我是男孩，下陰部有時(shí)會(huì)癢，陰毛間有皮絮，有段時(shí)間陰毛根部起紅包，且包的頂上有白點(diǎn)。癢時(shí)手抓股溝部有點(diǎn)粘液，干了就形成皮絮。到醫(yī)院治過一次珍斷為濕疣，好了一段時(shí)間后又復(fù)發(fā)，這種現(xiàn)象時(shí)好時(shí)壞。請(qǐng)問是怎么回事。對(duì)了，小便異味嚴(yán)重，跟這個(gè)是否有關(guān)系呢，望賜教！

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性病（1）藥物化學(xué)治療法 ①局部外用藥物：常用的有20%足葉草脂和0.5%足葉草毒素（鬼臼毒素）、1%酞丁胺、5%5—氟尿嘧啶軟膏，30%—50%三氯醋酸溶液，0。5%皰疹凈霜等。其中足葉草毒素，5－氟尿密啶是細(xì)胞毒性制劑，臨床忌用于妊娠婦女，而且局部的刺激性較大，易引起紅腫糜爛疼痛。治療后復(fù)發(fā)率亦較高。 ②局部注射藥物：目前臨床上常用的有干擾素制劑，亦有用爭 光霉素。干擾素的主要作用是抗...

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性?。?）藥物化學(xué)治療法 ①局部外用藥物：常用的有20%足葉草脂和0.5%足葉草毒素（鬼臼毒素）、1%酞丁胺、5%5—氟尿嘧啶軟膏，30%—50%三氯醋酸溶液，0。5%皰疹凈霜等。其中足葉草毒素，5－氟尿密啶是細(xì)胞毒性制劑，臨床忌用于妊娠婦女，而且局部的刺激性較大，易引起紅腫糜爛疼痛。治療后復(fù)發(fā)率亦較高。 ②局部注射藥物：目前臨床上常用的有干擾素制劑，亦有用爭 光霉素。干擾素的主要作用是抗病毒的免疫調(diào)節(jié)。③全身藥物的應(yīng)用：一般是在局部治療的同時(shí)配合全身性用藥治療，常用的有干擾素等抗病毒和免疫調(diào)節(jié)劑，對(duì)減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)有一些療效，但由于價(jià)錢昂貴，副作用多和療效不十分肯定，所以臨床上一般不推薦使用?！　。?）物理性治療方法 常用的包括CO2激光、微波、電灼、冷凍、刮除、手術(shù)切除等。其中CO2激光、手術(shù)切除可用于一些巨大型的尖銳濕疣。這些治療方法的優(yōu)點(diǎn)是可以較快去除外生性疣體，缺點(diǎn)是需要一定的設(shè)備，需麻醉，有明顯的創(chuàng)傷，創(chuàng)面易繼發(fā)感染，不能解決尖銳濕疣的亞臨床感染和潛伏感染，復(fù)發(fā)率高。 　尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染所致?！　〖怃J濕疣易復(fù)發(fā)原因之一為存在亞臨床型，即肉眼看不見疣體，此類患者可無癥狀，是病毒攜帶者，通過性接觸而感染他人，因而應(yīng)引起重視。5％醋酸試驗(yàn)陽性即可檢出此型尖銳濕疣，稱為醋酸白現(xiàn)象。其原理為蛋白質(zhì)凝固的的結(jié)果，HPV感染的細(xì)胞產(chǎn)生的角蛋白與正常上皮細(xì)胞產(chǎn)生 的不同，只有HPV感染細(xì)胞才能被醋酸脫色。亞臨床型尖銳濕疣組織病理上有尖銳濕疣改變?！　〕思怃J濕疣的亞臨床感染外，還有更早期的HPV感染，稱之為HPV潛伏感染。為減少尖銳濕疣的復(fù)發(fā)，需注意以下幾點(diǎn)：　　1.尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因可能與患者存在其他性傳播疾病有關(guān)，因而在治療尖銳濕疣時(shí)應(yīng)全面檢查性傳播疾病，若有其他性傳播疾病要及時(shí)治療?！　?.尖銳濕疣復(fù)發(fā)也可能與亞臨床感染存在有關(guān)，因而治療時(shí)可應(yīng)用5％醋酸檢查，以進(jìn)行徹底治療?！　?.HPV潛伏感染也可導(dǎo)致尖銳濕疣的復(fù)發(fā)。由于有HPV潛伏感染使非皮損區(qū)產(chǎn)生新的臨床和亞臨床皮損，當(dāng)CO2激光或液氮冷凍等局部去疣治療后，通過潰瘍周圍HPV感染細(xì)胞，使原皮損部再發(fā)新的皮損。60％尖銳濕疣患者尿道內(nèi)有 HPV潛伏感染，成為傳播HPV的庫存灶，既可造成性伴間的HPV感染，又可通過自身感染，導(dǎo)致尖銳濕疣復(fù)發(fā)。由于尖銳濕疣HPV潛伏感染廣泛存在于生殖器的非皮損區(qū)及尿道內(nèi)，因而單純的局部療法有時(shí)是不夠的，尋找更有效的調(diào)節(jié)宿主免疫功能的方法，將是治療尖銳濕疣的方向?！　?1)抗病毒療法：干擾素(IFN)有抗病毒、抗增殖及免疫調(diào)節(jié)作用，可與0.5％鬼臼毒素酊等聯(lián)合應(yīng)用。或者用其他方法去除疣體后再用，以達(dá)到輔助治療或減少復(fù)發(fā)之目的。 (2)白介素(IL)－2對(duì)減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)有一定輔助療效。(3)近來的研究發(fā)現(xiàn)，用其他方法治愈后，局部應(yīng)用5－氟尿嘧啶霜能防止尖銳濕疣復(fù)發(fā)。(4)新型外用免疫調(diào)節(jié)劑，咪喹莫特(imiquimod)有抗病毒作用，通過誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IFN－α等細(xì)胞因子而發(fā)揮作用。　　4.大多數(shù)性伴可能已有HPV的亞臨床感染，盡管他們沒有明顯的疣，也要定期復(fù)查，可采用5％醋酸輔助檢查。　　5.為預(yù)防尖銳濕疣的感染或再感染，根本的方法是防止性亂，要潔身自愛。另外，為預(yù)防間接感染，提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴?！　?.HPV疫苗在治療及預(yù)防尖銳濕疣中將發(fā)揮巨大作用。能為您提供健康服務(wù)，我感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請(qǐng)遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。

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