熱心網友

(1)母乳喂養 母乳是嬰兒最理想的天然食品。母乳不僅營養豐富，容易被嬰兒消化吸收，而且含有多種免疫成分，所以，母乳喂養的嬰兒患病率較低。由于哺乳時母嬰直接接觸，可以促進嬰兒智能發育。母乳喂養經濟、方便，溫度適宜，不易過敏，并能加快乳母的子宮復原。所以，母乳喂養是嬰兒喂養的最佳選擇。一般健康母親的乳汁分泌量常可滿足4—6個月以內嬰兒營養的需要。在嬰兒滿月前應提倡按需哺乳，以促進乳汁分泌。1個月后的嬰兒，只要母乳充足，每次吸奶量增多，吸奶的間隔時間會自然延長，此時可逐漸采取定時喂養，但時間不能規定得過于呆板，否則會造成母親精神緊張。一般情況下，2個月以內嬰兒每隔3—4小時喂奶1次，一晝夜吃6—8次;3--4個月月嬰兒每日喂6次左右;以后漸減。(2)母乳不足的判斷哺乳時，首先要觀察孩子吃的情況，以判斷母乳是否充足。若乳兒吸吮時能聽到咽奶的聲音，一次只需10—15分鐘，哺喂后能安靜入睡，體重增加正常，則表示奶量充足。反之，若孩子吃吃停停，體重增長慢，則提示母乳不足。 判斷母乳不足的最簡便方法是給孩子秤體重。生后最初2個月內可每周測一次體重，以后每2周或每個月測一次。若母乳不足且嬰兒體重增長很慢，就要進行混合喂養。 (3)部分母乳喂養 母乳喂養的嬰兒，體重增長不理想時則提示母乳不足，此時應選用配方奶或其他代乳品加以補充，叫做部分母乳喂養，亦稱混合喂養。它雖然比完全人工喂養好，但終究不如純母乳喂養，而且加用奶瓶喂養，可使嬰兒產生乳頭錯覺，而不愿吸吮母親乳頭。如果母乳分泌量不足，必須先盡量設法增加乳汁分泌(如保證母親營養與睡眠充足，必要時進行催乳治療)，不應輕易改為部分母乳喂養。只有在母乳確實不足而又無法改善時，才不得不實行部分母乳喂養。一般應力爭母乳喂養到4個月后才改為部分母乳喂養或人工喂養。 部分母乳喂養的過程一般是先喂母乳，再喂牛奶(乳房的奶排空后能刺激母乳的再分泌和增加乳量)。開始時可不限制加喂牛奶的量，任嬰兒吃，直到滿足其食欲，然后觀察嬰兒大便情況，再確定是否增加乳量。若母親外出工作或白天上班無法喂奶，可以每天喂數次配方奶代替母乳，但每天喂哺母乳不宜少于3次，否則，母乳分泌有迅速減少的可能。媽媽可在早晨起床后先喂1次母乳，上午10點和下午2點喂配方奶，下班以后，在6點左右和睡覺之前喂2次母乳。但母親上班或外出時仍應按時將乳汁擠出或用吸奶器吸空，以保持乳汁的分泌。 (4)人工喂養 母親因有疾病或其他原因不能喂母乳，而全部用其他奶類或代乳品喂養嬰兒，稱人工喂養。人工喂養常選用牛奶、羊奶和奶粉。目前，有多種配方的奶粉，分別適用于不同月齡的嬰兒。 人工喂養的主要特點是：調整了牛奶中的某些成分，使酪蛋白、無機鹽含量減少，使之適合于嬰兒的消化能力和腎臟功能；添加了一些重要營養素，使其營養成分盡量接近于“人乳”，可供不同月齡嬰兒選用。羊乳中葉酸含量很少，長期喂羊乳易發生巨幼紅細胞性貧血，所以需添加葉酸。 ①量和次數：牛奶用量可按每日每千克體重110—120毫升計算，也可任其吸吮，以滿足食欲為度。通過觀察嬰兒大便和體重增長情況，判斷是否合適(每周體重增長150—200克，即屬正常)。一般情況下，1—2個月的嬰兒，每次可喂150～180毫升，2～3個月的嬰兒，每次180—200毫升。 喂奶次數：1—2個月的嬰兒，每日應喂6～7次，每次喂奶之間的間隔，白天以3～4小時為宜，夜晚可間隔6小時左右；3個月的嬰兒，每日可喂奶5次，間隔3．5～4小時，夜間可停喂1次，兩次奶中間可喂1次水。 有的孩子到了這個月齡會有少吃多餐的習慣，每次只吃50多毫升，過了個把小時又鬧著要吃。如這樣，可在孩子鬧著要吃的時候喂些涼開水，盡量使吃奶的間隔時間拉長到3—4小時。通過這種方式，一般這種少吃多餐的習慣只需2—3天就能糾正過來。 ②食具消毒：食具被細菌污染是導致嬰兒腹瀉的主要原因，因此，要做好食具的消毒。