我天天在空調下,胃總是一受涼就不舒服,還有肚子餓也不舒服。
熱心網友
可吃溫胃舒顆粒,或是葵花胃康靈,不要吃江中健胃片,因為胃虛弱不適合吃這類藥。但更主要的是要注意飲食!詳細注意事項可見我的共享資料里面有關于飲食方面的注意事項!祝早日康復!
熱心網友
這是慢性胃炎的癥狀,可以找中醫開點溫補的藥治療,注意合理膳食,不要飲酒,特別是啤酒,其實我肚子餓的時候也不舒服,要是肚子餓會舒服,那人就不要吃飯了!
熱心網友
◆本期節目主題◆ 慢性胃炎 本期嘉賓: 張繼成 ◆嘉賓簡介◆ 河南中醫學院第一附屬醫院國醫堂教授、主任醫師。擅長消化道系統疾病、慢性胃腸炎及潰瘍病、慢性肝膽疾病、慢性胰腺炎、疑難雜病及老年病、眩暈、頭痛、高血壓、冠心病及腦血管疾病等。 坐診:周一、四全天,周三上午。 ◆本期腳本◆ 主持人:觀眾朋友們,您們好!這里是名醫堂,我是...
熱心網友
◆本期節目主題◆ 慢性胃炎 本期嘉賓: 張繼成 ◆嘉賓簡介◆ 河南中醫學院第一附屬醫院國醫堂教授、主任醫師。擅長消化道系統疾病、慢性胃腸炎及潰瘍病、慢性肝膽疾病、慢性胰腺炎、疑難雜病及老年病、眩暈、頭痛、高血壓、冠心病及腦血管疾病等。 坐診:周一、四全天,周三上午。 ◆本期腳本◆ 主持人:觀眾朋友們,您們好!這里是名醫堂,我是江雪。歡迎收看本期節目。 > 主持人:觀眾朋友在生活中我們常說病從口入。作為直接接觸食物的重要器官我們的胃,每天都在承受著各種食物的刺激有的朋友還特別愛吃酸的、辣的,飲酒這些刺激性的食物,長期下去這種不良的生活習慣,對我們的胃來說無疑是一種非常大的傷害,長期下去還有可能發展成慢性胃炎。是這樣嗎?張教授。 張繼成:是的。辣椒可以直接使胃黏膜受到損害造成胃炎,我們常吃的紅薯,可以使胃酸分泌過多,長期處于高胃酸的狀態下會造成胃黏膜的損害。經常吃腌制的咸菜,也會使胃酸產生過多,這些都會造成慢性胃炎。我到過一些地區他們的飲食習慣是我們要注意的,他們有的空腹喝酒,有的勞動過后喝冷水,這些都是對胃有影響的,并且影響很大。在慢性胃炎中 在胃的局部有一種幽門螺桿菌,幽門螺旋桿菌和慢性胃炎的關系十分密切,90%慢性胃炎的病人當中,都發現有幽門螺旋桿菌。 主持人:張教授,刺激性的食物對胃的傷害特別大,是不是非常容易引發慢性胃炎,很容易引發胃炎 張繼成:因為刺激的時候直接損傷胃黏膜,胃黏膜損傷以后很容易得胃炎,吃甜的、辣的、喝酒都會成胃黏膜的損傷,引起胃炎的發生。 主持人:很多朋友特別愛吃辣的,特別是火鍋、涮鍋之類的這種辣的食物對胃的傷害是不是很大? 張繼成:是很大的。我們的胃黏膜受到刺激以后,會形成水腫現象,形成水腫就是炎癥的表現,我們要告誡大家在飲食習慣上不要吃辛辣的,另外還包括太熱的,太涼的。這些對胃黏膜都有一種刺激,胃黏膜損傷以后,就可以形成胃炎。