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無論是急性還是慢性滴蟲性陰道炎,確診都要借助實驗室檢查。病人在檢查前不要做陰道沖洗或陰道上藥,24～48小時內,(陰道上藥:滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥,于每晚沖洗陰道后使用,10天為一療程。 治療滴蟲性陰道炎需要內服法與外治法共同使用。滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥。 (1)一般治療：治療期間要保持外陰清潔，以防繼發細菌感染，每日清洗外陰，換洗內褲并消毒；急性期不...
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無論是急性還是慢性滴蟲性陰道炎,確診都要借助實驗室檢查。病人在檢查前不要做陰道沖洗或陰道上藥,24～48小時內,(陰道上藥:滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥,于每晚沖洗陰道后使用,10天為一療程。 治療滴蟲性陰道炎需要內服法與外治法共同使用。滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥。 (1)一般治療：治療期間要保持外陰清潔，以防繼發細菌感染，每日清洗外陰，換洗內褲并消毒；急性期不要進食辛辣之品及飲酒；禁止性生活，配偶需要一起治療。 (2)改變陰道酸堿度：滴蟲適合生長的pH為5.5～6，因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道，可以降低陰道pH值，抑制滴蟲生長。每日1次，10天為1療程。 (3)陰道上藥：滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥，于每晚沖洗陰道后使用，10天為 1療程。 (4)口服用藥：由于滴蟲不僅寄存于陰道內，還有可能潛藏在泌尿道下段、前庭大腺和宮頸腺體內，這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用，因此還需要口服滅滴靈。同時，男方在一起接受治療時，主要也是依靠口服滅滴靈。用法：滅滴靈每次200毫克，每日3次，連服7天。本藥服用后有可能出現惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀，可改為飯后服藥；如果出現精神錯亂、頭暈、頭痛等中樞神經系統癥狀，要立即停藥。局部用藥可以繼續使用。 替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物，治療陰道滴蟲病具有療效高、服藥簡單、副作用小的特點，每次服用1克，每天1次，連用3天，首次劑量加倍。不良反應有：口內有金屬味，惡心，頭暈，頭痛，疲倦，尿色深等。替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥。 (5)中藥外洗：使用清熱解毒，殺蟲止癢的中草藥煎湯外洗，可以明顯地緩解因滴蟲感染引起的外陰炎癥，尤其適用于急性滴蟲性陰道炎。中西醫結合治療陰道滴蟲病有很好的療效。 處方①(《女病外治良方妙法》)：蛇床子30克 百部30克 苦參50克 明礬15克 生大蒜2 ～3頭(去皮打破) 將上藥放入紗布袋中，以水煎湯后取出藥袋，將藥湯倒入浴盆中，先熏患處，待溫坐浴5～10分鐘，每日2次，7日為1療程。 處方②(《性病的最新療法》)：蛇床子30克花椒10克 白礬15克 煎湯趁熱先熏后洗，每日2次。 處方③(《實用皮膚病性病驗方精選》)：狼毒30克 苦參30克 蛇床子30克 黃柏20克銀花30克 連翹20克 地膚子30克 艾葉30克 土槿皮30克 滑石30克 每天1劑，水煎沖洗外陰和陰道，早晚各1次。亦可坐浴。 處方④(《實用男女病性病臨床手冊》)：蛇床子30克 白鮮皮30克 苦參30克 黃柏30克 川椒30克 冰片3克 紗布包諸藥，煎水坐浴20～30分鐘，每日2次，并自用紗布蘸藥液擦洗陰道，然后將滅滴靈0 2克放入陰道深處。每次月經干凈后用藥7～10天，連用3月。 滴蟲性陰道炎不易痊愈，常在月經后復發。因此經上述治療，癥狀、體征消失，陰道分泌物檢查也沒有滴蟲時，仍要每次月經干凈后復診，做陰道分泌物顯微鏡檢查，連續3個月，如果都為陰性，方為治愈。 Gopla提醒：妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形，滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體內，故一般主張妊娠20周以前均不應服用。治療時可采用局部治療。另外，口服滅滴靈還能從乳汁中排出，哺乳期婦女也不宜使用。 滴蟲性陰道炎需要男女雙方同治。 滴蟲病可以通過性生活傳播。男性患滴蟲病，其妻子幾乎也全部是滴蟲攜帶者；而婦女患滴蟲病后，其配偶60%～90%也會有泌尿道滴蟲，可見夫婦雙方同時患病的可能性之大。男方患病后，滴蟲隱藏在男性尿道中，也能上行感染，引起前列腺炎和附睪炎。男性滴蟲病患者僅有不到20%的人有癥狀，其他人都是無癥狀帶蟲者。如果僅妻子治療，而丈夫不治，性生活又無保護，則妻子即使治愈，也會通過性生活被丈夫再次傳染，又成為傳染源。如此周而復始，雙方的滴蟲病都頑固難愈。因此，對患滴蟲性陰道炎的婦女要求夫妻雙方同時治療，已成為臨床治療的常規。
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達克寧栓，婦炎潔
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陰道炎的定義： 陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態，陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞，則病原菌即可趁機而入，借種種因素，導致陰道炎癥。 1、非特異性陰道炎：外陰陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴重時出現全身乏力，小腹不適，白帶量多，呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出...
