我兒子哮喘,用激素治療我很害怕,有什么更好的方法嗎?請幫忙
熱心網友
哮喘是一種慢性肺部疾病,且不能被根治。但若患者及家長能很好地與醫生配合,通過適當的、長期的治療,哮喘是可以被很好地控制的。 兒童哮喘的預防和治療要做到以下兩個方面: 一,避免接觸和遠離哮喘觸發因素。比較常見的哮喘觸發因素有:狗、貓或其他動物;感冒或流感;樹、草類和雜草的花粉;塵土;螨或霉菌;香水、油漆、噴霧劑或其他有濃烈氣味的東西;香煙、燃燒木柴及紙等物質的煙霧;天氣變化或非常...
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哮喘是一種慢性肺部疾病,且不能被根治。但若患者及家長能很好地與醫生配合,通過適當的、長期的治療,哮喘是可以被很好地控制的。 兒童哮喘的預防和治療要做到以下兩個方面: 一,避免接觸和遠離哮喘觸發因素。比較常見的哮喘觸發因素有:狗、貓或其他動物;感冒或流感;樹、草類和雜草的花粉;塵土;螨或霉菌;香水、油漆、噴霧劑或其他有濃烈氣味的東西;香煙、燃燒木柴及紙等物質的煙霧;天氣變化或非常冷的空氣;空氣污染;大哭大笑或大聲叫喊;阿司匹林或其他藥物;某些食物等,家長和患者應檢查以上哪項會觸發哮喘癥狀,查出后就應避免接觸或遠離或控制,達到預防目的。 二,使用藥物使呼吸通暢,控制氣道非感染性炎癥。前者可使用的藥物為支氣管擴張劑類,如舒喘靈、喘樂寧、喘康速,氨茶堿、長效茶堿等;后者為抗非感染性炎癥藥物,如必可酮氣霧劑和干粉型必酮碟,以及吸入和口服兩種劑型的色甘酸鈉等。此外,治療時還常應用抗過敏藥如非那更、酮替芬和應用一些免疫調節劑如胸腺肽、B-胡蘿卜素等。當然中醫也是可以的兒童哮喘系兒童肺部痰患。其癥狀哮似喉中如水雞聲,喘指氣喘時鼻息聲高氣粗,《醫學正傳》指出:"哮以聲音言,喘以氣息言,"哮必兼喘,故名哮喘。 兒童哮喘一患經久不愈,反復發作,主要是肺有伏痰,張景岳謂之夙根,夙根即成,一旦感邪,宿疾即發。 治療兒童哮喘要掌握兒童生理特點:兒童肺系嬌嫩,肺腎常不足,衛表每見不固,易感外邪;元陰未充,陽火易動,陽氣柔弱,不耐風寒;稚陰稚陽體,易寒易熱,易虛易實,故治療用藥要輕靈,防止太過。 治療兒童哮喘重在肺腎,其病位在肺,本在腎,發作期宜治肺,緩解期宜治腎。 治肺要掌握宣化清肅。宣為宣肺,化為化痰,清為清熱,肅為肅降。肺氣閉阻,哮喘不寧聲音嘶啞,以宣肺為主;痰濁阻肺,哮音亢進配合化痰;寒包火熱從寒化則清熱;喘而上氣呼吸急迫佐以肅降,用藥宜辛開苦降。 肺與大腸相表里,大腸秘結會影響肺系升降功能,故通腑可以治肺,從而達到良好的治療哮喘效果。 治腎應注重益腎培元,益者補也,元者元氣。腎為水火之宅,主封藏,有補無瀉,內藏元陰元陽,陰陽協調,陰平陽秘,故補腎要掌握陰陽平衡。 元氣歸于腎,腎為諸臟陰陽之本,腎氣不虛元氣不衰,元氣不虛諸臟氣不衰。 肺為貯痰之器,脾為生痰之源,益腎培元補其腎,腎氣不虛水不泛痰,元氣不虛,肺宣發肅降有序,痰不可貯,脾運化輸布有職,痰不再生,此不治痰治痰之上策也。 痰為哮喘之根,宣化清肅,益腎培元,義在治痰,痰不再生,伏痰自去;夙根何成,兒童哮喘自然徹底根治。 哮喘的中醫治療法 哮喘的主要病機是痰伏于肺 ,肺氣閉郁。對本證的治療采用“急則治標 ,緩則治本。”的方法 ,根據病程的不同而采用不同的治療方法。 (一 )發作期 : 1.熱性哮喘 :經常咳喘 ,痰稠色黃 ,發熱面紅 ,胸悶膈滿 ,渴喜冷飲 ,大便干燥。治法 :清肺化痰定喘。 方藥 :麻黃、生石膏、杏仁、蘇子、酒芩、桑皮、百部、陳皮、天竺黃等。 2.寒性哮喘 :咳嗽氣促 ,喉間有哮鳴聲 ,痰清稀色白 ,形寒無汗 ,口中不渴等。 治法 :溫肺化痰定喘。 方藥 :麻黃、桂枝、細辛、半夏、蘇子、五味子、桑皮等。 (二 )緩解期 : 1.肺氣虛弱 :氣短懶言 ,乏力自汗 ,四肢不溫等。 治法 :補肺固衛。 方藥 :黃芪、白術、防風、五味子、牡蠣、桂枝等。 2.脾虛氣弱 :咳嗽痰多 ,食少面黃 ,大便偏稀 ,消瘦乏力等。 治法 :健脾化痰。 方藥 :黨參、茯苓、白術、陳皮、半夏、砂仁、焦三仙等。 哮喘常被視為不能根治 ,病兒哮喘發作時才來求醫 ,平喘后就停藥 ,其實 ,平時不發病也應積極治療。 哮喘的飲食禁忌 1.禁食寒涼 :中醫理論認為“形寒飲冷則傷肺”。小兒在生長發育階段 ,肺臟嬌嫩 ,脾常不足 ,衛外功能差 ,脾虛則生痰。在過食寒涼之物后 ,就可傷及肺脾而誘發哮喘。 2.禁食肥甘厚味 :哮喘的兒童因病程長久 ,反復發作 ,故兼有脾虛。脾虛的原因一是小兒脾常不足 ;二是由于后天失養 ,飲食所傷。脾虛可造成水濕及飲食運化功能下降 ,濕聚為痰。過食肥甘之物 ,一方面加重脾虛 ,另一方面可生內熱 ,痰熱互結誘發哮喘 ,應以少吃或不吃為好。 總之 ,兒童哮喘不但要發作時治療 ,平時還需適當調治 ,只有預防為主 ,減少哮喘發作的次數 ,才會收到滿意效果。
