熱心網友
說具體些,發熱多少度?有沒有其他癥狀?呵,你問了兩遍。 孩子生病都揪著父母的心呀,恨不得能替孩子生病。希望下面這篇文章能對你有所幫助。祝孩子早日康復。不少人認為感冒是小病，其實，并非如此。感冒能引發多種嚴重疾病，如風濕熱、風濕性關節炎、病毒性心肌炎、急性腎炎、過敏性紫癜等。由此可見，感冒并非小病，積極預防和治療感冒非常重要，而且當感冒好了之后，也應及時補充營養，平衡飲食，鍛煉身體，并注意觀察有否異常的病癥，千萬不可掉以輕心。 1．感冒、流感、上感有哪些不同？ 感冒：一般是指普通感冒，是由病毒，特別是鼻病毒引起的一種呼吸道常見病。多發于初冬或是季節變換的時候。發病主要分為兩個階段：第一階段是呼吸道的卡他癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉不適、乏力等；如果治療不及時，病情就會發展到第二階段，表現為發燒、頭疼、關節痛和咳嗽。 流感：最主要的特點是流行，可能是區域性、全國性，甚至世界性的流行。流感也是由病毒引起的，不過與感冒病毒不同，是由流行性感冒病毒引起，最常見的是甲型流感病毒。流感的癥狀是起病非常急，發病時會出現寒顫、高燒、渾身肌肉酸痛、頭疼，但上呼吸道的卡他癥狀較輕。 上感：多泛指上呼吸道的感染性病變，如細菌引起的鼻炎、咽喉炎等。常有些醫生把普通感冒、流感、細菌性化膿性扁桃腺炎等都診斷為“上感”，都用抗生素治療。這是不恰當的。這樣做不但容易造成抗生素的濫用，對流感或感冒病癥的診斷和防治也沒有幫助。 2．哪些人容易患感冒？偏食者：偏食可引起生素C和維生素A缺乏。維生素C可以提高人體的殺菌和抗病毒能力，除可以減輕癥狀外，還可以縮短病程。從食物中攝取的維生素C越多，防治感冒的效果就越好。維生素A的重要功能之一是增強人體免疫能力。當維生素A缺乏時，人體的免疫力就會明顯下降，在病毒細菌的侵襲下，呼吸道黏膜這道屏障防線的功能就會被削弱，易發生呼吸道感染。 不注意雙足保暖者：俗話說：“寒從足下起”，把雙足保暖工作做好了，對預防感冒有特別重要的意義。足部與上呼吸道黏膜之間有著極為密切的神經聯系，如果足部受涼，就會反射性地引起鼻咽、氣管等上呼吸道黏膜的毛細血管收縮，致使局部抵抗力降低，病菌、病毒乘虛而入，使人易患感冒。 喜歡吃糖者：長期吃高糖食物會降低人體免疫功能。食用過多的糖，會導致食欲不振，脾胃虛弱，因為糖有利尿作用，會導致體內失水，引起口干舌燥及上火癥狀，從而容易引發上呼吸道感染。此外，過多吃糖，也會加重兒童缺鈣和維生素B1的消耗，致使孩子體弱多汗，免疫力下降，反復出現感冒。 喜吃咸食者：食鹽多會使唾液分泌到口腔內的溶菌酶減少，降低了抗病因子的分泌，為病毒就可乘機侵入上呼吸道黏膜而誘發感冒。精神緊張者：神經經常處于緊張狀態的人，鼻咽部抗病毒物質明顯減少，免疫功能也會下降而易患感冒。 3．防治感冒需要注意的幾個問題：⑴要區別普通感冒與流感：普通感冒一般不發高燒，主要癥狀是鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咽部不適等；流感的特點是起病急、發高燒、渾身肌肉酸痛、頭疼，呼吸道癥狀相對較輕。普通感冒發病是分散的，流感常常是一家幾個人或一個單位有多人同時發病，并可能出現區域性、全國性大流行。只有對感冒作出正確判斷，才能正確治療。⑵患了感冒要及時治療：不少人認為感冒是小病，患了病不積極治療。普通感冒和流感病都可以引起很多合并癥，特別是流感有可能引起風濕病、肺炎、心肌炎等嚴重合并癥，甚至可導致病人死亡，應當在感冒初起時就及時治療以避免發生嚴重合并癥。 ⑶要合理選擇使用感冒藥：目前對普通感冒和流感都沒有特效藥，一般都是對癥治療，緩解癥狀。