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(1) 控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想 體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當(dāng)增加熱量達(dá)到增加體重。 (2) 供給適量的碳水化合物。目前主張不要過(guò)嚴(yán)地控制碳水化合物，糖類應(yīng)占總熱能的60% 左右，每日進(jìn)食量可在250克～300克，肥胖應(yīng)在150克～200克。谷類是日常生活中熱能的主 要來(lái)源，每50克的米或白面供給碳水化合物約38克...
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(1) 控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想 體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當(dāng)增加熱量達(dá)到增加體重。 (2) 供給適量的碳水化合物。目前主張不要過(guò)嚴(yán)地控制碳水化合物，糖類應(yīng)占總熱能的60% 左右，每日進(jìn)食量可在250克～300克，肥胖應(yīng)在150克～200克。谷類是日常生活中熱能的主 要來(lái)源，每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也 含有一定數(shù)量的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆、海帶等均有降低血糖 的功能。現(xiàn)在市場(chǎng)上經(jīng)常可以看到“無(wú)糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用這些 食品后，不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而血糖上升。這是由于人們對(duì)“低糖”和“無(wú)糖”的誤解。認(rèn)為 這些食品不含糖，而放松對(duì)飲食的控制，致使部分病人無(wú)限制的攝入這類食品，使血糖升高 。事實(shí)上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而無(wú)糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是這些食 品都是由淀粉所組成，當(dāng)人們吃進(jìn)淀粉食品后，可轉(zhuǎn)變成葡萄糖而被人體吸收，所以也應(yīng)控 制這類食品。 (3) 供給充足的食物纖維。流行病學(xué)的調(diào)查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及 改善糖耐量。其機(jī)理可能是膳食纖維具有吸水性，能夠改變食物在胃腸道傳送時(shí)間，因此主 張?zhí)悄虿★嬍持幸黾由攀忱w維的量。膳食中應(yīng)吃一些蔬菜、麥麩、豆及整谷。膳食纖維具 有降解細(xì)菌的作用，在食用粗纖維食品后，能夠在大腸分解多糖，產(chǎn)生短鏈脂肪酸及細(xì)菌代 謝物，并能增加大糞便容積，這類膳食纖維屬于多糖類。果膠和粘膠能夠保持水分，膨脹腸 內(nèi)容物，增加粘性，減速胃排空和營(yíng)養(yǎng)素的吸收，增加膽酸的排泄，放慢小腸的消化吸收。 這類食品為麥胚和豆類。以往的理論是纖維素不被吸收，因?yàn)榇蠖鄶?shù)膳食纖維的基本結(jié)構(gòu)是 以葡萄糖為單位，但葡萄糖的連接方式與淀粉有很多不同之處，以致于人體的消化酶不能將 其分解。但最近發(fā)現(xiàn)膳食纖維可被腸道的微生物分解和利用，分解的短鏈脂肪酸可被人體吸 收一部分，而且能很快的吸收。燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性，這就可以降低 餐后血糖急劇升高，因而機(jī)體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。久之，可溶性纖維就可 降低循環(huán)中的胰島素水平，減少糖尿病患者對(duì)胰島素的需求。同時(shí)還可降低膽固醇，防止糖 尿病合并高脂血癥及冠心病。 (4) 供給充足的蛋白質(zhì)。糖尿病患者膳食中蛋白質(zhì)的供給應(yīng)充足。有的患者怕多吃蛋白質(zhì)而 增加腎臟的負(fù)擔(dān)。當(dāng)腎功正常時(shí)，糖尿病的膳食蛋白質(zhì)應(yīng)與正常人近似。當(dāng)合并腎臟疾病時(shí)， 應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排每日膳食的蛋白質(zhì)量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品含蛋 白質(zhì)較豐富。應(yīng)適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白，目前主張蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能的10%?20%。