熱心網友
下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發生擴張、延長、彎曲成團狀,晚期可并發慢性潰瘍的病變。本病多見中年男性,或長時間負重或站立工作者。本病未破潰前屑中醫“筋瘤”范疇,破潰后屑“臆瘡”范疇。[臨床表現] 1.初起可無明顯癥狀,有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息后可緩解。 2.患肢小腿淺靜脈漸現隆起、擴張,有時可卷曲成團或囊狀,尤以站立后明顯,抬高腿后消失。 3,...
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下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發生擴張、延長、彎曲成團狀,晚期可并發慢性潰瘍的病變。本病多見中年男性,或長時間負重或站立工作者。本病未破潰前屑中醫“筋瘤”范疇,破潰后屑“臆瘡”范疇。[臨床表現] 1.初起可無明顯癥狀,有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息后可緩解。 2.患肢小腿淺靜脈漸現隆起、擴張,有時可卷曲成團或囊狀,尤以站立后明顯,抬高腿后消失。 3,病程長者,小腿下端、踝部皮膚有色索沉著、瘙癢、濕疹。部分患者可并發血栓靜脈炎,局部呈紅腫硬塊、壓痛。曲張靜脈易損傷發生出血,或感染形成潰瘍。[診斷] 1.依據臨床表現常可診斷。 2.屈氏試驗,普拉特試驗或樸氏試驗,有助對本病的確診。 3.下肢深靜脈造影,有助于本病的診斷及治療方法的選擇。[治療] 1,西醫藥治療 (1)彈力繃帶或彈力襪壓迫治療:適于病輕無癥狀、范圍小的淺靜脈曲張,妊娠期婦女及年老不適于手術治療者。 (2)手術治療(略) (3)硬化劑注射療法:適于術后殘留或術后復發者,或伴皮膚并發癥的小腿交通靜脈瓣膜功能不全者。 2.中醫藥治療 (1)內治法 ①本病初起無明顯癥狀或僅見小腿沉重者,服用中成藥活血祛風丸或通經活血丸。如果患肢皮膚搔癢、干燥,便干,舌紅者,為血燥,可用清肝蘆薈丸。如患肢發冷,脹腫重著,為寒凝血淤,可用當歸四逆湯加減。 ②潰瘍形成:一般不需內服藥。如伴有感染,宜清熱利濕,用革薜滲濕湯加減。或依據瘡面的情況,選方用藥。 (2)外治法 ①瘡面有腐肉:用九一丹或紅油膏外敷。…瘡面肉芽開始生長時,外敷生肌散或白玉膏。瘡面周圍有濕疹者,改用青黛膏。 ②纏縛療法:按上法敷藥后,選用闊繃帶纏縛患處及整個患肢,隔日換藥1次。 ③急性繼發感染:膿性分泌物多時,用金黃膏或九一丹外敷,也可用10%的黃柏溶液濕敷。 ④如瘡面出血,可镕用桃花散。出血不止者應結扎止血。[預防與調養] 1.平時加強體育鍛煉,增強體質。長期站立或妊娠期,應平躺抬高下肢,加強下肢運動。或自我按摩或行熱水浸浴。 2.長途步行或長久站立工作者,應使用彈力襪。僅供參考!!