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陰道炎的定義： 陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態，陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞，則病原菌即可趁機而入，借種種因素，導致陰道炎癥。 1、非特異性陰道炎：外陰陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴重時出現全身乏力，小腹不適，白帶量多，呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現尿頻、尿痛。 2、霉菌性陰道炎：本病的突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。癥狀嚴重時坐臥不寧、痛苦異常，還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣，陰道粘膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，其下為受損的糜爛基底或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀；另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，陰道粘膜呈中等度發紅，水腫，無嚴重的瘙癢及熱感，僅有外陰潮濕感覺。 3、滴蟲性陰道炎：白帶增多且呈黃白色偶帶黃綠色膿性，常帶泡沫，有腥臭，病變嚴重時會混有血液；其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫，有散在的出血點或草莓狀突起，偶而會引起性交痛。 4、老年性陰道炎：白帶增多且呈黃水樣，感染嚴重時分泌物可轉變為膿性并有臭味，偶有點滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適，常出現尿頻、尿痛。陰道粘膜發紅、輕度水腫、觸痛，有散在的點狀或大小不等的片狀出血斑，有時伴有表淺潰瘍。 陰道炎的診斷： 1、非特異性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色鏡檢，可找到常見的病原菌，而無霉菌或滴蟲存在。 2、霉菌性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色，鏡下可找到成群革蘭氏陽性膿染的卵圓形胞子，或可見到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行霉菌培養檢查。 3、滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調和、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的，可改用培養法檢查，檢查結果準確度高。 4、老年性陰道炎的分泌物檢查應與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區別。注意宮頸，子宮體大小及其形態、出血來源與陰道細胞學檢查結果，必要時作宮頸或子宮內膜活組織檢查，以排除子宮癌的可能。 陰道炎的治療： 可采用飲食療法和藥物療法。在藥物療法中： 1、非特異性陰道炎： 治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應用抗生素。 2、霉菌性陰道炎： 應治療相關誘因，如糖尿病，及時停用廣譜抗生素或激素等。 3、滴蟲性陰道炎： 分全身用藥與局部用藥兩種方法。 4、老年性陰道炎： 治療原則為補充小量雌激素，增加陰道抵抗力及抑制細菌生長。 ▲ 女性朋友們更要多注意衛生，以下幾點要多加注意： 1、少穿緊身褲： 少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等，亦要避免穿著緊身尼龍內褲，應選擇棉質內褲。 2、平日不用衛生護墊： 有些女性朋友擔心白帶弄臟內褲或懶得洗內褲，平日總是用衛生護墊，這種做法是不可取的。不是月經期，盡量不要用衛生護墊，應每天晚上用清水洗凈外陰，更換內褲。另外，也不要用各種藥液作陰道清洗，這樣做反而會破壞陰道的內環境，以致發生陰道炎。 3、夫妻共同治療： 患上陰道炎，應按醫生指導，采取正確的藥物治療，如陰道塞藥、外用藥膏或口服藥物等。因陰道炎可通過性交直接傳播，所以夫妻宜共同治療。