嬰兒用的食具，如奶瓶、奶頭、水瓶、做果汁的小碗、小勺等，每日要消毒。最好按嬰兒吃奶次數準備奶瓶，如每日吃5次奶，即準備5個奶瓶。消毒方法：將奶瓶洗干凈，放入鍋內，鍋內放入涼水，水面要蓋過奶瓶，加熱煮沸5分鐘，用夾子夾出，蓋好待用。橡皮奶頭可在沸水中煮3分鐘。每次用完后，立即取下清洗干凈，待下次用時沸水澆燙即可。 ③人工喂奶方法：首先根據嬰兒的月齡和具體消化情況，按比例配制好需要的奶。奶頭孔的大小以瓶內盛水倒置可連續滴出為宜，奶的溫度不宜過燙，以奶汁滴在大人手臂內側感到不冷也不過熱為宜。喂奶時應先把嬰兒抱起，讓嬰兒斜臥在成人懷里，切忌平臥時喂奶、喂水，以免奶、水嗆入氣管。喂奶時使整個奶嘴充滿奶液，以避免空氣吞入而引起溢乳。每次喂完奶要將嬰兒豎抱起，頭斜靠在大人肩上，輕輕拍其背部，使嬰兒打嗝以便將吃奶時咽下的空氣排出，稍后將嬰兒放下并使其略右側臥，以防止溢奶嗆入氣管。喂奶時不要讓嬰兒睡著了。給3個月前的嬰兒喂奶，要選擇在嬰兒清醒、比較興奮的時間進行，但嬰兒仍常常吃著吃著便睡著了。母親在喂奶時要注意觀察嬰兒的動靜，如發現他吮吸無力，節奏緩慢，就應適當地活動一下嬰兒。一般是用手輕輕揪搓耳朵，也可以改變一下抱姿，或有意將奶頭從嬰兒嘴中抽出等，以此喚起嬰兒的興奮，繼續吃奶。如果仍不能喚醒嬰兒，則不必勉強，讓他安然入睡，可視嬰兒的需要，提前下次喂奶的時間。 (5)輔食的添加與水分的補充 ①輔食的添加 盡管母乳是嬰兒最合適的營養品，它基本上可滿足3個月以內嬰兒的營養需要，但它也不是十全十美的。譬如：母乳中所含的維生素C、維生素D、B族維生素和鐵質都比較少，不能滿足小兒生長發育的需要，所以，哺乳期內需要及時添加各種營養素和輔食，以防止營養素的缺乏。 魚肝油的添加：母乳所含的維生素D不足，故應從生后2周就要開始添加魚肝油，早產兒可于生后1—2周添加。維生素D的生理需要量為400—800國際單位，采用強化維生素D配方奶喂養的嬰兒可給予半量。添加時應從少量添加，觀察大便性狀，有無腹瀉發生。 果汁菜汁的添加：母乳中維生素C的含量較不穩定，若母親偏食，攝入維生素C(水果、新鮮蔬菜)較少，其乳汁中維生素C含量亦偏低。牛乳中的維生素C含量只有人乳的1／4，且于煮沸后破壞殆盡。所以，人工喂養的嬰兒更容易發生維生素C缺乏。一般于生后1—2個月開始添加新鮮果汁、菜汁，以補充維生素c。 果汁的做法：選用富含維生素c的新鮮、成熟的水果，如柑橘、草莓、西紅柿、桃子等，洗凈，去皮，用小刀把果肉切成小塊或直接攪碎放入碗中，用湯匙背擠壓出果汁，或用消毒的紗布擠出果汁，柑橘類亦可用榨汁器制作果汁。 菜汁的做法：選用鮮嫩的蔬菜，洗凈，切碎，置于沸水中，蓋上鍋蓋煮開。稍涼后，將菜汁濾出。果汁、菜汁的喂法：開始時可用溫開水將果汁稀釋一倍，第一天每次只喂1湯匙，第二天每次2湯匙，第三天每次3湯匙……這樣一天一天地逐漸增加，滿10湯匙時，就可以用奶瓶喂。等孩子習慣后就可以用涼開水稀釋，一天可喂3次，每次喂30～50毫升。喂奶前不要喂果汁或菜汁，最好在奶間或洗澡、活動后喂。在喂養時注意，若孩子出現嘔吐、腹瀉應暫停添加，待正常后，可再從少量開始添加或改變果汁的種類。在水果中，蘋果、西紅柿有收斂作用，可使大便變硬，柑橘、西瓜、桃子有使大便變軟的功能。所以，如果孩子大便稍稀，可添加蘋果汁、西紅柿汁；便秘時可喂柑橘、西瓜、桃子等果汁。因果汁能使大便變成酸性，所以，吃了果汁后大便會變綠，這些都不是病，不必擔心。 ②水分的補充：年齡越小，體內含水量越多，嬰兒期新陳代謝旺盛，對水的需求量相對也較多。母乳和牛奶中雖有大量水分，但遠遠不能滿足嬰兒生長發育的需要，因此，吃母乳或牛奶的嬰兒都應補充水。一般情況下，嬰兒每日每千克體重需水120～150毫升，應去除喂奶的量，余量一般在一日中每兩頓奶之間補充水分。可給嬰兒喝白開水、水果汁、蔬菜汁等，夏季可適當增加喂水次數。。