谷類含有植物蛋 白，如果一天吃谷類300克，就可攝入20克～30克的蛋白質(zhì)，約占全日蛋白質(zhì)的1/3～1/2。植 物蛋白的生理價(jià)值低于動(dòng)物蛋白，所以在膳食中也應(yīng)適當(dāng)控制植物蛋白。尤其在合并腎病時(shí)， 應(yīng)控制植物蛋白的食用。 (5) 控制脂肪攝入量。 有的糖尿病患者誤認(rèn)為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實(shí)不然，現(xiàn)在提倡不要過(guò)多的 控制碳水化合物，而要嚴(yán)格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病并發(fā) 癥的發(fā)生與發(fā)展，目前主張膳食脂肪應(yīng)減少至占總熱能的25%?30%，甚至更低。應(yīng)限制飽和 脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動(dòng)物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻 油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪 含量也不低，也要適當(dāng)控制。還要適當(dāng)控制膽固醇，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。應(yīng)適當(dāng)控制膽固 醇高的食物，如動(dòng)物肝、腎、腦等臟腑類食物，雞蛋含膽固醇也很豐富，應(yīng)每日吃一個(gè)或隔 日吃一個(gè)為宜。 (6) 供給充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽。凡是病情控制不好的患者，易并發(fā)感染或酮癥酸中毒，要 注意補(bǔ)充維生素和無(wú)機(jī)鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應(yīng)給維生素B制劑，改善神經(jīng)癥狀。 粗糧、干豆類、蛋、動(dòng)物內(nèi)臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。新鮮蔬菜含維生素C較多，應(yīng)注 意補(bǔ)充。老年糖尿病患者中，應(yīng)增加鉻的含量。鉻能夠改善糖耐量，降低血清膽固醇和血 脂。含鉻的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同時(shí)要注意多吃一些含鋅和鈣的食物， 防止牙齒脫落和骨質(zhì)疏松。糖尿病患者不要吃的過(guò)咸，防止高血壓的發(fā)生，每日食鹽要在6 克以下。 (7) 糖尿病患者不宜飲酒。酒精能夠產(chǎn)生熱能，但是酒精代謝并不需要胰島素，因此少量飲 酒是允許的。一般認(rèn)為還是不飲酒為宜，因?yàn)榫凭┙o熱能外，不含其它營(yíng)養(yǎng)素，長(zhǎng)期飲 用對(duì)肝臟不利，易引起高脂血癥和脂肪肝。另外有的病人服用降糖藥后飲酒易出現(xiàn)心慌、氣 短、甚至出現(xiàn)低血糖。 (8) 糖尿病患者應(yīng)合理安排每日三餐，每餐都應(yīng)含有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，以有利于 減緩葡萄糖的吸收。 (9) 應(yīng)控制油炸食品，粉條薯類食品及水果。但不是不吃薯類和水果，應(yīng)學(xué)會(huì)自行掌握各種 食品交換的方法，這樣才能夠達(dá)到平衡營(yíng)養(yǎng)。
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食療是中醫(yī)治病的重要特色，用于治療糖尿病的食療方數(shù)以百計(jì)，現(xiàn)簡(jiǎn)介如下： 1藥粥 (1)菠菜粥：菠菜100～150克，粳米50克，煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。 (2)芹菜粥：鮮芹菜60～100克，切碎，粳米50克，煮粥食用。適用于糖尿病合并高血壓者。 (3)木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大棗3枚，先浸包木耳，將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食。適用于...