對癥治療感冒的藥物主要有解熱鎮痛藥、抗過敏藥、減輕鼻粘膜充血藥、鎮咳祛痰藥幾類。有的人以為幾種感冒藥聯合用見效快，這是一種誤解，應根據癥狀選用，一種藥能解決問題就不要用多種。⑷通感冒不需要靜脈輸液：有些感冒病人認為打針、輸液才算治療，對醫生只給開口服藥不滿意。實際上，普通感冒癥狀一般較輕，不必輸液。靜脈輸液有一定風險，會增加感染其他疾病的機會，也可能發生輸液反應和滲血，口服藥不會帶來這些問題。 ⑸中藥也需合理選用：有一部分感冒患者愿意選用中藥，認為比較安全。根據中醫理論，感冒分為風寒與風熱兩大類型，風寒感冒的特點是不發熱或低熱、無汗、頭痛、鼻流清涕、咽喉不疼、痰白稀；風熱感冒的特點是發熱、咽喉疼痛、流濁涕、痰稠黃。要根據不同情況選用不同的中藥。感冒時中藥也不宜久服，一般只能用一周。此外，不要中藥、西藥隨意合用。⑹注射流感疫苗不能預防普通感冒：近年常有患者提出這樣的疑問：為什么自己接種過流感疫苗了還得感冒？這些患者多為普通感冒，因為引發普通感冒與流感的病毒不同，流感疫苗是根據來年可能流行的病毒株生產的，只能預防相應病毒引起的流感，對普通感冒沒有預防作用。接種流感疫苗的重點人群是幼兒、老年人和糖尿病、氣管炎、肺氣腫等慢性病患者。哮喘、發高燒、過敏體質的病人不宜打流感疫苗。 4．感冒是否要用抗生素?醫學知識告訴我們，引起感冒的病原體主要是病毒，病毒的種類很多，而且十分容易發生變異。所以，人對感冒一般沒有免疫力，如果原本孩子的體質和抵抗力就弱，反復發生感冒的可能性就更大。患了感冒之后，一般不需要服抗生素，只要加強護理，適當休息，多喝開水，給予易消化的飲食，很快就能恢復健康。 抗生素沒有殺傷病毒的作用，感冒后如果經常使用抗生素，對人體會產生以下負面影響：⑴增強細菌的耐藥性。細菌對一種抗菌藥品產生耐藥性之后，如果下次還吃同一種藥，就起不到什么作用了，細菌還會繼續在體內繁殖。如果亂用抗生素，有朝一日，細菌對所有藥品均已產生耐藥性，那種后果將會不堪設想。⑵導致菌群失調。比如口腔內有多種細菌，若使用抗生素把一種細菌殺死，其余細菌就會“瘋長”，這也會給人體帶來新的炎癥。⑶導致細菌變異。使用抗生素的過程中如果不能把變異細菌殺死，則會讓這種細菌產生耐藥性。變異細菌往往會給人體帶來新的疾病。⑷導致某些維生素缺乏。人體需要的維生素有些是由大腸中正常存在的細菌合成的，如維生素K和部分維生素B。長期應用廣譜抗生素后，使腸道細菌受抑制，減少這些維生素的合成而導致它們的缺乏。 感冒本身是一種平常的病，但合并了細菌性感染，如發化膿性扁桃體炎、支氣管炎和肺炎，這時醫生往往給患者服用抗生素。抗生素可以通過殺滅或抑制細菌成長而起到抗感染作用。為了充分發揮抗生素的作用，家長必須嚴格按醫囑給孩子服藥。在孩子服藥后，癥狀開始減輕或消除，但這時體內的致病菌很可能仍然存在，如果停藥，很可能導致感染繼發，甚至引起更嚴重的合并癥。有的朋友一看病輕了，就自行停藥，這是錯誤的做法。治療感冒合并細菌性感染，應用抗生素必須足量，堅持用到療程結束。 5．正確對待感冒發熱：發熱是機體的一種防御反應，能增強吞噬細胞的活性，促進抗體生成，有利于消滅入侵的病原體。一般來說，小于39℃的發熱，不致引起機體內環境的紊亂而造成損傷。患者通過休息，增加飲水，多可緩解。嬰幼兒高熱常引起驚厥、抽搐，年老體弱者可因高熱過度消耗難以耐受，并可出現昏迷、休克，對此應給予物理、藥物降溫等措施。如果不論熱度高低，不問病史，一律服退熱藥或打退燒針，甚至加大藥量，就會導致病人虛脫、休克。還有的病人因此而發生消化道出血或白細胞、血小板降低而使病情復雜化。同時，不合理用藥還會干擾醫生及時正確診斷，延誤治療。 