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可以進行脫敏治療,小孩子會可以痊愈
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舒利迭全新研究設定哮喘治療目標英國倫敦(2004年10月15日)。今天出版的一項里程碑研究顯示,通過持續的規律治療第一次可使所有哮喘癥狀全部消失,達到研究者所定義的“完全控制”。 歷時一年的獲得哮喘最佳控制研究(GOAL)采用規律性升級控制治療方案,測試“完全控制”是否可行,以及如果可行,多少患者可以達到這一目標。患者必須要在連續8個星期中至少7個星期完全沒有任何哮喘癥狀,方可滿足...
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舒利迭全新研究設定哮喘治療目標英國倫敦(2004年10月15日)。今天出版的一項里程碑研究顯示,通過持續的規律治療第一次可使所有哮喘癥狀全部消失,達到研究者所定義的“完全控制”。 歷時一年的獲得哮喘最佳控制研究(GOAL)采用規律性升級控制治療方案,測試“完全控制”是否可行,以及如果可行,多少患者可以達到這一目標。患者必須要在連續8個星期中至少7個星期完全沒有任何哮喘癥狀,方可滿足“完全控制”的定義,這是哮喘研究中曾經用過的最嚴格的定義。 研究結果顯示,采用舒利迭(沙美特羅/氟替卡松)的規律治療可使41%的患者消除哮喘加重、達到完全控制;相比采用單一吸入激素治療只有28%的患者。所觀察到的益處在研究隨機分配*的三組病人中都具有統計學顯著差異,其中對研究前低劑量吸入激素的患者,統計學差異為44%比28%(P<0.001)。此外,達到“完全控制”的患者有69%在長達一年時間的研究結束內能夠保持同樣的控制水平。與這些結果形成鮮明對照的是,一份對哮喘疾病負擔的綜合調研報告估計,只有大約5%的哮喘患者目前得到了哮喘癥狀的有效控制。 “獲得哮喘最佳控制的結果從根本上挑戰了我們現在治療哮喘的方法。在研究期間,我們看到哮喘患者可以完全擺脫所有哮喘癥狀,部分患者達到無癥狀生存,超出我們的期望”,主要研究者Eric Bateman教授說,“研究告訴我們,“完全控制”是可以達到的,它應該成為所有哮喘患者的治療目標,適當劑量的沙美特羅/氟替卡松規律治療在這個研究中是達到完全控制最有效的方法。” 這項研究中“完全控制”的定義是迄今為止所有哮喘研究中最嚴格的。“完全控制”定義為哮喘的所有特性完全消失:在連續8周中至少7周,無夜間憋醒、無日間癥狀、無急性加重、無急救藥物使用、無急診治療、無與治療有關的不良反應,以及正常或接近正常的呼氣峰流速。研究有44個國家的3000多位患者參與,舒利迭治療的患者達到“完全控制”顯著多于單一吸入激素治療的患者。此外,舒利迭組達到完全控制顯著快于單一吸入激素組(研究前低劑量吸入激素的患者中,21周相比45周),并且使用的激素劑量更低。以“完全控制”為治療目標,研究中的大部分患者在哮喘控制方面都可得到明顯改善,例如,達到研究的首要終點“良好控制”,舒利迭顯著優于單一吸入激素(分別為71%比59%)。 研究所報告的不良事件總體發生率和性質與以前發表的有關吸入激素的研究相似。研究期間最常見的藥物相關的不良事件是口腔念珠菌感染(3%),嗓音嘶啞(3%),咽喉部疼痛(1%)1。 目前,世界上95%以上的哮喘患者必須忍受各種哮喘癥狀,接近一半的哮喘患者承認常在夜里被憋醒,或在白天受到癥狀的困擾。最近對哮喘患者進行的調查顯示只有十分之一的患者相信可能達到哮喘癥狀的“完全控制”。 據悉,中國也有8家醫院共200多名患者參與了這項國際多中心研究。我國參與此項研究的專家認為:“來自這項研究最重要的信息是,任何程度的哮喘患者,或者受到困擾阻礙他們參加日常活動的患者,都應該向他們的醫生了解關于哮喘控制的最新信息。”