我的岳父得了這個(gè)病有好幾年了,經(jīng)常發(fā)疼,去了醫(yī)院吃了不少藥,可就是去不了根,不知怎么辦好,救救名醫(yī)和好心的人指點(diǎn)。
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尿結(jié)石,看你有多“結(jié)實(shí)”南京醫(yī)大第二附屬醫(yī)院泌尿外科教授 沈海源 隨著我國(guó)人民生活水平的明顯提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,在對(duì)動(dòng)物蛋白、糖和脂肪的消費(fèi)量增加的同時(shí),青壯年的尿結(jié)石發(fā)病率也逐年增加。湖南的閆光日就是其中的一位。 閆先生去年被查出膀胱里有一個(gè)大小約為0.8×0.5厘米的結(jié)石,隨后他到縣醫(yī)院進(jìn)行震波碎石,1個(gè)月里打4次,仍不能排出結(jié)石。閆先生有些無(wú)奈,我的結(jié)石就沒(méi)...
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尿結(jié)石,看你有多“結(jié)實(shí)”南京醫(yī)大第二附屬醫(yī)院泌尿外科教授 沈海源 隨著我國(guó)人民生活水平的明顯提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,在對(duì)動(dòng)物蛋白、糖和脂肪的消費(fèi)量增加的同時(shí),青壯年的尿結(jié)石發(fā)病率也逐年增加。湖南的閆光日就是其中的一位。 閆先生去年被查出膀胱里有一個(gè)大小約為0.8×0.5厘米的結(jié)石,隨后他到縣醫(yī)院進(jìn)行震波碎石,1個(gè)月里打4次,仍不能排出結(jié)石。閆先生有些無(wú)奈,我的結(jié)石就沒(méi)辦法排除了嗎? 可以肯定地說(shuō),排除閆先生結(jié)石的辦法是有的。我們也借此機(jī)會(huì)向大家介紹尿結(jié)石方面的知識(shí),以便做到提前預(yù)防,避免尿結(jié)石的來(lái)襲。 人的尿液在腎內(nèi)產(chǎn)生后,由上向下經(jīng)腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外,這些結(jié)構(gòu)共同形成尿液排出的管道系統(tǒng),臨床上稱之為“尿路”。在這些管腔內(nèi)形成的結(jié)石稱為尿路結(jié)石,也叫尿結(jié)石、泌尿系結(jié)石,是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。尿結(jié)石不僅會(huì)引起疼痛、血尿、排尿困難,長(zhǎng)期存在的結(jié)石所造成的泌尿系統(tǒng)感染和尿路梗阻,則會(huì)損害腎功能導(dǎo)致慢性腎衰,嚴(yán)重的尿毒癥直接威脅生命安全。 腎盂和膀胱內(nèi)腔較大,兼有儲(chǔ)尿作用,尿液停留時(shí)間較長(zhǎng),尿中所含的鹽類物質(zhì)濃度過(guò)高時(shí)便會(huì)發(fā)生沉積,并且互相融合形成結(jié)石,稱為原發(fā)性結(jié)石;輸尿管和尿道則不同,只是腎盂尿和膀胱尿排出經(jīng)過(guò)的通道。因此,輸尿管和尿道結(jié)石,幾乎都由腎盂及膀胱結(jié)石“掉入”后尚未排出的繼發(fā)結(jié)石。由上可知,閆先生現(xiàn)在的膀胱結(jié)石,實(shí)際上是由原先的輸尿管結(jié)石排入而來(lái),并不是另外形成的新結(jié)石。 大量臨床研究資料證明,直徑不超過(guò)1厘米、表面光滑的膀胱結(jié)石,只要尿道無(wú)狹窄改變,通過(guò)大量飲水和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),絕大多數(shù)都可在不太長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)排出體外。閆先生的膀胱結(jié)石直徑在可排出范圍內(nèi),之所以長(zhǎng)期未能排出,并且造成諸多痛苦,肯定存在其它的不利因素,繼續(xù)等待下去有可能造成更多難以治愈的并發(fā)癥和后遺癥,危害健康,應(yīng)該盡快設(shè)法治愈方可避免后顧之憂。 根據(jù)多數(shù)門診患者情況,選擇下述療法中的一種都能獲得永久的治愈效果:(1)經(jīng)尿道用膀胱鏡夾出結(jié)石;(2)在膀胱鏡直視下應(yīng)用激光粉碎結(jié)石。這兩種方法,都具有簡(jiǎn)單、快捷和安全的優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科醫(yī)師,可于15分鐘內(nèi)順利完成,無(wú)需住院,術(shù)后口服抗感染藥物一周即可。 國(guó)內(nèi)外大量研究資料證明,尿路結(jié)石的產(chǎn)生、長(zhǎng)大與尿液中鹽類物質(zhì)濃度長(zhǎng)時(shí)間處在飽和或過(guò)飽和狀態(tài)、全身低蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良(過(guò)于消瘦)、慢性尿路感染、運(yùn)動(dòng)(體力活動(dòng))量太少等因素密切相關(guān)。建議象閆先生等尿結(jié)石患者要養(yǎng)成多飲水(稀釋尿液)、每天進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉的習(xí)慣,因?yàn)檫@些可以積極預(yù)防泌尿系結(jié)石的發(fā)生。
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腎結(jié)石的家庭治療措施 腎結(jié)石 結(jié)石是由于機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染、營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān)。男性比女性容易患此癥。年過(guò)30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發(fā)生此病比較罕見(jiàn)。 疼痛可能會(huì)持續(xù)好幾天,在結(jié)石排出過(guò)程中可造成劇烈的腎絞痛。發(fā)生疼痛的部位就是腎結(jié)石的位置。結(jié)石較少時(shí)無(wú)明顯癥狀表現(xiàn),只在x光拍片時(shí)才可發(fā)現(xiàn)。結(jié)石較大時(shí)可...
