做的孕前檢查,什么都正常,就檢查出解尿支原體(UU)陽性,想了解是什么病,怎么治療?是否夫妻一起治療
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解尿支原體(UU)是一種常見的泌尿生殖道寄生菌,生物學為腐物寄生菌類,文獻報告約5-10%正常滋生。分14個血清型,根據錳對其抑制作用,可分為抑制作用短暫生物群和永久生物群,前者為基因較小的血清型1、3、6、14,在兒童及無性活動的青少年中UU分離率低于10%,青春期UU 的分離率明顯增高,孕婦可高達60%左右,但是,性成熟無癥狀的女性宮頸或陰道中其分離率通??稍?0-80%之間。
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女性解脲支原體感染是一種性生活傳播的疾病,感染源是解脲支原體,治療藥應用紅霉素類對支原體敏感的藥物,由于它的傳播途徑是性傳播,當然應該夫妻雙方一起治療才會有肯定的效果。 解脲支原體感染 主要通過性生活傳播,多見于年輕性旺盛時期,尤多見于不潔性交后。當泌尿生殖道發生炎癥,粘膜表面受損時解脲支原體易從破損口侵入,引起泌尿生殖道感染。解脲支原體感染后,患者大多無明顯癥狀,因此,很難被患者覺...
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女性解脲支原體感染是一種性生活傳播的疾病,感染源是解脲支原體,治療藥應用紅霉素類對支原體敏感的藥物,由于它的傳播途徑是性傳播,當然應該夫妻雙方一起治療才會有肯定的效果。 解脲支原體感染 主要通過性生活傳播,多見于年輕性旺盛時期,尤多見于不潔性交后。當泌尿生殖道發生炎癥,粘膜表面受損時解脲支原體易從破損口侵入,引起泌尿生殖道感染。解脲支原體感染后,患者大多無明顯癥狀,因此,很難被患者覺察,也易造成醫生漏診。解脲支原體可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺,引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎;上行感染時,可引起子宮內膜炎、盆腔炎、輸卵管炎,尤其輸卵管炎多見。 解脲支原體是正常人生殖道可以分離出的一種支原體。由于它與原因不明的不孕、流產以及死胎等有一定的關系,因此,越來越受到醫學專家們的重視?! 〗怆逯гw是近幾年來興起的不孕癥、生殖道炎癥等疾病的檢查項目之一。此方法簡便,只要用無菌棉試紙插入女性患者子宮頸內1厘米處,停留15秒鐘,然后輕輕轉動并取出,放入由新鮮牛肉湯等制成的培養基中進行培養,就可以明確有沒有解脲脲原體感染。 大量臨床資料證實:解脲脲原體與不孕癥、自然流產、死胎、女性生殖道炎癥等威脅女性健康的疾病有一定關系。據有關資料顯示,在女性常見的生殖道炎癥中,解脲脲原體占非淋菌陰道炎的65%;在宮頸炎和陰道炎病例中,解脲脲原體檢出率為67%。這說明,解脲脲原體與婦科疾病中的炎癥有著密切的關系。關于無癥狀支原體治療: 非特異性生殖道感染即非淋菌性尿道炎,它是一種常見的性傳播疾病,沙眼衣原體和解脲支原體是主要病原體。女性非特異性生殖道感染的早期癥狀不明顯,所以容易發生嚴重并發癥,如子宮內膜炎、輸卵管炎和盆腔炎,進而導致不育、宮外孕和流產等。 研究表明,避孕套是唯一可降低支原體感染傳播的避孕方法。陰道隔膜和宮頸帽也有類似的預防作用,而且它們不像陰莖套那么容易破裂,對于男方不愿意使用陰莖套的婦女來說,它們可以為婦女提供一定的保護作用。 預防和減少解脲支原體感染的措施:夫婦雙方應在準備懷孕前進行解脲支原體檢測,若存在解脲支原體感染,應于治愈后再懷孕;其次,妊娠早期檢測,若檢測為陽性,應及時治療,以免對胎兒構成損害。未孕婦女可服用美滿霉素、紅霉素等藥物,孕婦只限用紅霉素治療。解脲支原體是一種通過性接觸傳播的疾病,因此,夫婦雙方重視性衛生,杜絕不潔性生活,對預防解脲支原體感染具有十分重要的意義。 尿路解脲支原體感染的用藥選擇 對支原體最有抑制活性及常用于支原體感染的抗菌素是四環素類、大環內酯類及一些喹諾酮類藥物。一、四環素類1.四環素:每次500毫克,每日4次,共用14天。2.強力霉素(多西環素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。3.美滿霉素(米諾環素、甲胺四環素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首劑量加倍。副作用有頭暈、眼花、運動失調、可逆性前庭反應及惡心嘔吐、食欲下降等消化道反應,尤其是服藥的頭幾天較多見。二、 大環內酯類1.紅霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服。3.利菌沙(琥乙紅霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服4.羅紅霉素(肟西紅霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。 