yī)院高血壓科 郭冀珍編者按 有基層臨床醫(yī)師來信提出，由于經(jīng)濟(jì)原因，許多老年高血壓患者不能堅(jiān)持服用抗高血壓藥物。如何選擇療效較好、價(jià)格便宜的抗高血壓藥物是每位臨床醫(yī)師均會遇到的問題。因此，我們特邀上海瑞金醫(yī)院高血壓科郭冀珍教授進(jìn)行解答。...
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貴陽市華烽醫(yī)院主治醫(yī)師張少武： 歡迎在線咨詢有關(guān)高血壓防治的問題，我的叩叩445105990。附：從費(fèi)用—效益比介紹常用降壓藥上海瑞金醫(yī)院高血壓科 郭冀珍編者按 有基層臨床醫(yī)師來信提出，由于經(jīng)濟(jì)原因，許多老年高血壓患者不能堅(jiān)持服用抗高血壓藥物。如何選擇療效較好、價(jià)格便宜的抗高血壓藥物是每位臨床醫(yī)師均會遇到的問題。因此，我們特邀上海瑞金醫(yī)院高血壓科郭冀珍教授進(jìn)行解答。 如何治療我國1.6億高血壓患者是廣大基層醫(yī)生的艱巨任務(wù)，除了要對病人進(jìn)行直接影響藥效的健康生活方式教育及樹立“終身服藥”的觀念外，基層醫(yī)生必須提高自身的用藥水平，學(xué)會按每例病人不同的病理生理狀況和經(jīng)濟(jì)收入進(jìn)行“個體化”治療。常用的較為經(jīng)濟(jì)的各種降壓藥包括：1. 利尿劑： 雖然大劑量氫氯噻嗪(50～100 mg/天)可引起糖脂代謝紊亂，但小劑量(12.5 mg/天)除了有血尿酸升高者禁用外，仍具有安全、降壓有效及價(jià)廉(25 mg/片/0.39元)的優(yōu)點(diǎn)。 此外，吲噠帕胺片(壽比山)，1.25～2.5 mg/天(2.5 mg/片/0.88元)，降壓有效，并對糖脂代謝無不良影響。新劑型的緩釋型吲噠帕胺(1.5 mg/天)具有副作用(低血鉀和高尿酸)少、更長效的優(yōu)點(diǎn)(2.42元/片)。 當(dāng)病人有大量蛋白尿或腎功能中度以上受損(肌酐清除率<30 ml/min)時只能用呋塞米(速尿)20 mg，2～3次/天，飯前服(20 mg/片/0.52元)。 當(dāng)服用上述藥出現(xiàn)低血鉀時，可同服保鉀的氨苯喋啶，50 mg，3次/天(0.05元/片)，比口服鉀鹽的耐受性好，降壓效果也增強(qiáng)。當(dāng)有心衰時，可合用螺內(nèi)酯(安體舒通)20 mg(20 mg/片/0.21元)。2. 鈣拮抗劑： 雙氫吡啶類：常用硝苯地平片(心痛定)10 mg，3次/天(10 mg/片/0.03元)。由于維持時間短，易引起血壓波動。因此，最好服用中長效藥，如尼群地平10～20 mg/次，2～3次/天(10 mg/片/0.05元)或硝苯地平緩釋片20 mg，2次/天，飯后服用(20 mg/片/1.27元)，或長效拉西地平4 mg，1次/天(4 mg/片/1.9元)，或西尼地平5 mg，1次/天(5 mg/片/2.7元)。 此外，尼莫地平20～40 mg，3次/天(20 mg/片/0.66元)，雖然短效，但能擴(kuò)張腦血管，對早期腦供血不足有效。 非雙氫吡啶類：常用的有兩種，緩釋異博定240 mg，1次/天，飯后服用(240 mg/片/3.34元)，恬爾心緩釋片90 mg，2次/天(90 mg/片/1.9元)。