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腎結(jié)石的家庭治療措施 腎結(jié)石 結(jié)石是由于機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染、營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān)。男性比女性容易患此癥。年過(guò)30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發(fā)生此病比較罕見(jiàn)。 疼痛可能會(huì)持續(xù)好幾天,在結(jié)石排出過(guò)程中可造成劇烈的腎絞痛。發(fā)生疼痛的部位就是腎結(jié)石的位置。結(jié)石較少時(shí)無(wú)明顯癥狀表現(xiàn),只在x光拍片時(shí)才可發(fā)現(xiàn)。結(jié)石較大時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)腰痛、腎絞痛、尿內(nèi)帶血等。腎結(jié)石偶爾也會(huì)卡在輸尿管內(nèi),阻塞一側(cè)的尿流。腎結(jié)石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴(yán)重者導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,一旦你長(zhǎng)過(guò)一粒結(jié)石,就難免會(huì)長(zhǎng)第二粒。 改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長(zhǎng)和發(fā)病。腎結(jié)石有若干種類,一旦你的醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類,下列方法有助于減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。 家庭治療措施●多喝水 不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。●補(bǔ)充纖維素 加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生。●控制鈣的攝取量 結(jié)石中有兜%是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的。如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取。如果你正服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充晶,首先需要請(qǐng)教醫(yī)師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石。●檢查你的胃藥 某些常見(jiàn)的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結(jié)石,同時(shí)你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說(shuō)明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應(yīng)改用別的藥。●勿吃富含草酸鹽的食物 大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無(wú)花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。●多活動(dòng) 不愛(ài)活動(dòng)的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中。運(yùn)動(dòng)幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運(yùn)動(dòng)。●熱敷 在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利于排石。●吃富含維生素A的食物維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā)。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10,055 Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時(shí)有毒。故欲補(bǔ)充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意。) ●注意蛋白質(zhì)的攝取 腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián)。蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成。假使你曾患過(guò)鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過(guò)量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過(guò)多或胱胺酸結(jié)石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉。●少吃鹽 如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取。你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至2—3克。 ●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素①氧化鎂或氯化鎂 每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90%的復(fù)發(fā)率。因?yàn)殒V和鈣——樣,皆可與草酸結(jié)合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會(huì)形成疼痛的結(jié)石。②維生素B6 10毫克,每天2次。與鎂并用時(shí),B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見(jiàn)的礦物鹽。③蛋白質(zhì)分解酵素 用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。④ 維生素A乳劑或膠囊 25000IU。治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜。●避免L—胱胺酸 如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部。●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿劑。要經(jīng)常吃西皿,且要單獨(dú)吃,不與其他食物并用。西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時(shí)食用。●限制維生素c的用量如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量。一天超過(guò)3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補(bǔ)充物。●勿服用過(guò)多維生素D 過(guò)量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì)。維生素D的每日攝取量最好勿超過(guò)RDA所定的400IU。●藥草茶①石葦冬葵茶 石葦30克,冬葵子30克,金錢草30克,水煎服,可排石。②玉米須茶 玉米須50克,車前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服。③ 葵心茶 向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長(zhǎng)的小段,水煎服,每天1劑,連服1個(gè)月。治結(jié)石伴血淋。●保健藥膳①藕節(jié)冬瓜湯 生藕節(jié)500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服。一天服完。