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破裂原因,少數可以追溯到外力影響的歷史,如劇烈運動、負重、性交等。多數原因不明,其確切發病率亦少有報道,但一般印象遠較宮外孕為少見。北京協和醫院10年統計結果,共有黃體破裂36例,與同期收治宮外孕例數相比,為1:7。卵巢黃體破裂引起臨床急腹癥之機制和宮外孕相同,均系因腹腔內血液刺激所造成。這種出血量多少懸殊很大,從數10ml以至數百、上千毫升不等。患者臨床表現之腹痛程度上也可有很大差別,其發展過程...
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破裂原因,少數可以追溯到外力影響的歷史,如劇烈運動、負重、性交等。多數原因不明,其確切發病率亦少有報道,但一般印象遠較宮外孕為少見。北京協和醫院10年統計結果,共有黃體破裂36例,與同期收治宮外孕例數相比,為1:7。卵巢黃體破裂引起臨床急腹癥之機制和宮外孕相同,均系因腹腔內血液刺激所造成。這種出血量多少懸殊很大,從數10ml以至數百、上千毫升不等。患者臨床表現之腹痛程度上也可有很大差別,其發展過程則和宮外孕之腹痛基本相同,但在輸卵管流產時用腹痛可因反覆出血而多次發作,卵巢黃體破裂則在一次出血后可逐漸自行凝集而止血,反覆發作之機會較少。 除了腹痛之外,卵巢黃體破裂絕大多數發生于月經周期后半,一般沒有月經逾期、陰道出血的癥狀。內出血診斷之主要根據亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠試驗則一般呈陰性反應。因此一例內出血急腹癥婦科病人,如沒有閉經、出血之癥狀,且妊娠試驗陰性,則應多考慮卵巢黃體破裂之可能。腹腔鏡檢查可以看到卵巢黃體和裂口,有時可見活性滲血,且雙側卵管正常。治療原則和宮外孕基本相同,有保守和手術兩種方法,但由于反覆出血之機會較小,因此一旦病情穩定后,在嚴密觀察下保守治療成功之可能較大。如經腹腔鏡檢查證實本病診斷,則保守治療更具信心。手術方法則為剖腹止血,破裂之黃體常須剔除后再行縫合。術中同時清除積血,新鮮之內出血亦可行自體回輸,以節約血源。黃體生長激素中文名稱: 黃體生長激素 英文名稱: LH 化驗介紹: 臨床意義: 臨床意義增高: 中樞性性早熟,多囊性卵巢綜合征,先天性卵巢發育不全,先天性睪丸發育不全。 降低: 腦垂體功能低下,黃體功能不全,顱咽管瘤。 正常值: 正常值隨身體不同發育期而異,女性高于男性,成年女性月經周期內也不同。
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黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,此病好發于14~30歲的年輕女性,因此有人稱之為“青春殺手”。在成熟婦女的卵巢上,每月都有卵泡發育長大,卵子就在卵泡內發育成熟,然后從卵泡中排出。排出卵子后的殘余卵泡就形成一個黃體,并逐漸長大,在排卵后一周,黃體發育至最高峰,直徑可達1~3厘米,內含豐富的毛細血管。如果卵子受精,則這種一般性黃體變為妊娠黃體,能繼續維護到妊娠4~6個月才開始退化;如果卵子未受精,在排...
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黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,此病好發于14~30歲的年輕女性,因此有人稱之為“青春殺手”。在成熟婦女的卵巢上,每月都有卵泡發育長大,卵子就在卵泡內發育成熟,然后從卵泡中排出。排出卵子后的殘余卵泡就形成一個黃體,并逐漸長大,在排卵后一周,黃體發育至最高峰,直徑可達1~3厘米,內含豐富的毛細血管。如果卵子受精,則這種一般性黃體變為妊娠黃體,能繼續維護到妊娠4~6個月才開始退化;如果卵子未受精,在排卵一周后黃體便開始退化以至消失,直到月經又來潮,另一個月經周期又開始,卵巢才會有一個新的卵泡發育。由此可見,黃體破裂最易發生在月經中期后的一周內。黃體破裂,輕者出血不多,可自行愈合;嚴重者可發生大出血,需緊急手術治療。盡管黃體有自發破裂的趨勢,但一些誘發因素可促其破裂,成熟的女性在月經中期如能避開這些誘發因素,就可減少黃體破裂的危險。 避免發生黃體破裂的方法包括: 避免外力作用 為防腹部受到撞擊,應避免做劇烈運動和用力排便等。 性生活勿過度性生活時女性生殖器官擴張充血,黃體內張力升高,如男方動作粗魯,女方下腹部受到強烈沖擊,也可導致黃體破裂。 注意出血傾向有人認為,血管黃體化期間,凝血功能不全,易發生黃體內毛細血管出血,如女性經常出現青紫斑點,則表示有這種傾向,應該去看醫生,適當服用調節凝血功能的藥物。 總而言之,成熟女性在月經中期突然發生下腹疼痛,哪怕癥狀很輕微,也應引起重視,千萬不能麻痹大意。