6個月大的寶寶,腹瀉一個星期了,醫(yī)生開藥服用思密達,母乳和奶粉,目前好轉(zhuǎn)不明顯,請問是什么原因?
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您好,新生兒腹瀉是新生兒期最常見的腸胃道疾病，是一組多病原多因素引起的疾病。因此，當(dāng)新生兒發(fā)生腹瀉時，首先要找出腹瀉的原因，按不同的病因給予不同的治療。不同類型的腹瀉使用維生素不同，如可以用一些黃連素，痢特靈，多粘菌素等，如果是病毒引起的腹瀉，家長可不必給小兒消炎藥,思密達也是常用的藥物。如果經(jīng)過一般治療以后大便不見好轉(zhuǎn)，水瀉達10余次以上時應(yīng)抱小兒去醫(yī)院診治。腹瀉是指大便次數(shù)和性狀的改變...
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您好,新生兒腹瀉是新生兒期最常見的腸胃道疾病，是一組多病原多因素引起的疾病。因此，當(dāng)新生兒發(fā)生腹瀉時，首先要找出腹瀉的原因，按不同的病因給予不同的治療。不同類型的腹瀉使用維生素不同，如可以用一些黃連素，痢特靈，多粘菌素等，如果是病毒引起的腹瀉，家長可不必給小兒消炎藥,思密達也是常用的藥物。如果經(jīng)過一般治療以后大便不見好轉(zhuǎn)，水瀉達10余次以上時應(yīng)抱小兒去醫(yī)院診治。腹瀉是指大便次數(shù)和性狀的改變。新生兒腹瀉原因很多，常見原因為喂養(yǎng)不當(dāng)，對牛奶過敏，腸道內(nèi)感染，腸道外感染四大類。具體表現(xiàn)為大便次數(shù)明顯多于平日，大便性狀多為水樣便，含脂肪球（顯微鏡下），帶膿血等等。新生兒消化功能不完善，免疫功能差，很容易由于各種病因使消化功能紊亂引起腹瀉。 喂養(yǎng)不當(dāng)：常見于人工喂養(yǎng)的新生兒，奶過稠、量過大、糖太多均可引起腹瀉。 牛奶過敏：有些新生兒對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏，吃奶后會出現(xiàn)蕁麻疹，口腔粘膜水腫，水瀉等癥狀。 腸道內(nèi)感染：簡單地說就是吃了不潔的食物。細菌、病毒往往通過母親或護理人員的手、不潔的奶瓶、變質(zhì)的奶、未洗凈的母親乳房等途徑經(jīng)口感染新生兒，其表現(xiàn)為大便次數(shù)可多達10次以上，以水樣便、粘液便、膿血便為主，嚴重可伴脫水酸中毒。 腸道外感染：是指患其他感染同時表現(xiàn)出胃腸道癥狀。有時病原菌毒素對腸道分泌、吸收功能的影響之大，引起腹瀉之重，會掩蓋其原發(fā)病造成誤診。家長要學(xué)會觀察新生兒大便并初步判斷病因。大便呈臭雞蛋味時常是蛋白質(zhì)消化不良所致；奶中糖加多了會產(chǎn)生糖類在腸道發(fā)酵過度，以致大便多泡沫，有酸臭味；脂肪消化不良時大便呈灰白色，多泡沫；肚子受涼，腸蠕動快，大便發(fā)綠；而大便呈蛋花湯樣，多水分，含粘液、膿血則多為感染所致。對新生兒我們要學(xué)會的不僅僅是“低頭看大便”，還必須學(xué)會“抬頭看表現(xiàn)”，有些新生兒每天大便次數(shù)5～6次，較稀，但孩子食欲好，精神好，體重增長好，這是正常的生理性腹瀉，不需要治療，一般4～6個月添加輔食后大便性狀、次數(shù)均可轉(zhuǎn)為正常。 新生兒腹瀉的治療首先要排除牛奶過敏的因素，一般腹瀉停止后再吃牛奶又出現(xiàn)腹瀉即可確診，此時更換牛奶為專為過敏的嬰兒提供的配方奶就可防止腹瀉的再度發(fā)生。