肝功異常,大三陽適合吃這個藥嗎?

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我不是專家，以下內容是我搜索查到的： 現階段最重要的問題是，必須嚴格掌握拉米夫定的適應癥。專家們的一致意見是：慢性乙肝病人，有明確的乙肝病毒復制指標（如HBeAg陽性、HBVDNA陽性、或病毒載量大于105拷貝／毫升），轉氨酶升高范圍在正常值上限的2～10倍間，無黃疸，年齡在12歲以上，體重在35千克以上是應用拉米夫定的“金指標”和最佳適應癥。　　 下面幾種情況均不是拉米夫定的最佳適...

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我不是專家，以下內容是我搜索查到的： 現階段最重要的問題是，必須嚴格掌握拉米夫定的適應癥。專家們的一致意見是：慢性乙肝病人，有明確的乙肝病毒復制指標（如HBeAg陽性、HBVDNA陽性、或病毒載量大于105拷貝／毫升），轉氨酶升高范圍在正常值上限的2～10倍間，無黃疸，年齡在12歲以上，體重在35千克以上是應用拉米夫定的“金指標”和最佳適應癥。　　 下面幾種情況均不是拉米夫定的最佳適應癥，最好不用。（1）慢性無癥狀乙肝病毒攜帶者，轉氨酶正常，沒有癥狀，不管有無病毒復制指標（無論“大三陽”和“小三陽”），都不宜服用拉米夫定。但據了解，目前這部分人服此藥的現象相當普遍，浪費了藥物，浪費了錢財。目前乙肝帶毒者的治療問題還沒有解決，醫學家們也正在研究探索，現有方法均不成熟。不能應用拉米夫定治療乙肝帶毒者的重要原因是無效，有人服用后，HBVDNA可能下降到103拷貝／毫升以下，一旦停藥又立即反彈。我們發現，有人服用一年半以上，HBVDNA轉陰，停藥后不到1個月又反彈了，況且HBeAg根本不能轉陰。因此，不能再用此藥治療乙肝帶毒者了，除非經肝穿刺肝活檢證實有慢性肝炎病理改變時，才可考慮應用。　　 （2）急性重型肝炎或急性肝衰竭，病情危重，來勢兇猛，此時病人的主要矛盾并不是病毒復制，有的病人甚至無病毒復制指標，威脅病人生命的是肝功能衰竭，依據“緩則治其本，急則治其標”的原則，這時最重要的是支持療法，如輸入新鮮血漿、白蛋白、人工肝支持療法等。　　 （3）慢性乙肝的急性發作，如果轉氨酶大于正常值上限10倍以上，有明顯黃疸，或血清膽紅素大于85.5毫摩爾／升，暫時不宜服用拉米夫定及其他抗病毒藥，而以護肝、退黃、降酶治療為主，待病情緩解時可給予拉米夫定。盡管拉米夫定不像干擾素那樣對免疫功能有強烈影響，但在肝炎急性發作期，為防止免疫損傷，不用是上策。　　 （4）慢性乙肝妊娠或妊娠后感染乙肝，暫不應用拉米夫定，主要原因是拉米夫定對胎兒的影響尚未闡明。盡和國內外都有應用報告，且較安全，但我國專家尚未達成共識，為慎重起見，暫不應用是明智的選擇。　讓我們鼓起勇氣，戰勝乙肝！！

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具體情況要看你的其他檢驗指標來確定.必須到專科醫院請這方面的專家制定方案,不可以隨便用藥,否則會產生耐藥或病毒變異,那會很麻煩的拉米夫定、干擾素等都是目前比較好的增免抗毒藥，但必須在醫生的指導下用。千萬不要相信非正規醫院所謂包治乙肝的承諾現在對于乙肝的治療方法五花八門，專家也莫衷一是，我的建議是除了保肝藥，維生素，增強免疫的藥物之外，先不要用其他的藥物為好