5.克拉霉素(甲紅霉素、克紅霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。6.阿齊霉素(阿齊紅霉素):每次500~1000毫克,每日1 次,連用3日,口服。三、喹諾酮類 ?。?氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常見不良反應為皮疹、胃腸道副作用。孕婦、哺乳期婦女、幼兒以及對本品過敏者慎用。 ?。?環丙沙星(悉復歡):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反應禁忌癥同氧氟沙星。 3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常見不良反應為噯氣、腹瀉、頭痛、頭暈。禁忌癥同氧氟沙星。 注:上述藥物選單一藥物治療,臨床上,紅霉素是治療非淋菌性尿道炎的一線藥物,尤其可作為孕婦、哺乳期婦女首選藥物。其他藥物均為孕婦和哺乳期婦女禁用或慎用藥物。 男性尿道支原體感染,其性伴偶被感染檢出率最高可達36.8%,因此必須同時檢查治療,方能避免再感染。判斷治愈的標準是:1.臨床癥狀消失一周以上,尿道無分泌物或分泌物中白細胞≤4個/100倍顯微鏡下;2.尿液澄清,沉渣檢呈陰性;3.尿道或宮頸標本支原體檢查呈陰性。
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女性感染解脲支原體不一定都是致病狀態,因為正常人中也有相當的比例是陽性的,是由于現代的方法還不能區分致病的解脲支原體和不致病的解脲支原體,因此還要結合是否有癥狀,是通過什么方式檢查得出支原體感染的結論的,以及檢查宮頸黏液分泌物涂片中多形核白細胞數目,是否≥10個每油鏡視野如果滿足上述三個條件,才可以診斷非淋性宮頸炎。
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非淋啊!
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是支原體感染!
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解尿支原體(UU)是一種常見的泌尿生殖道寄生菌,生物學為腐物寄生菌類,文獻報告約5-10%正常滋生。分14個血清型,根據錳對其抑制作用,可分為抑制作用短暫生物群和永久生物群,前者為基因較小的血清型1、3、6、14,在兒童及無性活動的青少年中UU分離率低于10%,青春期UU 的分離率明顯增高,孕婦可高達60%左右,但是,性成熟無癥狀的女性宮頸或陰道中其分離率通??稍?0-80%之間?! 〗?..
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解尿支原體(UU)是一種常見的泌尿生殖道寄生菌,生物學為腐物寄生菌類,文獻報告約5-10%正常滋生。分14個血清型,根據錳對其抑制作用,可分為抑制作用短暫生物群和永久生物群,前者為基因較小的血清型1、3、6、14,在兒童及無性活動的青少年中UU分離率低于10%,青春期UU 的分離率明顯增高,孕婦可高達60%左右,但是,性成熟無癥狀的女性宮頸或陰道中其分離率通??稍?0-80%之間。 解尿支原體的DNA陽性,是非淋菌性尿道炎(NGU):一.初發NGU病例*多西環素100mg,口服,2次/日,連服7~10天;或*阿奇霉素1g,一次頓服,需在飯前1小時或飯后2小時服用;或*紅霉素500mg,口服,4次/日,連服7天?;蜱壹t霉素800mg,口服,4次/日,連服7天。*氧氟沙星300mg,口服,2次/日,連服7天。*米諾環素100mg,口服,2次/日。連服10天。二.復發性或持續性NGU病例尚無有效的治療方案,推薦方案為*甲硝唑2g單次口服,加紅霉素堿500mg,口服,4次/日,共7天;或*琥乙紅霉素800mg,口服,4次/日,連服7天。三.孕婦NGU病例禁用多西環素和氧氟沙星,推薦方案為:*紅霉素500mg,口服,4次/日,共7天;也可用:*紅霉素250mg,口服,4次/日,共14天;或*琥乙紅霉素800mg,口服,4次/日,共7天;或*阿奇霉素1g,一次頓服。四.新生兒衣原體眼結膜炎,可用紅霉素干糖漿粉劑,劑量每日為50mg/kg,分4次口服,連服2周。如有效,再延長1~2周。用0.5%紅霉素眼膏或1%四環素眼膏,出生后立即滴入眼中有一定的預防衣原體感染的作用。 對患者的性伴侶也應進行性病的檢查和治療。 治愈的標準是病人的自覺癥狀消失,無尿道分泌物,尿沉淀無白細胞,細胞涂片也未見衣原體。在判愈時,一般可不作病原體培養。分子生物學方法可查出死菌的抗原和DNA,因此不能用來判愈。 NGU經及時正規治療后預后良好,癥狀消失,無任何后遺癥。如病人經治療但癥狀持續存在,或癥狀消失后又出現,最可能的原因是其性伴未經治療,發生再感染,或者是由于引起尿道炎或宮頸炎的其他原因的存在,應勸告病人復診以查明原因。目前已發現有少數對四環素有耐藥性的支原體株。