對輕、中度脫水的新生兒用增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)，牛奶中加一倍水，少量多次喂口服補液鹽溶液的方法均可收到很好的療效。只有見到膿血便的情況下才需應(yīng)用抗生素治療。這時請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。腹瀉病從病因來講可分兩大類，即感染性腹瀉和非感染性腹瀉。引起非感染性腹瀉的原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏性腹瀉、亂用抗生素，以及環(huán)境過冷或過熱而引起的腹瀉。對于此類腹瀉，要注意膳食合理，科學(xué)喂養(yǎng)。如奶量不要過多或過少，吃奶要定時，不吃涼奶或變質(zhì)奶，奶中糖量不要過多，要合理使用抗生素，以及防止因環(huán)境太冷引起腸蠕動增快或因太熱使消化液分泌過少而致腹瀉。除此以外還要服用一些幫助消化、保護胃粘膜的藥物，如多酶片、乳酶生、麗珠腸樂、思密達等，感染性腹瀉是由于病原體侵入腸道而引起的，其表現(xiàn)是寶寶的大便帶有粘液或膿血，味奇臭。此外，一些外科疾病也可以出現(xiàn)腹瀉，如大便灰白色，多見于先天性膽道阻塞的新生兒，大便若似果醬樣帶血時，可能是腸套疊。病初或輕型病人可以服用慶大霉素每次1萬單位，每日三次連服5-6天，但是如果有腹脹加重，黃疸有進展可能存在敗血癥，此外，如果新生兒有尖叫，抽風(fēng)，腦膜炎時，應(yīng)該及時送到醫(yī)院搶救治療是可以治愈的。但遷延時間比較長有時可以長達6個月，由于患病的時間長，消化不良可以變?yōu)闋I養(yǎng)不良，尿布疹，鵝口瘡，尿道炎，肺炎，維生素缺乏，貧血等。 不同的病原菌引起的腹瀉治療不一樣，采取飲食和補充營養(yǎng)原則和大孩子拉稀一樣的。發(fā)生新生兒腹瀉時，應(yīng)做好隔離，尤其是細菌或病毒感染所致的更要注意，大人應(yīng)盡量減少接觸新生兒的機會，接觸時要注意手和其它物品的清潔衛(wèi)生。治療新生兒腹瀉的最好辦法是控制飲食，可適當(dāng)減少喂奶的量或次數(shù)，讓消化道得到的休息，以便恢復(fù)正常的消化功能；同時要喝適量的糖水和鹽水，以補充因腹瀉而失去的水分和鹽分。另外，可給予足夠的維生素C和多種維生素B等藥物，必要時服用止瀉藥物。腹瀉的預(yù)防首先要把住病從口入這一關(guān)，新生兒的進食用具一定要保持清潔；大人接觸新生兒前一定要洗手；母親喂奶前要用溫水洗凈乳房；同時大力提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中所含的抗體可防止腹瀉的發(fā)生，這是任何奶粉都不能替代的。當(dāng)新生兒腹瀉時還需注意臀部護理，每次大便后要沖洗臀部，洗后在肛門周圍和臀部涂上護臀霜、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發(fā)生。使用布尿布者，尿布洗凈后應(yīng)煮沸消毒。新生兒之弱小使他難于抵御“幾泡稀”因此對新生兒腹瀉要采取積極的處理，千萬不可掉以輕心。以上供您參考，如果治療不見好轉(zhuǎn)，請及時到醫(yī)院診療。祝安康。
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看看你最近吃什么東西了，孩子的變化多數(shù)是由媽媽因起的，媽媽的飲食發(fā)生變化，孩子就有不同的反應(yīng)。【我的育兒小經(jīng)驗】