愛得支氣管疾病，有時(shí)是咽喉 不知有沒有調(diào)理的方法？
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兒童咳嗽該如何處理？ 咳嗽是兒童時(shí)代不可避免的常犯的癥狀，尤其到了冬天。你無法完全避免它，也不應(yīng)該這么做。咳嗽本身實(shí)際上是有益于健康(醫(yī)學(xué)上是一種防御機(jī)制，校對者注)，因?yàn)樗鼈兡軌驇椭愕暮⒆忧謇沓龊韲祷蛐夭坷锊粦?yīng)該有的東西：一顆花生、一塊玩具碎片或某種感染。因此，你的工作并不是要止住咳嗽，而是要找出導(dǎo)致咳嗽的原因。如果你想要知道發(fā)生了什么事情，你就應(yīng)該很好地注意咳嗽...
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兒童咳嗽該如何處理？ 咳嗽是兒童時(shí)代不可避免的常犯的癥狀，尤其到了冬天。你無法完全避免它，也不應(yīng)該這么做。咳嗽本身實(shí)際上是有益于健康(醫(yī)學(xué)上是一種防御機(jī)制，校對者注)，因?yàn)樗鼈兡軌驇椭愕暮⒆忧謇沓龊韲祷蛐夭坷锊粦?yīng)該有的東西：一顆花生、一塊玩具碎片或某種感染。因此，你的工作并不是要止住咳嗽，而是要找出導(dǎo)致咳嗽的原因。如果你想要知道發(fā)生了什么事情，你就應(yīng)該很好地注意咳嗽的特點(diǎn)、孩子呼吸的方式及其表現(xiàn)。 為了幫助你更好地完成這項(xiàng)偵察工作，我在下面列舉了一些最常見的咳嗽類型及其原因。同時(shí)你還應(yīng)該記住，對于1周歲以上的孩子來說，咳嗽本身很少有什么問題；但是對于嬰兒來說，咳嗽很容易迅速消耗他的體力，所以一旦嬰兒開始咳嗽，你就應(yīng)該提高警惕了。 傷風(fēng)感冒過程中的咳嗽 大多數(shù)單純性傷風(fēng)感冒通常都會(huì)伴隨著一種干燥或濕潤的咳嗽，有些咳嗽甚至?xí)掷m(xù)到其它癥狀消失后才消退。這種咳嗽不需要太過擔(dān)心。但是一旦發(fā)生下列情況，請立刻通知你的醫(yī)生(在我國，應(yīng)立刻去醫(yī)院就診,下同)。 ·你的孩子咳嗽得很厲害，他的嘴唇變成暗黑色，并且伴有呼吸困難。 ·在一陣咳嗽結(jié)束的時(shí)候伴隨著一種哮喘的聲音（請參見下文中“當(dāng)嬰兒吸氣的時(shí)候伴隨著可笑聲音的咳嗽”）。 ·你的孩子發(fā)燒高達(dá)101℉或以上并持續(xù)超過48小時(shí)。（呼吸道感染通常會(huì)伴有發(fā)燒癥狀，但是如果體溫不高、持續(xù)時(shí)間不長或孩子表現(xiàn)正常的話一般無須太過擔(dān)心。） ·你的孩子呼吸急促（每分鐘超過40或50次）并且/或每一次呼吸的時(shí)候孩子的肋骨兩側(cè)的皮膚都會(huì)“被吸進(jìn)去”（脫下孩子的上衣你就可以看得到了）。 ·你的孩子還不到4個(gè)月。 突然開始的咳嗽 這些咳嗽通常都是由于氣管里面進(jìn)入了不該進(jìn)入的異物所引起的：一塊硬食物、一個(gè)玩具、一些嘔吐物或一枚硬幣等等。能夠開始抓東西的小嬰兒會(huì)面臨這種危險(xiǎn)，尤其是當(dāng)他們的哥哥或姐姐要“喂小寶寶”或同他們一起分享玩具的時(shí)候更加危險(xiǎn)。