強的松、地塞米松等糖皮質激素通過阻抑內源性致熱源及細胞因子的合成和表達而有肯定的退熱作用，幾乎能退所有病因引起的發熱，當患者出現過高熱，并伴有休克、驚厥、抽搐、心功能不全或中樞神經系統感染，適量應用糖皮質激素配合綜合治療措施，可迅速緩解癥狀，減輕腦水腫，提高應激能力。但不可濫用此類藥物。否則，機體免疫功能會下降，感染擴散、蔓延，病情加重，同時也破壞了熱型的表現和觀察，不利于診斷和鑒別診斷。 6．新生兒酒精擦浴降溫要慎重：酒精擦浴是對高熱病人常采用的一種簡易而有效的物理降溫方法之一，操作雖是簡單，但應用不當會引起諸多并發癥的發生，特別是使用于新生兒。心前區是心臟搏動的區域，此處行酒精擦治可興奮心迷走神經，極易引起反射性心率減慢，甚至心房、心室纖顫及傳導阻滯，這是引發心臟驟停的主要原因。新生兒體表面積相對較大，體溫調節中樞功能不完善，體溫易受環境溫度影響，在無保暖措施情況下，大面積反復行酒精擦浴，極易引起體溫不升。長時間體溫不升會引起多器官功能損害，這也是促使心臟驟停不容忽視的一個因素。 因此，對高熱新生兒進行酒精擦浴，一定要注意擦治部位的禁忌，心前區、下腹部、后項等部位，對冷的刺激較敏感，易引起不良反應，此為禁忌部位。一般可選取雙側腋窩、腹股溝等部位擦浴，時間也不宜過長。另外，進行酒精擦浴時，一定要注意全身情況的變化，如出現面色蒼白、呼吸異常等現象，立即停止操作，迅速送醫院治療。 7．謹防將小兒肺炎誤認為感冒：鑒別肺炎和感冒主要應注意觀察以下幾點：⑴體溫：小兒肺炎大多發熱，而且多在38℃以上，并持續２～３天以上不退，如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱，以38℃以下為多，持續時間也較短，用退熱藥效果較明顯。⑵咳嗽及呼吸：小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣，兩側鼻翼一張一張的（鼻翼扇動），口唇發紫，多提示病情嚴重，不可拖延。⑶精神狀態：小兒感冒時，一般精神狀態較好，能玩。小兒患肺炎時，精神狀態則不佳，常煩躁、哭鬧、不安或昏睡、抽風等。 ⑷飲食：小兒患感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時，食欲顯著下降，不吃東西，不吃奶，或一喂奶因憋氣而哭鬧不安。⑸睡眠：小兒感冒時，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡不熟，易醒、愛哭鬧，而且夜里有呼吸困難加重的趨勢。⑹聽孩子的胸部：家長將耳朵輕輕地貼在孩子的脊柱兩側胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕兒”，醫生稱之為細小水泡音，這是肺炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此聲音。如初步判定孩子得的是肺炎，應及早送醫院就醫。 8．孩子感冒發燒，家長該做什么？⑴注意觀察病情。發熱是多種疾病均可表現出來的一個癥狀，只有認真細致地觀察患兒病情，才能有利于幫助醫生準確找出病因。家長應注意觀察患兒的精神狀態、意識狀態、發熱的伴隨癥狀、有無四肢抖動、發熱的時間與規律、小便的次數與量、皮膚有無細小的出血點與皮疹。 ⑵正確使用物理降溫方法。物理降溫是最安全有效的降溫措施。患兒房間要安靜，通風良好，室溫保持在20～22 C。應松開患兒領扣與褲帶，以利散熱。忌衣被過厚和厚被緊裹，衣被過厚會導致患兒燥熱不安。①冰袋冷敷：用塑料袋裝小冰塊置枕部、腋下及腹股溝等處，足心可置熱水袋，減輕腦組織充血，促進散熱，尤其是冰敷頭部降頭溫可增加腦細胞對缺氧的耐受性。