②冰糖核桃仁 冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細(xì)末,每次服60克,每日服4次,開(kāi)水送下,可軟化結(jié)石。③ 赤豆粥 粳米、赤豆各50克,雞內(nèi)金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟時(shí)拌入雞內(nèi)金粉,加適量白糖。每日2次食用。④魚腦石粉 黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細(xì)末,分10等份,開(kāi)水送服,每次1份,日服3次。⑤烏梅桃仁 烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對(duì)磷酸鹽結(jié)石有防治作用。●危險(xiǎn)訊號(hào) 如果你有下列癥狀,請(qǐng)去看醫(yī)生: *陣陣刺疼,從側(cè)部開(kāi)始向腹股溝移動(dòng)。 *反胃并嘔吐、多汗。 *尿中帶血。 如果同時(shí)伴有感染會(huì)有以下附加癥狀: *發(fā)燒并感到寒冷。 *頻繁小便。 *排尿痛苦,尿液混濁,有異味。 *腰部或腹部的陣發(fā)性銳痛,這種疼痛也可能是其他嚴(yán)重疾病的征象,如膽石癥,盆腔炎性疾病或腸梗阻。 *你正在經(jīng)歷排尿痛或排尿困難,這也可能預(yù)示著膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤,應(yīng)立即就醫(yī)。 *你發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,這可能也預(yù)示著腎臟疾病、膀胱或胃臟腫瘤、或泌尿系或前列腺炎癥(見(jiàn)前列腺疾患),應(yīng)立即就醫(yī)。 *小便發(fā)灰并帶有惡臭。●醫(yī)學(xué)小常識(shí) 腎結(jié)石的種類及特點(diǎn) 根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸(尿酸鹽)結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類。大多數(shù)結(jié)石可混合兩種或兩種以上的成分。各種結(jié)石的特點(diǎn)如下: (1)草酸鈣結(jié)石占結(jié)石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見(jiàn),多有家庭史,在x線片上清晰可見(jiàn)。尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶。 (2)磷酸鈣結(jié)石:占結(jié)石中6%~9%,結(jié)石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質(zhì)地較硬。常在堿性尿中形成。以青壯年男性為多見(jiàn),多有家庭史,在x線片上清晰可見(jiàn)。 (3)尿酸(尿酸鹽)結(jié)石:占結(jié)石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質(zhì)地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現(xiàn)。以男性多見(jiàn),尤以痛風(fēng)病人更常見(jiàn),通常有家庭史。尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)尿酸結(jié)晶。 (4)磷酸銨鎂結(jié)石:占結(jié)石中6%-9%,結(jié)石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟。以女性為多見(jiàn),尿路感染的病人較多,不能透過(guò)x線。尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)磷酸銨鎂結(jié)晶。 (5)胱氨酸結(jié)石:占結(jié)石中不到2%,結(jié)石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過(guò)x光線,常在酸性尿中形成。尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)胱氨酸結(jié)晶。 (6)黃嘌呤結(jié)石:此類結(jié)石很少見(jiàn)到,色白或黃棕色,質(zhì)地很脆,不能透過(guò)x光線,一般在酸性尿中形成。
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關(guān)鍵看結(jié)石有多大,大結(jié)石必須進(jìn)行碎石之后才能排出,光吃藥不行各個(gè)三類甲醫(yī)院都可以有效治療
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1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液2.控制鈣的攝取量,避免攝入過(guò)多的鈣質(zhì),但并非禁止 3.胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時(shí)應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌4.勿吃過(guò)多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶5.服用鎂及維他命B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率6.吃富含維他命A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健...
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1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液2.控制鈣的攝取量,避免攝入過(guò)多的鈣質(zhì),但并非禁止 3.胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時(shí)應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌4.勿吃過(guò)多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶5.服用鎂及維他命B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率6.吃富含維他命A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維他命A有毒,服用前最好請(qǐng)教醫(yī)生7.保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中8.減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞9.減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物10.限制維他命C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者11.勿服用過(guò)多維他命D12.若曾為患者,之后又感到任何強(qiáng)烈疼痛或尿液帶血,請(qǐng)盡速就醫(yī)13.患者應(yīng)了解本身結(jié)石的類型