排便時(shí)肛門(mén)有刀割的痛感.有鮮血滴出,最近都是如此.用甚么藥效果好些
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你這是肛裂, 肛裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行，長(zhǎng)約0.5～1.0cm，呈梭形或橢圓形，常引起劇痛，愈合困難。而肛管表面裂傷不能視為肛裂，因很快自愈，且常無(wú)癥狀。肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾患，也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見(jiàn)原因。 肛裂最多見(jiàn)于中年人，但也可發(fā)生于老人及小兒。一般男性略多于女性，但也有報(bào)告女多于男。肛裂常是一個(gè)裂口，絕大多數(shù)發(fā)生在肛管后正中線上。國(guó)外一...
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你這是肛裂, 肛裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行，長(zhǎng)約0.5～1.0cm，呈梭形或橢圓形，常引起劇痛，愈合困難。而肛管表面裂傷不能視為肛裂，因很快自愈，且常無(wú)癥狀。肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾患，也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見(jiàn)原因。 肛裂最多見(jiàn)于中年人，但也可發(fā)生于老人及小兒。一般男性略多于女性，但也有報(bào)告女多于男。肛裂常是一個(gè)裂口，絕大多數(shù)發(fā)生在肛管后正中線上。國(guó)外一組報(bào)告355例，89%位于后正中處，7%位于前正中處，位于兩側(cè)及前后處者各占2%。前正中處以女性多見(jiàn)。若側(cè)方有肛裂，或有多個(gè)裂口，應(yīng)想到可能是腸道炎性疾?。ㄈ缈寺〔?、潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)核等）的早期表現(xiàn)，特別是克隆病更有此特點(diǎn)。 一、病理及病理 肛裂的病因與下列因素有關(guān)： （一）解剖因素 肛管外括約肌淺部在肛門(mén)后方形成肛尾韌帶，較堅(jiān)硬，伸縮性差，且肛門(mén)后方承受壓力較大，故后正中處易受損傷。 （二）外傷 慢性便秘患者，由于大便干硬，排糞時(shí)用力過(guò)猛，易損傷肛管皮膚，反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。有人報(bào)告，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，由于病人懼怕排便所致。此外，產(chǎn)后也可致肛裂，約占3%～9%。 （三）感染 齒線附近的慢性炎癥，如后正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成為慢性潰瘍。 急性肛裂發(fā)病時(shí)期較短，色紅、底淺、裂口新鮮、整齊、無(wú)瘢痕形成。慢性肛裂病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，底深不整齊，上端常有肥大乳頭，下端常有前哨痔，一般稱(chēng)為肛裂“三聯(lián)征”。前哨痔是因淋巴瘀積于皮下所致，似外痔，由于在檢查時(shí)因先看到此痔而后看到裂口，對(duì)診斷有幫助，故稱(chēng)為前哨痔或裂痔。在晚期還可并發(fā)肛周膿腫及皮下肛瘺。 二、臨床表現(xiàn) 肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)是疼痛、便秘和便血。 （一）疼痛 肛裂可因排糞引起周期性疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排糞時(shí)，糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢，立刻感到肛門(mén)灼痛，但便后數(shù)分鐘疼痛緩解，此期稱(chēng)疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣，又產(chǎn)生劇痛，此期可持續(xù)半到數(shù)小時(shí)，使病員坐立不安，很難忍受，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛緩解。但再次排便，又發(fā)生疼痛。以上臨床稱(chēng)為肛裂疼痛周期。疼痛時(shí)還可放射到會(huì)陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。 （二）便秘 因肛門(mén)疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，糞便更為干硬，便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環(huán)。 （三）便血 排便時(shí)常在糞便表面或便紙上見(jiàn)有少量新鮮血跡，或滴鮮血。大出血少見(jiàn)。 （四）其它 如瘙癢、分泌物、腹瀉等。 三、診斷 詢(xún)問(wèn)排糞疼痛史，有典型的疼痛間歇期和疼痛周期，即不難診斷。局部檢查發(fā)現(xiàn)肛管后正中部位的肛裂“三聯(lián)征”，則診斷明確。但在肛裂早期，需與肛管皮膚探傷相鑒別已確診肛裂時(shí)，一般不宜做直腸指診及肛門(mén)鏡檢查，以免引起劇痛。對(duì)側(cè)位的慢性潰瘍，要想到有否結(jié)核、癌、克隆病及潰瘍性結(jié)腸炎等罕見(jiàn)病變，必要時(shí)應(yīng)行活組織病理檢查。國(guó)外一組報(bào)告355例肛裂有下列不同體征：肛管痙攣78%，前哨痔68%，肥大乳頭25%，裂瘺6%，括約肌間膿腫4%，痔38%，肛管狹窄2%。 四、治療 原則是軟化大便，保持大便通暢，制止疼痛，解除括約肌痙攣，中斷惡性循環(huán)，促使創(chuàng)面愈合。具體措施如下： （一）保持大便通暢 口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤(rùn)滑，增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣，逐步糾正便秘的發(fā)生。 （二）局部坐浴 排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴，保持局部清潔。 （三）肛管擴(kuò)張 適用于急性或慢性肛裂并不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，不需要特殊器械，療效迅速，術(shù)后只需每日坐浴即可。方法：局麻后，病人取側(cè)臥位，先以二食指用力擴(kuò)張肛管，以后逐漸伸入二中指，維持?jǐn)U張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴(kuò)張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)張，女性骨盆寬，不存在此問(wèn)題。肛管擴(kuò)張后，可去除肛管括約肌痙攣，故術(shù)后能立即止痛。擴(kuò)張后，肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大并開(kāi)放，引流通暢，淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時(shí)間大便失禁，復(fù)發(fā)率較高是其不足。
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排便時(shí)痛出鮮血，最常見(jiàn)的是痔瘡和肛裂。到肛腸科查就清楚了根據(jù)病情進(jìn)行相關(guān)治療。
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有可能是痔倉(cāng)，不過(guò)我想你跟我一樣吧，應(yīng)該是太熱氣了，不是說(shuō)你食了什么油炸之類(lèi)的熱氣東西，是你身體本來(lái)就是熱吧，我想你跟我一樣，也有便秘，加上熱底，所以拉的便也很硬，每逢這樣就會(huì)大便出血，而且出得很多，跟我上次一樣，上次我回家一段時(shí)間，可能有點(diǎn)不適應(yīng)，就出現(xiàn)你所說(shuō)的那樣情況，便秘、大便出血。后來(lái)我去看中醫(yī)，食了藥以后就好了。說(shuō)我的是大腸結(jié)肝，所以拉的便又硬，又便血。不過(guò)如果你不想去看醫(yī)生，沒(méi)時(shí)間的話(huà)...
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有可能是痔倉(cāng)，不過(guò)我想你跟我一樣吧，應(yīng)該是太熱氣了，不是說(shuō)你食了什么油炸之類(lèi)的熱氣東西，是你身體本來(lái)就是熱吧，我想你跟我一樣，也有便秘，加上熱底，所以拉的便也很硬，每逢這樣就會(huì)大便出血，而且出得很多，跟我上次一樣，上次我回家一段時(shí)間，可能有點(diǎn)不適應(yīng)，就出現(xiàn)你所說(shuō)的那樣情況，便秘、大便出血。后來(lái)我去看中醫(yī)，食了藥以后就好了。說(shuō)我的是大腸結(jié)肝，所以拉的便又硬，又便血。不過(guò)如果你不想去看醫(yī)生，沒(méi)時(shí)間的話(huà)，你可以自己去藥房里買(mǎi)一種中藥，叫大黃的來(lái)用開(kāi)水來(lái)泡，一兩分三次來(lái)溝，一天只喝一次就可以啦，第二天就會(huì)開(kāi)始拉的便沒(méi)那么硬的，一天只喝一次就好啦，喝多了，會(huì)拉肚子的。連續(xù)幾天就會(huì)好的了。我那次跟其他中藥一起喝了三天就好了?，F(xiàn)在我也有備著大黃在身邊，當(dāng)我秘便的時(shí)候我就喝一點(diǎn)，秘便也會(huì)好了。
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大便干的話(huà)可引起肛裂，會(huì)有你說(shuō)的癥狀；如果不干有這些癥狀，就可能是痔瘡了。