再一個吃甜的容易產生胃酸過多,胃酸過多就會對酸的刺激,對胃黏膜產生損害,隨之而來的就容易發生胃炎,也有朋友說自己的胃炎跟吃的沒關系,好象是什么細菌引起的,什么病菌有可能引起慢性胃炎,慢性胃炎我們在臨床檢查當中,往往用胃鏡檢查,在胃鏡下慢性胃炎患者有一種幽門螺旋桿菌,同時臨床統計90%以上的慢性胃炎患者都有幽門螺旋桿菌的感染。 主持人:慢性胃炎都分哪些型? 張繼成:慢性胃炎的癥狀都很類似,不管是淺表性的慢性胃炎或者是慢性萎縮性的胃炎還是膽汁反流性的胃炎,還有紅斑滲出性胃炎,還有一種慢性糜爛性胃炎,它們都是在胃鏡下可以很直觀的看到它們在胃里表現的不同,使胃黏膜發生一種病理變化。例如淺表性胃炎它的表現可以在胃鏡下看到胃黏膜水腫。有時可以紅腫和糜爛,還可能會出血,像萎縮性胃炎它比淺表性胃炎更重,在胃鏡下可以看到黏膜受到損傷,壁變薄了,脆了,更容易出血。黏膜顏色變白了,有的紅白相間,當然這都是通過胃鏡再做活檢,進一步來確診是否是萎縮性胃炎。 主持人:說的這幾種胃炎只有在胃鏡下,才能夠區分出來的,是不是說這幾種的癥狀是非常相似的。 張繼成:它們的臨床癥狀都是有腹痛、腹脹、反酸、惡心、早飽、打嗝、食欲不振等癥狀。不通過胃鏡不好在臨床上鑒別的,必須在胃鏡下才可以鑒別的。 主持人:淺表性胃炎和萎縮性胃炎,可能這兩種胃炎是我們在生活中最常聽到的,它們是什么樣的關系呢? 張繼成:這兩種胃炎是我們常見到的,如果慢性胃炎及時治療多數是預后良好的,假如不注重治療和調理那它有一少部分慢性胃炎會發展為慢性萎縮性胃炎。而慢性萎縮性胃炎患者中有極少數病人可以發展成為胃癌。胃癌多半是由萎縮性胃炎發展來的。 主持人:慢性胃炎如果不注重治療的話 ,或者治療不當的話它會有可能發展為嚴重疾病的可能性的。 張繼成:是這樣的。 廣告 > 主持人:觀眾朋友,歡迎回到名醫堂。繼續我們有關慢性胃炎防治的話題。在生活中如果得了慢性胃炎他們是不是在飲食上要特別注意? 張繼成:慢性胃炎患者在飲食上應當注意。得這個病的原因就是飲食造成的。所以飲食上的調整對慢性胃炎是至關重要的。在飲食上調整我們要注意以下幾點:一、飲食要有規律,少食多餐,定時定量,以免暴飲暴食,給胃減輕負擔,第二,食物中的熱量和營養素要充足,以免發生貧血和營養不良,對生活中很多胃病的患者的氣色都不是很好。第三、我們要吃清淡、少油膩、少刺激、易消化的東西。在食物選擇上新鮮的蔬菜、水果、面食江米面都是不好消化的,糖膏、湯圓都不好消化,都要注意。 主持人:我想起來了我有一位朋友他的胃不是特別好,他認為自己的胃不好,就不吃硬的不好消化的東西,他就經常吃一些稀粥、泡飯,有時候把饅頭泡在湯里面吃,他認為這樣比較好消化,因為這種東西泡的很軟了,反而有人認為這種吃法對胃不好?您給澄清一下。 張繼成:吃泡饃不好。少吃點,起碼吃個七成飽,不要吃過飽,俗話說,飽食傷胃。不要吃太飽,但是也不能吃的過少,過少跟不上生理的需要,泡饃能夠使胃的消化減退,對這個泡饃問題得注意,不要吃泡饃,吃蒸熟的饅頭,如果涼了在火上熱熱,再吃也可以。 