3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑： 短效：卡托普利片12.5～25 mg，3次/天，飯前服用(25 mg/片/0.09元)；中效：依那普利片5～10 mg，2次/天(10 mg/片/1.48元)； 長效：咪噠普利(達(dá)爽)5 mg，1次/天(5 mg/片/2.2元)4. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑： 替米沙坦(美卡素)40～80 mg，1次/天(80 mg/片/6.4元)。5. β受體阻滯劑： 短效：心得安10～20 mg，3次/天(10 mg/片/0.02元)； 中效：美托洛爾(倍他樂克)12.5～25 mg，2次/天(50 mg/片/0.78元)；中長效：阿替洛爾12.5～50 mg，1～2次/天(50 mg/片/0.05元)； 長效：比索洛爾(博蘇)2.5～5 mg，1次/天(5 mg/片/2.7元)。6. α、β受體阻滯劑： 中短效：拉貝洛爾片50～100 mg，2～3次/天(50 mg/片/0.77元)； 中效：阿羅洛爾(阿爾馬爾)5 mg，2次/天(10 mg/片/4.78元)。7. α受體阻滯劑： 特拉唑嗪片(高特靈)2 mg，1次或1～2 mg/天，2次/天(2 mg/片/3.2元)。8. 中樞交感神經(jīng)抑制劑： 可樂啶片37.5 μg～150 μg，3次/天(75 μg/片/0.12元)9. 復(fù)方降壓制劑： 復(fù)方降壓片(主要含利血平0.032 mg，雙肼苯達(dá)嗪4.2 mg，氫氯噻嗪3.1 mg)1～2片，3次/天(0.07元/片)；降壓“0“號(3倍復(fù)降片劑量)1片，1次/天(0.9元/片)；珍菊降壓片(主要含可樂啶0.03 mg，氫氯噻嗪5 mg)1片，3次/天(0.25元/片)；復(fù)方卡托普利(含卡托普利10 mg，氫氯噻嗪6 mg)1片，3次/天，餐前服；(0.18元/片)，復(fù)方阿米洛利(阿米洛利2.5 mg，氫氯噻嗪25 mg)0.5～1片，1次/天(0.86元/片) 以上介紹了常用的9種價(jià)格低廉而有效的降壓藥。常言道：“巧婦難為無米之炊”，基層醫(yī)院藥房應(yīng)備有多種降壓藥，供臨床醫(yī)師選擇。
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治高血壓一定不能自己瞎吃藥，找一位信得過的醫(yī)生去看看。
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我有一劑不用吃藥的良方治療高血壓，它們是：清心，寡欲，不飲酒，少吃葷，多吃蔬菜，另有一手法相贈：用手當(dāng)作梳子梳頭百遍，一月之后，血壓將穩(wěn)定下來。
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上面這些都是瞎掰我的意見，首先你要去看醫(yī)生，確定你高血壓的程度，我們最新的血壓標(biāo)準(zhǔn)<120/80隨時標(biāo)準(zhǔn)血壓，高血壓還有一些特別的類型如單純舒張期高血壓和單純收縮期高血壓。目前降血壓藥物國際高血壓治療規(guī)范建議，首先使用一種藥物，鈣離子拮抗劑，ACEII，ARB類都可以使用，如果單藥不能穩(wěn)定降壓的話可以加用利尿劑。如果你有錢或者有醫(yī)保可以考慮使用洛丁新，如果沒錢可以用開富特，他們的缺點(diǎn)時...