如果你懷疑孩子有東西卡在喉嚨里面的話，不要用自己的手指去捅孩子的喉嚨（除非東西仍然在孩子的嘴里，你很容易就可以看得到它）。如果你會(huì)使用兒童海姆利克氏操作法（Heimlich maneuver）的話，可以將它用在孩子身上。否則，一定要讓孩子平靜下來，然后立刻打電話給你的醫(yī)生或撥打急救電話詢問急救措施。 如果不是由于異物引起的，同時(shí)這種突然開始的咳嗽聽上去像是狗叫聲，伴隨著一種嘶啞的聲音及流口水，而且你的孩子堅(jiān)持采取坐立的姿勢，那么其原因就有可能是一種名叫會(huì)厭炎的嚴(yán)重疾病。立刻就診，或撥打急救電話。（幸運(yùn)的是，由于注射了流感嗜血桿菌b疫苗，會(huì)厭炎現(xiàn)在已經(jīng)十分罕見了；參見免疫。 聽上去像是狗叫聲的咳嗽 像狗叫聲的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的癥狀，包括哮吼這種聲帶及氣管病毒性感染疾病。患哮吼的孩子嗓音也會(huì)變得嘶啞。幸運(yùn)的是，你通常在家里就可以使用熱淋浴或噴霧器所產(chǎn)生的水霧進(jìn)行治療，但是你還是應(yīng)該讓你的醫(yī)生知道此事。如果屬于下列狀況，你還是應(yīng)該立刻打電話給醫(yī)生： ·你的孩子還沒有滿6個(gè)月 ·孩子發(fā)燒的熱度高達(dá)103℉或更高 ·咳嗽開始得很突然（見上文） ·在咳嗽發(fā)作中間他安靜下來休息的時(shí)候有刺耳的呼吸聲 ·孩子看上去面色蒼白、或臉色很差。如果你的孩子是下列情況之一，請預(yù)約在第二天帶他看醫(yī)生： ·不滿一周歲 ·連續(xù)三天或更久沒有好轉(zhuǎn)的跡象 ·連續(xù)兩天或更久每天咳嗽發(fā)作三次 ·吞咽流質(zhì)都有困難。 三個(gè)月以下嬰兒的咳嗽 有可能是很嚴(yán)重的情況，如肺炎或支氣管炎，這些都會(huì)損害到嬰兒。如果咳嗽持續(xù)了幾個(gè)小時(shí)，你就應(yīng)該立刻打電話給醫(yī)生或立刻通知你的醫(yī)生。如果咳嗽開始得非常突然或如果你的孩子發(fā)燒至超過101℉，請立刻打電話給醫(yī)生。 伴隨高燒的咳嗽 當(dāng)咳嗽伴隨著103℉或更高體溫的時(shí)候，有可能是肺炎，尤其是當(dāng)你的孩子呼吸急促、情緒低落、或沒有胃口喝液體的時(shí)候。請立刻通知你的醫(yī)生。咳嗽并伴有很大的行為變化，通常還有發(fā)燒，這有可能是肺炎的癥狀，請立刻打電話給醫(yī)生。 咳嗽并伴隨呼吸困難 這是一種頗令人擔(dān)心的狀況，應(yīng)該立刻通知你的醫(yī)生。如果情況嚴(yán)重或開始得很突然，請撥打急救電話。如果不是這樣的話，請同孩子的醫(yī)生保持聯(lián)系。需要留意的癥狀： ·孩子的呼吸十分急促（每分鐘40～50次）。 ·每一次呼吸時(shí)，孩子肋骨兩側(cè)或鎖骨上方的皮膚都會(huì)“被吸進(jìn)去”。 ·孩子拒絕躺下，因?yàn)檫@樣會(huì)讓他的呼吸變得更加困難或會(huì)讓他焦慮不安。 ·孩子無法吞咽液體或拒絕所有的流質(zhì)食品。 ·孩子不同尋常地流口水。 ·孩子會(huì)伸長脖子呼吸。 ·孩子每一次睡眠的時(shí)間不超過1小時(shí)。 ·孩子的臉色很差，嘴唇發(fā)黑，皮膚顏色慘白。 