②酒精擦浴：用30％～50％乙醇擦浴。擦浴時在大血管走行處如頸部、腋窩、腹股溝多停留片刻。禁止擦頸后項、胸前區、腹部、足心。對皮膚有出血點、白血病、有出血傾向者、高熱伴有畏寒者、新生兒禁用酒精擦浴。擦浴過程中如寒戰、面色蒼白、脈搏或呼吸異常時應立即停止。 ⑶按醫囑服用退燒藥。上述物理降溫效果欠佳時，可在醫生指導下服用退熱藥，一般肛溫在39℃以上，腋溫在38。5℃以上采用。⑷臥床休息，保證營養和多喝水。飲食應給予清淡、易消化、富含糖類和維生素的流質或半流質飲食。還應鼓勵患兒多飲水。忌喝濃茶和冷飲料，忌多吃雞蛋及辛辣食品。⑸保持口腔、皮膚清潔。高熱患兒易患口腔炎、舌炎、口腔潰瘍等，因此，年長兒囑其用生理鹽水漱口每日3~4次，嬰幼兒應每日清潔口腔并多喂水，達到清潔口腔的目的。大量出汗可引起皮膚搔癢、皮膚炎癥，必須保持皮膚清潔，及時更換衣服、洗澡，使患兒感到清潔舒適。 9．怎樣預防感冒？⑴加強體育鍛煉，增強體質，提高機體的抗病能力。保持室內空氣暢通，并注意氣候變化，隨時增減衣服。搞好口腔衛生，常用淡鹽開水漱口，養成良好的衛生習慣，不隨地吐痰。⑵采取綜合性防治措施，控制流感的傳播。集體食堂、飲食行業的食具、茶杯、毛巾等物經常消毒；宿舍、食堂、會場、影劇院、醫院等公共場所要加強通風換氣。在流感流行期間要減少或停止大型集會。對于發病戶或公共場所必要時可用食醋加熏蒸消毒，每立方米用3~5毫升。 ⑶個人防護上，可試用下列方法：①晚上經常用10枚大棗、5片生姜煎茶喝；②用冬桑葉和碎菊花作枕芯，使人頭腦清新，還可驅風，防止感冒。③風油精擦人中、太陽、印堂等穴位；④用中草藥貫仲、野菊花各15克，桑葉9克泡開水當茶飲，連服3～5天。⑷防止腳受涼。醫學研究發現，雙腳是肢體的末端，血循環差，如果腳部著涼，會反射引起鼻、咽、氣管等上呼吸道粘膜的改變，使抵抗病原微生物的能力下降，潛伏在體內的致病菌會大量生長繁殖，使患兒發病。尤其是嬰兒體溫調節中樞不完善，御寒能力差，加上下地活動少，腳部受涼，非常容易患呼吸道感染。冬季，要多多活動活動肢體，不要久坐久站。睡前應用溫水洗腳。 10．當患感冒時，怎樣正確服藥？普通感冒有兩種。風寒感冒，就應選用散利痛、去痛片、APC、優散痛、撲爾感冒片或單純的阿司匹林或單一的撲熱息痛片。風熱感冒，就應當選用康必得、泰諾、帕爾克、麗珠感樂、康泰克和白加黑等，任選一種即可。服用感冒藥時，要認真閱讀說明書，要把說明書看清楚以后才能服用，以免引起不適。 比如，康泰克是一種治療熱傷風的緩釋膠囊，作用時間比較長，說明書寫明是一天服用2次，每次服1粒。高血壓、冠心病的病人及嬰幼兒禁用，小兒也要減量服用。又比如，有人服用撲熱息痛，為了讓病快點好，就自行其事，將一天3次，一次1片，改為一次服2 片。殊不知，撲熱息痛的最佳服用量是每天2克或2克以內，這個用量才最為 安全、有效。加量服用后，會引起嚴重的藥物反應。 11．治療感冒有哪些非藥物療法？①感冒頭疼時，用一條干凈毛巾放在臉盆內，以適量熱開水浸濕，稍擰去水，疊平壓在患者眼、鼻或頭頸部的風池穴等部位，可減輕癥狀。②葡萄酒25毫升，入鍋煮，蒸發掉酒精，再打入１個雞蛋，攪散加１匙白糖。服用時加開水沖淡飲用，然后蓋被休息，次日鼻塞、流涕、喉嚨痛等癥狀可明顯減輕或消失，有的飲上一次，感冒即可見效。③梨子１個、生姜25克，均切成薄片，加水１碗，煎服，一次喝完，當天有效。④用蔥白100克、生姜３片，煎湯或開水沖服。也可用蔥白20克、生姜５片、白糖１匙、茶葉一小撮、水１碗，煎服。⑤花生殼20個、大蔥白３根，用清水洗凈，放鍋內，輥入適量冷水，澆沸后文火煎15分鐘，濾出湯汁，趁熱飲下，及時加衣蓋被，令頭身微微出汗。