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上面這些都是瞎掰我的意見，首先你要去看醫(yī)生，確定你高血壓的程度，我們最新的血壓標(biāo)準(zhǔn)<120/80隨時標(biāo)準(zhǔn)血壓，高血壓還有一些特別的類型如單純舒張期高血壓和單純收縮期高血壓。目前降血壓藥物國際高血壓治療規(guī)范建議，首先使用一種藥物，鈣離子拮抗劑，ACEII，ARB類都可以使用，如果單藥不能穩(wěn)定降壓的話可以加用利尿劑。如果你有錢或者有醫(yī)保可以考慮使用洛丁新，如果沒錢可以用開富特，他們的缺點(diǎn)時可能引起頑固的咳嗽。如果實(shí)在沒錢就吃復(fù)方降壓片或者別的什么，不過根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的研究，這些藥不能降低病死率和并發(fā)癥的發(fā)生率。還有降血壓最關(guān)鍵的是平穩(wěn)降壓，就是說你24小時的血壓不能有太大的波動，所以說長效降壓藥是比較可靠的。
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北京降壓0號不錯，一天只需要服一片，你可以詳細(xì)看一下它的說明書
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1.地骨皮 取地骨皮60克，加水3碗，煎至1碗，煎好后加入少量白糖，或加豬肉煎煮，隔日1劑，5劑為1個療程，必要時加服第2～3個療程。據(jù)報(bào)道用此法治療高血壓50例，總有效率達(dá)94％。 2.馬兜鈴 每日用馬兜鈴15克，加水500毫升，煎至250毫升，分3次食后服。據(jù)報(bào)道用此法治療高血壓137例，經(jīng)服藥15～25天后，其中131例患者血壓均明顯下降。 3.青葙子 據(jù)報(bào)...
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1.地骨皮 取地骨皮60克，加水3碗，煎至1碗，煎好后加入少量白糖，或加豬肉煎煮，隔日1劑，5劑為1個療程，必要時加服第2～3個療程。據(jù)報(bào)道用此法治療高血壓50例，總有效率達(dá)94％。 2.馬兜鈴 每日用馬兜鈴15克，加水500毫升，煎至250毫升，分3次食后服。據(jù)報(bào)道用此法治療高血壓137例，經(jīng)服藥15～25天后，其中131例患者血壓均明顯下降。 3.青葙子 據(jù)報(bào)道，取青葙子30克，水煎2次，取汁混勻分3次服，1周為1個療程，治療高血壓近期療效良好。 4.牡丹皮 用牡丹皮30～45克，水煎至120～150毫升，每日3次分服。據(jù)報(bào)道用此法治療高血壓20余例，均收到明顯的降壓作用。 5.櫻桃葉 取鮮櫻桃葉100克(干櫻桃葉60克)，水煎成300毫升，早晚各服150毫升，每服10天為1個療程，在治療期間均不服用其他藥物。據(jù)報(bào)道，曾用此法治療高血壓23例，均收到較好的降壓效果，且服后未見任何不良反應(yīng)。 6.鉤藤 據(jù)報(bào)道，用鉤藤30克，加水100毫升，煎煮10分鐘，分早晚口服，每日1劑，30天為1個療程，有明顯的降血壓作用。但在煎煮時應(yīng)以10分鐘為宜，若超過20分鐘則降壓效果明顯減弱。 7.花生米 取花生米(不去紅皮)適量，浸泡在食醋中1周以上(時間越長越好)，每晚臨睡前取3～4粒，嚼碎吞服，連服7天為1個療程，一般經(jīng)治1個療程，血壓就可降至正常。據(jù)報(bào)道，用此法治療高血壓病70余例，均可收到滿意的療效。 8.芹菜籽 用芹菜籽30克，加水250毫升，煎成140毫升，每日1劑，2次分服，30天為1個療程。據(jù)報(bào)道，用此法治療高血壓25例，總有效率為68％。 9.羅布麻葉 每日用羅布麻葉3～6克，開水沖泡后當(dāng)茶飲，或早晚煎服。據(jù)報(bào)道，用此法治療高血壓150例，總有效率達(dá)89％。 10.草決明 據(jù)報(bào)道，用草決明10克以上，分上、下午2次開水沖泡當(dāng)茶飲，有明顯降血壓作用，且無任何不良反應(yīng)。