帶血的咳嗽 這一般是由于最近流鼻血或鼻腔不適所引起的，如果是這樣的話就沒有什么好擔(dān)心的。如果沒有發(fā)生過流鼻血的情況，那就說明出現(xiàn)了不正常的事情，你應(yīng)該立刻通知你的醫(yī)生。 在夜間加劇的咳嗽 大部分由于感染而引起的咳嗽在夜間會(huì)加劇，因?yàn)楸亲雍捅歉]的分泌物會(huì)在孩子躺平的時(shí)候流到喉嚨下面去，這樣又引起了喉嚨的瘙癢，會(huì)引發(fā)新一輪的咳嗽。如果你的孩子晚上沒有醒，睡得很好，這就說明這不是十分嚴(yán)重的情況。但是如果咳嗽讓孩子一直睡不著的話，你可以試著在他的床墊下面墊枕頭抬高他的頭部位置。如果孩子很小的話，不要將枕頭或成堆的毯子同孩子一起放在小床里，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致孩子患嬰兒猝死綜合癥，對于大一點(diǎn)的孩子來說也會(huì)造成呼吸困難。在這種情況下，嬰兒在汽車座椅里通常都可以睡得很好，你可以把汽車座椅放在地板上或孩子的小床里。 在白天加劇但是在休息時(shí)間好轉(zhuǎn)的咳嗽 當(dāng)孩子在白天咳嗽加劇，這通常是由感染或過敏引發(fā)的咳嗽。運(yùn)動(dòng)、冷空氣及壓力通常都會(huì)加劇這種咳嗽。咳嗽有可能持續(xù)幾天或3周，如果沒有其它的癥狀一般不要緊。讓病毒自己消退就可以了（幸運(yùn)的是，你的孩子并不是在整個(gè)感染期間都會(huì)咳嗽的，只是在開始的時(shí)候會(huì)這樣）。如果咳嗽持續(xù)了長達(dá)一個(gè)月之久，這個(gè)時(shí)候你就應(yīng)該通知醫(yī)生了，約一個(gè)時(shí)間帶孩子去看醫(yī)生。 當(dāng)嬰兒吸氣的時(shí)候伴隨可笑聲音的咳嗽 這種聲音叫做鼾音，意味著上呼吸道、聲帶或喉嚨出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題。立刻通知你的醫(yī)生，讓醫(yī)生在電話里聽嬰兒的聲音，醫(yī)生能夠從聲音中了解到很多東西。下列為需要立刻進(jìn)行處理的癥狀，也就是說如果你找不到你的醫(yī)生的話，就立刻撥打急救電話： ·你的孩子在咳嗽間歇平靜放松下來的時(shí)候發(fā)出哮吼、刺耳的聲音。 ·孩子呼吸困難（見上文）。 ·孩子不愿意躺下，因?yàn)檫@讓他的呼吸更加困難并加劇他的焦慮。 ·孩子在流口水。 ·孩子吞咽十分困難。 當(dāng)孩子在一陣急促的咳嗽后深深地吸了一口氣，發(fā)出一種哮喘的聲音，那么他有可能患了百日咳。這在那些還沒有注射過所有疫苗的孩子身上尤其有可能發(fā)生（見免疫），如六個(gè)月以下的嬰兒。百日咳有可能會(huì)危及孩子的生命，因此，當(dāng)你一旦懷疑是這種疾病，你就應(yīng)該立刻打電話給醫(yī)生。如果孩子的臉色已經(jīng)發(fā)白，請立刻撥打急救電話。 當(dāng)嬰兒呼氣的時(shí)候伴隨可笑聲音的咳嗽 這有可能是哮鳴，顯示在下呼吸道有阻礙，有可能是感染、過敏或敏感及異物所引起的（參見“突然開始的咳嗽”）。如果你認(rèn)識(shí)某一個(gè)患哮喘的人或聽到過貓?jiān)谑娣臅r(shí)候發(fā)出咕嚕、咕嚕的喉音，那么你就會(huì)知道什么叫哮鳴聲了，應(yīng)該立刻把孩子帶到電話邊上，你的醫(yī)生在電話里聽了孩子呼吸的聲音和呼吸方式之后一般就可以判斷出問題的所在了。 