主持人:蔬菜和水果,有的朋友說自己的胃不好特別怕吃涼的食物,一吃涼的胃就難受 我干脆就不吃了。這種方法是不可取的吧? 張繼成:這種方法是不可取的,因為水果有新鮮的維生素對胃黏膜都有好處,還是可適量的吃,但是不可過量,胃是直接接收食物的。 主持人:提到慢性胃炎的治療,有很多慢性胃炎患者自己給自己開方子,因為目前治療胃病的藥太多了,西藥中成藥都很繁多那么在慢性胃炎的藥物的選擇上,您有什么好的建議? 張繼成:我建議患者不要根據廣告而隨意購買藥,這樣不好,不管是中醫還是西醫都是根據病人的具體情況來選擇。根據病因和病情,病的輕重到醫院檢查以后是哪一種胃炎,然后針對性用藥 療效好、花錢少、好的快所以不易隨意亂用藥。應該在醫生的指導下來用藥,是最合適的。 主持人:胃炎的藥物都有哪些,給我們介紹一下? 張繼成:慢性胃炎的藥中藥西藥都不少,西藥有的為了保護胃黏膜,首先選擇胃黏膜的保護劑。像硫糖鋁,生胃酮,是保胃黏膜的,促胃動力的藥物有飽悶,感覺不舒服啊,脹啊,動力藥選擇嗎叮啉、胃復胺可以了,再一個如果有幽門螺旋桿菌,有感染啊,吃青霉素、甲硝唑這些消炎藥,助消化的藥有多酶片,食母生等都可以,有幽門螺旋桿菌的采取三聯藥和四聯藥,促動力藥,消炎藥促消化的,您剛才提到的基本是西藥,我們中國人老百姓相信中藥,中成藥,您給我們介紹幾種治療慢性胃炎的,比較好的中成藥吧,成藥也很多,有和胃理氣,舒肝和胃的這藥很多,代表性的用氣滯胃痛沖劑,胃舒沖劑這都是理氣,止痛消除胃的癥狀。再一個健脾和胃藥,常用的香砂養胃丸和香砂六君子丸,還有消食導滯的有保和丸,廣告上經常說的健胃消食片,還有一種溫中散寒的藥,像溫胃舒,胃寒氣滯沖劑,附子理痛丸都可以。也就是可以用一些陰虛的,中醫是辨證的,可以用養胃舒,陰虛胃痛沖劑這些都可以,要選取中藥和中成藥,應該辨證施治。看看自己的胃是中醫所講的哪一種類型,然后進行選藥,根據中醫的辯證施治,有氣滯胃疼的,有虛寒胃疼的。各種類型不同,根據不同的癥狀,中醫還講究根據脈象,舌苔。有時候疼起來喝點熱水就好一些,這肯定是虛寒性的胃疼,這時候就要溫中散寒,溫胃舒,附子理痛丸。這些都可以。 網上提問 > 主持人:觀眾朋友,歡迎回到名醫堂。繼續我們有關慢性胃炎的話題,我們把剩下的節目時間留給了網上的觀眾朋友。張教授,我們一起來看一下。這有一位網上朋友,說自己的母親已經七十三歲,飯后反酸特別嚴重,他想請教您這個是慢性胃炎嗎? 張繼成:這個不一定。因為反酸不是慢性胃炎特有的癥狀,潰瘍病也有反酸和打嗝,最好到醫院進一步檢查來確診是不是慢性胃炎。 主持人:也就是說憑這一個癥狀,是不能判斷到底是不是慢性胃炎。 張繼成:是的 主持人:我們再看另外一位觀眾朋友,這位觀眾朋友說自己今年已經七十歲了,他的胃一受涼就疼、餓的時候也疼,吃點東西就緩解了,檢查后說沒有潰瘍,他想問您這是慢性胃炎嗎? 張繼成:這個也不一定。他說的癥狀很像一個虛寒性胃疼,吃點溫胃舒,然后到醫院進行進一步檢查確診,直觀的辦法還是胃鏡為好,也有鋇餐透視。 