如果伴有嘔吐、惡心，可在此方中加生姜４片共煎。倘若兼有咽痛、咳嗽，水煎時再加鴨梨數片。⑥用麝香止痛膏或麝香追風膏外貼治療各種感冒。方法：取５×５厘米的麝香膏兩張，并將速效傷風膠囊中的藥粉少許，均勻撒在膏藥上，分別貼于兩腳心的涌泉穴位上，每日換一次，按摩2~3分鐘，一般感冒只需1~3天即可減輕或治愈。⑦酒浴法：在患者的關節等處，比如耳根下方、頸部兩側、腋窩、手臂內側、手腕、大腿根處、膝蓋內側、腳踝兩側、腳心等處，用紗布蘸酒（高濃度酒）來回擦拭30~40次，然后蓋被睡一覺即可好轉。此法尤適于在懷孕期間感冒而不能服藥的婦女。⑧溫鹽水治感冒鼻塞：當傷風感冒鼻塞時，可用微溫的食鹽水仔細地洗鼻竇。堅持幾天，即可痊愈，并可防止鼻炎。 12． 6個月以內的嬰兒發熱不宜服復方阿司匹林：APC即復方阿司匹林，內含阿司匹林、非那西丁和咖啡因，它是常用的解熱鎮痛藥。有時小兒高熱，為了使孩子的體溫盡快地降下來，因此APC是有效的，但對6個月以內的嬰兒最好不用APC。這是因為，APC的解熱作用主要是影響散熱過程。它使末梢血管擴張，發汗而達到散熱，降低體溫的作用。那樣，因大量出汗，有效循環減少，容易引起虛脫。另外，APC類藥物在血中可與膽紅素結合，有引起新生兒黃疸的可能性。嬰兒對藥物比較敏感，劑量也不易掌握，一旦過量就可能發生問題。所以，嬰兒發高熱時，最主要的是要及早作出準確的診斷。如要降溫，盡量采取物理降溫法為主，不能見熱就退，更不能輕易使用APC類解熱鎮痛藥，尤其是在6個月以內的小嬰兒。 13．胃腸型感冒”是怎么回事：“胃腸型感冒”并非一種特殊類型的感冒，而是指消化道癥狀，如嘔吐、腹痛、腹瀉較為明顯的感冒，所以又稱“嘔吐性上感”，往往發生于病初起，容易誤診為急性胃腸炎，鑒別的要點：急性胃腸炎常有不潔飲食史，惡心、嘔吐較為劇烈，嘔吐物常有刺激性氣味，一般無發熱癥狀。“胃腸型感冒”治療早期嘔吐癥狀明顯時可適當靜脈補液，其余治療同普通感冒。 14．哪些疾病的早期癥狀與感冒相似？不少疾病的前驅癥狀與感冒相似，特別是在兒童時期，往往有畏寒、發熱、打噴嚏、流涕、咳嗽、咽痛等癥狀，常被當作普通感冒診治。醫生告誡我們：為了防止以下疾病以假亂真，當發燒、頭痛等癥狀持續三天以上不見緩解，或出現其他癥狀時，就要提高警惕，考慮感冒以外的疾病的可能。⑴病毒性肝炎。病初多有發熱、精神不振、倦怠乏力、頭暈頭痛等。其主要鑒別點有病程長、厭油膩、有黃疸、肝區痛、化驗可見轉氨酶增高，若已患感冒且纏綿不愈并出現上述癥狀者應及早確診治療。⑵流行性腮腺炎。常以普通感冒形式出現，繼后突然高熱不退，同時腮腺炎性腫大，面頰腫痛，持續3～5天。該期若沒及時治療，便會引起化膿性腮腺炎及各種并發癥，如腦炎、副睪炎、急性胰腺炎和腎炎等。⑶流行性腦膜炎。冬春多發、傳染性強，初期多鼻塞、流涕、渾身酸痛不爽，很快發展為撕裂狀頭痛、噴射樣嘔吐、頸項強直、角弓反張等，遍身紅疹、昏迷，后遺癥較為嚴重。 ⑷流行性乙型腦炎。蚊類傳染病。主要特征是起病急，季節性強，多集中在7、8、9月份且高發于10歲以內兒童，臨床可見體溫迅速上升，伴頭痛、嘔吐、精神不振，甚至昏迷或抽風，少數有肢體癱瘓等，查外周血和腦脊液有助確診。⑸麻疹。嬰幼兒多發，全身皮疹和頰黏膜有麻疹白斑，3 5天即蔓延全身，高熱40℃持續不降。若無異常2周即愈，反之則可引起腦炎、肺炎和眼角膜炎等，死亡率高。⑹猩紅熱。主要特點有高熱，遍體細小紅丘疹，面頰紅暈，口周蒼白，舌質鮮紅若草莓狀，繼而皮疹脫屑而愈，應注意與感冒鑒別。⑺肺結核。臨床可見持續反復的低熱、盜汗、食欲下降，伴咳嗽吐痰、體形消瘦等，反復痰檢可查到結核桿菌而確診。 。