伴隨著嘔吐的咳嗽 常見于1周歲以下的嬰兒，因?yàn)樗麄冞€不能把東西咳出來，所以當(dāng)他們吞下痰液后就會(huì)把它們吐出來。不過，如果這種咳嗽伴隨著持續(xù)的呼吸困難、嘴唇顏色的任何變化、或咳嗽結(jié)束的時(shí)候出現(xiàn)哮喘聲（見上文），請立刻打電話通知你的醫(yī)生。 持續(xù)時(shí)間長達(dá)一個(gè)月以上的咳嗽 這通常是運(yùn)氣不好的結(jié)果：上一次感冒還沒有好又得了新的感冒。但是，為了安全起見，你應(yīng)該同醫(yī)生預(yù)約時(shí)間帶孩子去檢查一下，以排除過敏、慢性感染、食物敏感或其它問題。你應(yīng)該告訴醫(yī)生有哪些曾經(jīng)在孩子周圍活動(dòng)過的人得過呼吸道疾病及其它讓你擔(dān)心的事情。 家庭成員的咳嗽 如果你的家里有誰患了有傳染性的咳嗽，請讓孩子遠(yuǎn)離他，直到他的病癥消失為止。這些人還應(yīng)該包括日間照看孩子的人及孩子的保姆。新生兒或許對爸爸媽媽所患的疾病有免疫力，母乳給了嬰兒額外的保護(hù)讓他們不受傳染。到了6個(gè)月后，嬰兒就開始真正有了屬于自己的免疫系統(tǒng)。但是你還是應(yīng)該小心保護(hù)他們，尤其是不要讓他們接觸到濕漉漉劇烈的咳嗽。 抽煙的人對于嬰兒來說是個(gè)巨大的危險(xiǎn)。因?yàn)闊熿F不僅讓孩子容易得肺部感染，同時(shí)還會(huì)讓孩子變得更加容易得病。因此，只要可能，盡量為你的孩子創(chuàng)造一個(gè)無煙的環(huán)境。 成年人，尤其是年齡較大的成年人，有可能有肺結(jié)核。只要進(jìn)行簡單的皮試就可以清除你對一個(gè)有長期咳嗽癥狀的人的懷疑。同時(shí)你還應(yīng)該確認(rèn)所有嬰兒世界中的日間工人及來訪者在一年時(shí)間內(nèi)做過這種皮試。 止咳 雖然大部分咳嗽的孩子不需要什么治療，但是作為父母，面對咳嗽的孩子無所作為也是很難做得到的。你應(yīng)該記住下面這些方法： ·同你的孩子一起坐在門窗緊閉的浴室里面，打開熱水的水龍頭，這樣可以減輕任何類型的咳嗽，對哮吼咳嗽尤其有效。有些人建議使用冷噴霧器；如果房間里面很干燥的話，這些設(shè)備以及空氣加濕器確實(shí)很有效，因?yàn)樽寶夤鼙３譂駶櫩梢宰尫置谖锔尤菀椎乇豢瘸鰜怼? ·抬高孩子睡覺的床頭（見上文）同樣也會(huì)有所幫助。但是如果孩子很小的話，不要將枕頭或成堆的毯子同孩子一起放在小床里，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致孩子患嬰兒猝死綜合癥，對于大一點(diǎn)的孩子來說也會(huì)造成呼吸困難。 ?棒棒糖、冰棒及冷飲（但是不要給孩子柑橘類或者碳酸飲料）都可以讓喉嚨舒服一點(diǎn)。 ·任何種類的流質(zhì)食品都能夠潤滑及稀釋胸腔和氣管里的分泌物。這些食品十分重要，因?yàn)榛既魏我环N呼吸道疾病的孩子都會(huì)失去大量的液體。當(dāng)孩子生病的時(shí)候，大多不愿意吃東西，只要他們能夠喝足夠的液體就沒有什么關(guān)系。 ?單純的止咳藥物能夠化痰鎮(zhèn)咳或者止咳。