主持人:我們再看另外一位觀眾朋友,這位朋友是一位男性今年已經四十五歲了,他說自己吸煙比較多,每天要吸一到兩包煙,剛才聽我們的節目說吸煙也會引起胃炎,想問問您是不是這樣? 自己有時候也有胃疼、反酸和惡心的感覺,這是不是和吸煙有關系? 張繼成:這個是和吸煙有關系的。根據最近的一些報道,吸煙對呼吸系統的影響是眾所周知的,對消化系統的影響,還沒有被人所重視,根據一些材料表明,慢性胃炎與吸煙的關系是很密切的,因為煙的主要成分是尼古丁,尼古丁可以引起胃黏膜下血管的收縮和痙攣,另外還可以引起幽門擴約肌的功能失常。膽汁反流到胃,胃黏膜受到損害,長時間這樣在胃黏膜損害的基礎上,會引起更進一步的損害造成胃炎,尼古丁還可以促進胃黏膜的蠕動。使胃黏膜的保護功能下降,很容易造成胃炎,我告誡一些慢性胃炎的患者。最好戒煙。看來煙和慢性胃炎的關系是非常密切的。關系很密切。 主持人:我們看另外一位觀眾朋友,這位朋友是一位大學生,他說他平時身體很好,但是吃的過多或者油膩以后,就有腹痛和便急的感覺,便后癥狀就減輕了,他想問您這是消化不良還是慢性胃炎? 張繼成:根據情況很像消化不良。但是不能這樣肯定,如果胃腸道消化吸收不好的,也會造成拉肚子,如果有膽囊炎膽汁分泌不太好的,對脂肪消化不太好的,也會拉肚子,所以必須到醫院做生化 B超,或者是進一步做胃鏡,要檢查以后進行確診是否是慢性胃炎,像他的情況不一定是胃炎,他上完廁所以后就沒有癥狀了,感覺更像消化不好。上完廁所以后因為排完了肚子里沒有脹氣了,就不感覺肚脹了 ,脹氣有可能是消化不良引起的脹氣,除了慢性胃腸炎以外,像膽囊炎也有這樣的癥狀,所以不是胃炎一個特有的癥狀。必須進一步檢查確診。這樣才可以。 主持人:我們再看另外一位觀眾朋友,這位朋友說他二十六歲,在醫院被確診為慢性胃炎,但是平時并沒有感覺不舒服,這種情況是否需要治療? 張繼成:這樣的情況就不需要治療,加強飲食習慣的注意就行了。所謂飲食習慣的注意,是說吃飯要細嚼慢咽,剛才我們說的那些,定時定量、少吃多餐不吃刺激性的這樣調養就可以了。不一定都需要吃藥治療。 主持人:這位朋友是一位女性她今年已經五十八歲,患有慢性胃炎已經二十年了,最近一次犯病已經吃了半年的胃藥,病情有所好轉,但是出現了口干舌燥 口腔潰瘍這樣的癥狀,她想請問您這和胃藥是不是有什么關系,是不是吃藥引起的癥狀? 張繼成:這個也不一定。中醫講究辯證,假如胃有熱了再吃點熱藥,更容易上火。在這個時候應該吃點清涼的藥,把熱散出來就可以了,慢性胃炎如果能科學有效的治療,也不至于蔓延這么多年,一般是自己亂用才延誤了病情。 主持人:因為時間的關系我們再看最后一位觀眾朋友的提問這位觀眾朋友依然是一位女士,今年六十二歲,她患有淺表性的胃炎,飯后飽脹而且反酸,天一涼就胃疼、容易感冒,想請教您這該怎么治療? 張繼成:按中醫說她是虛寒性的,天一涼容易感冒,一受涼就胃疼,這時候可以吃溫胃舒。