12月10號(hào)因兒子咳嗽快半個(gè)月了，感覺有痰并胸部有聲，就帶去醫(yī)院看，查說(shuō)有輕微支氣管炎，開了兩針細(xì)辛腦針，打了一針回來(lái)后，晚上就開始嘔吐不止，第二天到門診問醫(yī)生，說(shuō)是有這種反應(yīng)的，就打了第二針，接下來(lái)就嘔吐不止及拉肚子了，第三天去醫(yī)院看說(shuō)，又感染了秋季腹瀉，就打了吊針又開了兩天思達(dá)、常樂康散劑及口服補(bǔ)液鹽，吃完不嘔吐但還是照樣拉，像雞蛋湯一樣，并晚上哭鬧及喝大量的水，一天要拉6次左右，我自己買了媽咪愛給他吃了兩天了，大便有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，開始像漿糊一樣后來(lái)還是水，不知到底應(yīng)該怎么辦，還要不要去看醫(yī)生？急急急！！！
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這個(gè)要去看醫(yī)生了，腹瀉的次數(shù)太多會(huì)造成兒童的電解質(zhì)不平衡的。診斷要點(diǎn) 一、大便每日四次以上，呈黃色蛋花湯樣，綠色水樣或白色米湯樣，可帶少許粘液，肉眼所見無(wú)濃血。 二、糞便鏡檢未發(fā)現(xiàn)阿米巴或其他原蟲。 三、糞便培養(yǎng)末發(fā)現(xiàn)痢疾、沙門氏等致病菌生長(zhǎng)。 四、有條件的可作特殊致病菌培養(yǎng)(大腸桿菌、空腸彎曲桿菌、耶氏菌等)。 五、病史應(yīng)注意飲食因素或感染因...
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這個(gè)要去看醫(yī)生了，腹瀉的次數(shù)太多會(huì)造成兒童的電解質(zhì)不平衡的。診斷要點(diǎn) 一、大便每日四次以上，呈黃色蛋花湯樣，綠色水樣或白色米湯樣，可帶少許粘液，肉眼所見無(wú)濃血。 二、糞便鏡檢未發(fā)現(xiàn)阿米巴或其他原蟲。 三、糞便培養(yǎng)末發(fā)現(xiàn)痢疾、沙門氏等致病菌生長(zhǎng)。 四、有條件的可作特殊致病菌培養(yǎng)(大腸桿菌、空腸彎曲桿菌、耶氏菌等)。 五、病史應(yīng)注意飲食因素或感染因素所引起的腹瀉。近年最多見的輪狀病毒腹瀉，起病前或同時(shí)可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐及呼吸道癥狀。 診斷名稱：病原不明時(shí)用“嬰兒腹瀉“；病原明確的用“××腸炎“；病原為痢疾或沙門氏菌的按傳統(tǒng)稱“××痢疾“或××沙門氏菌腸炎(或感染)?。 分型 (一)輕型 腹瀉每日10次以下，輕度或中度失水，無(wú)中毒癥狀者。 (二)重型腹瀉每日10次以上，重度失水及嚴(yán)重電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，全身癥狀嚴(yán)重者。 分期 (一)急性＜2周 (二)遷延性＞2周一2月； (三)慢性＞2月。 治療要點(diǎn) 一、飲食 原則不必禁食，嘔吐嚴(yán)重者一般禁食(水例外)6一8小時(shí)，或減少授乳次數(shù)延長(zhǎng)授乳間隔時(shí)間。待嘔吐及腹瀉好轉(zhuǎn)后才逐漸恢復(fù)正常飲食。 如因飲食不當(dāng)引起的腹瀉，應(yīng)合理調(diào)整飲食，減少甜食，指導(dǎo)喂養(yǎng)。 二、控制感染 (一)病毒性腹瀉不使用抗生素。不能排除細(xì)菌感染者可試用黃連素或復(fù)方新諾明(SMZc0)口服。 二)大腸桿菌用新霉素(Neomycin)口服。 (三)痢疾、沙門氏菌用氯霉素口服或注射，丁胺卡那霉素或氨芐青霉素等注射。 (四)空腸彎曲桿菌用紅霉素。或選用其他適當(dāng)?shù)目股亍Ｒ话阌弥翢嵬耍戆Y狀好轉(zhuǎn)及腹瀉停止后2-4天為止；或至糞便培養(yǎng)陰性為止(每日一次，連續(xù)二次)。 (五)阿米巴或其他原蟲可試用滅滴靈(甲苯咪唑)，按體重每次5-10mg／ kg，每日三次口服。 三、液體療法 (-)第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量按體重每公斤計(jì)算，輕度120一150ml，中度150-200ml，重度200-250ml。全量1／2在前8小時(shí)內(nèi)注人，余1／2在后10一16小時(shí)注完。 (二)液體成份：等滲脫水或在無(wú)化驗(yàn)條件時(shí)可用1／2張液(如3：2：1液可等滲Nacl與5一10%葡萄糖各半之混合液)；低滲性脫水用2／3張液(如4：3：2液)；高滲性脫水(血鈉＞150mmps／L)用I／3張液(如2份糖加1份鹽液)。 (三)脫水嚴(yán)重者在輸液開始頭半小時(shí)內(nèi)(只限半小時(shí))可用選定的混合液快速滴入，以補(bǔ)充血容量，最高速度可達(dá)(但不宜超過(guò))1ml／kg min，以后可適當(dāng)減慢。 (四)第2天及以后補(bǔ)液，用4：1維持液。如腹瀉失水仍嚴(yán)重或好轉(zhuǎn)后又加重，可按當(dāng)時(shí)情況重新制定補(bǔ)液方案。 四、有嚴(yán)重酸中毒者，應(yīng)按下列計(jì)算公式另行補(bǔ)堿，不必從混合液中扣除。 (18一測(cè)得Co2CPmmol／L)×0．7體重(kg)＝所需堿性溶液的mmol數(shù)。 (11．2％乳酸鈉1ml或5%碳酸氫鈉約1．8ml各含溶質(zhì)1mmol) 五、有低鉀腹脹，如在治療前4小時(shí)內(nèi)有過(guò)尿，可用KcL0．1-0.2／kg加于液體內(nèi)滴注，濃度不超過(guò)0．3％，時(shí)間不少于6小時(shí)滴完。或用Kcl．2-0．3／kg·d，分2-3次口服。 六、低鈣抽搐可用5一10％葡萄糖酸鈣10ml／次靜脈慢注或滴注，必要時(shí)重復(fù)(半量)一次。Cacl2用量減半。 七、對(duì)癥治療 收斂、止瀉、鎮(zhèn)吐等傳統(tǒng)或經(jīng)驗(yàn)有效藥物可適當(dāng)分別選用。如乳酸鈣片，魯米那，消炎痛，次碳(硝)酸秘，阿司匹林，654－2，冬眠靈，苯海拉明，潘生丁等。易蒙停(鹽酸咯派丁胺)，也可適當(dāng)選用，每次0．1／Kg，最大0．5-0．8／Kg·d。 八、全身情況好轉(zhuǎn)，失水矯正，大便每日四次以下，糞便性狀正常可以出院。