但是有些止咳配方卻會(huì)導(dǎo)致問題，尤其是當(dāng)這些藥物中含有多種成分的時(shí)候，抗組胺劑會(huì)讓分泌物變干并且/或會(huì)導(dǎo)致困倦。因此，在給孩子服用任何藥物之前都要征求醫(yī)生的意見。不要給4歲以下的孩子服用止咳糖，因?yàn)橹箍忍怯锌赡軙?huì)導(dǎo)致這個(gè)年齡的孩子窒息。不要使用其它的藥物，因?yàn)樗鼈儗?shí)際上會(huì)刺激孩子的呼吸道。 在立刻通知你的醫(yī)生之前 大部分的咳嗽在你自己的家里就可以處理，并不需要任何特別的建議。但是，如果孩子的癥狀十分嚴(yán)重（孩子看上去病得不輕、面色蒼白、行動(dòng)舉止都同平常很不一樣、或有任何上述緊急癥狀），不要猶豫，立刻通知你的醫(yī)生。如果不是緊急情況，你還有幾分鐘的時(shí)間，在你拿起話筒之前先了解收集盡可能多的信息。這些信息將有助于你的醫(yī)生得出準(zhǔn)確的診斷結(jié)果： ·孩子咳嗽了多長時(shí)間了？ ·孩子還有什么其它的癥狀嗎？嘔吐？發(fā)燒？睡眠有沒有問題？這些癥狀持續(xù)了多久？有多嚴(yán)重？ ·孩子喝不喝水或其它流質(zhì)食品？ ·什么可以減輕咳嗽？什么會(huì)加劇咳嗽？什么時(shí)候好轉(zhuǎn)？什么時(shí)候加劇？ ·你的家里（或日間看護(hù)中心）還有其他人生病嗎？ ·他的呼吸頻率為多少？每一次呼吸的時(shí)候，孩子的兩肋間皮膚是否陷進(jìn)去？（掀起孩子的上衣，數(shù)呼吸次數(shù)，仔細(xì)觀察。） ·孩子咳嗽的聲音是什么樣的？讓孩子到電話邊上來，這樣醫(yī)生就可以聽到孩子的呼吸聲或者咳嗽聲。
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平時(shí)要注意不要老感冒,衣服不要穿得太多(穿太多一出汗再被風(fēng)一吹就又感冒），睡覺不要穿太多衣（不然起床就要穿更多的衣服），穿一件睡衣就行了，出汗要及時(shí)擦干．平時(shí)飲食不要太上火，清淡些（特別是愛上火的小孩），有空就買一個(gè)豬肺（要連著喉管才有效），把喉管套在水龍頭上往肺里灌水，豬肺會(huì)漲得有一個(gè)臉盆大，然后再把水和泡沫擠掉，這樣反復(fù)幾次，豬肺就變白了，再把豬肺切大塊放鍋里炒（會(huì)出很多泡沫）再洗一次就可以用...
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平時(shí)要注意不要老感冒,衣服不要穿得太多(穿太多一出汗再被風(fēng)一吹就又感冒），睡覺不要穿太多衣（不然起床就要穿更多的衣服），穿一件睡衣就行了，出汗要及時(shí)擦干．平時(shí)飲食不要太上火，清淡些（特別是愛上火的小孩），有空就買一個(gè)豬肺（要連著喉管才有效），把喉管套在水龍頭上往肺里灌水，豬肺會(huì)漲得有一個(gè)臉盆大，然后再把水和泡沫擠掉，這樣反復(fù)幾次，豬肺就變白了，再把豬肺切大塊放鍋里炒（會(huì)出很多泡沫）再洗一次就可以用來煮湯了，加一雪梨（切塊）和南杏北杏砸碎（用量可以問藥店的人）一起煮（加一塊瘦的沒油的豬股頭，湯就更好喝）一個(gè)多小時(shí)就行了，可以當(dāng)一的湯來喝，大家喝都挺好，咳得太久肺很虛喝這湯很見效．我一有空就煮這湯大家喝．你也試試吧．小孩子是要花很多的心思去照顧，有時(shí)會(huì)覺得身心俱憊．