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食療是中醫(yī)治病的重要特色，用于治療糖尿病的食療方數(shù)以百計(jì)，現(xiàn)簡(jiǎn)介如下： 1藥粥 (1)菠菜粥：菠菜100～150克，粳米50克，煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。 (2)芹菜粥：鮮芹菜60～100克，切碎，粳米50克，煮粥食用。適用于糖尿病合并高血壓者。 (3)木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大棗3枚，先浸包木耳，將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食。適用于糖尿病血管病變者。美國(guó)明尼索達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢穆希密特教授認(rèn)為，常食木耳可以減少和預(yù)防心臟病的發(fā)作。 (4)蘿卜粥：新鮮白蘿卜適量，粳米50克，煮粥服用，適用于糖尿病痰氣互結(jié)者。 (5)山藥粥：生山藥60克，大米50克，先煮米為粥，山藥為糊、酥油蜜炒合凝，用匙揉碎，放入粥內(nèi)食用。適用于糖尿病脾腎氣虛，腰酸乏力、大便溏泄者。 (6)槐花粥：干槐花30克或鮮品50克，粳米50克，煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風(fēng)患者。槐花可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，可防治動(dòng)脈硬化，常服用有預(yù)防中風(fēng)作用。 (7)菊花粥：秋菊烘干研末，先以粳米50克煮粥，調(diào)入菊花末10克稍煮一二沸即可服用。適用于糖尿病雙目干澀、視物昏花者。菊花清肝明目，臨床用于防治高血壓、冠心病、高脂血癥。 (8)荔枝粥：荔枝5～7個(gè)，粳米50克，水適量，煮粥服用。適用于一般糖尿病患者。 (9)葛根粉粥：葛根粉30克，粳米50克，共煮粥服用：適用于老年人糖尿病，或伴有高血壓、冠心病者。葛根含黃酮類，具有解熱、降血脂、降低血壓、降低血糖作用。 (10)生地黃粥：鮮生地150克，洗凈搗爛取汁，先煮粳米50克為粥，再加入生地汁，稍煮服用。適用于氣陰兩虛型糖尿病者。 (11)杞子粥：枸杞子15～20克，粳米50克，煮粥服用。適用于糖尿病肝腎陰虛者。 (12)天花粉粥：天花粉30克，溫水浸泡2小時(shí)，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用，適用于糖尿病口渴明顯者。糖尿病孕婦禁用。 (13)韭子粥：韭子10克炒熟，粳米50克，煮粥服用，適用于糖尿病性陽(yáng)萎病人。 2食療菜肴與藥膳 (1)苦瓜：清熱解毒，除煩止渴，臨床與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明苦瓜具有明顯降低血糖作用。糖尿病人常食有一定降低血糖作用，可用鮮苦瓜作菜食用或紅燒苦瓜，每次100克。糖尿病脾胃虛寒者不宜服用。 (2)南瓜：具有降低血糖、血脂作用。國(guó)內(nèi)外臨床研究表明，南瓜粉對(duì)輕型糖尿病確有療效。可將南瓜烘干研粉，每次5克，每日3次，也可用鮮南瓜250克煮熟食用，既充饑又可降低血糖。 (3)洋蔥：味淡性平，具有降低血糖作用，可用洋蔥50～100克水煎服，也可作菜食用。 (4)蚌肉苦瓜湯：苦瓜250克，蚌肉100克，共煮湯，加油鹽調(diào)味，熟后喝湯吃苦瓜蚌肉，適用于輕型糖尿病。 (5)沙參玉竹煲老鴨：沙參30～50克，玉竹30克，老雄鴨1只，蔥、姜鹽少許燜煮，熟后食肉飲湯。適用于中老年糖尿病患者。 (6)玉米須燉龜：玉米須100克，烏電1只，蔥、鹽、料酒適量，燉熟食肉飲湯。適用于一般糖尿病患者。 (7)黃鱔：具有一定降糖作用。用黃鱔制做的藥膳有：參蒸鱔段、內(nèi)金鱔魚、燴鱔血絲、歸參黃鱔、翠皮爆鱔絲等均可選用。 (8)韭菜煮蛤蜊肉：韭菜250克，蛤蜊肉250克，料酒、姜、鹽少許，煮熟飲湯食肉。適用于糖尿病腎陰不足者。 (9)枸杞子蒸雞：枸杞子15克，子母雞1只，加料酒、姜、蔥、調(diào)料，共煮熟食枸杞子、雞肉并飲湯，適用于糖尿病腎氣虛弱者。 其它：田螺、鱈魚、蠶蛹、海參等均有一定降低血糖作用。 3湯類、飲料 (1)雙耳湯：白木耳、黑木耳各10克，洗凈加清水蒸籠蒸至木耳熟爛，食木耳飲湯。適用于糖尿病人眼底出血癥。 (2)豬胰湯：豬胰1個(gè)，黃芪60克，山藥60克，水煎湯，食豬胰，飲湯。適用于各型糖尿病。 (3)糯米桑皮湯：爆糯米花30克，桑白皮30克，水煎服。適用于糖尿病口渴多飲者。 (4)菠菜銀耳湯：鮮菠菜根150～200克，銀耳20克，共煎湯，飲湯食銀耳。適用于糖尿病大便秘結(jié)者。 (5)鴿肉山藥玉竹湯：白鴿1只，山藥30克，玉竹20克，共煮熟食肉飲湯，適用于陰虛型糖尿病。 (6)菊槐綠茶飲：菊花、槐花、綠茶各3克，沸水沖泡飲用。適用于糖尿病伴高血壓患者。 (7)苦瓜茶飲：鮮苦瓜1個(gè)，綠茶適量，溫水沖泡。適用于輕型糖尿病患者。 (8)烏梅茶：烏梅15克，沸水沖泡代茶飲。 (9)黃精枸杞茶：黃精15克，枸杞10克，綠茶3克，溫開水沖泡代茶飲。 (10)鮮生地露：鮮生地500克，切成小塊，制露1000克，每服100克，具有滋腎養(yǎng)陰、生津止渴作用。適用于一般糖尿病患者。 (11)麥冬茶：麥冬、黨參、北沙參、玉竹、花粉各9克，烏梅、知母、甘草各6克，共為細(xì)末，每服1劑，白開水沖代茶飲。 (12)生津茶：青果5個(gè)，金石斛、甘菊、竹茹各6克，麥冬、桑葉各6克，鮮藕10片，黃梨2個(gè)(去皮)，荸薺(去皮)5個(gè)，鮮蘆根(切碎)2支，上藥共為粗末，每日1劑，水煎代茶飲。 以上食療方對(duì)于糖尿病的治療確有一定輔助作用，糖尿病患者可在原來(lái)治療的基礎(chǔ)上，選擇應(yīng)用。