糖尿病是怎么一回事，如果既有高血壓又有糖尿病要注意什么呢，飲食，藥物有哪些注意的呢
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什么是糖尿病 血糖的正常范圍 顧名思義，糖尿病是一種與糖有關的疾病。要認識和學習糖尿病，就讓我們從人體血液中的葡萄糖開始說起。 人體是由許多器官和組織共同組成的一個統一的整體。人體的每個部分各自發揮著自己的功能，并且相互聯系、相互制約，使人體內的各種環境都能處于穩定與平衡之中。一旦某種平衡被破壞，人就會生病。 血中葡萄糖是人體提供能量的主要物質。正常情況下，...
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什么是糖尿病 血糖的正常范圍 顧名思義，糖尿病是一種與糖有關的疾病。要認識和學習糖尿病，就讓我們從人體血液中的葡萄糖開始說起。 人體是由許多器官和組織共同組成的一個統一的整體。人體的每個部分各自發揮著自己的功能，并且相互聯系、相互制約，使人體內的各種環境都能處于穩定與平衡之中。一旦某種平衡被破壞，人就會生病。 血中葡萄糖是人體提供能量的主要物質。正常情況下，血糖濃度在一天之中是輕度波動的，一般來說餐前血糖略低，餐后血糖略高，但這種波動是保持在一定范圍內的。 正常人的血糖濃度空腹波動在3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)之間。餐后2小時血糖略高，但應該小于7.8mmol/L（<140mg/dl）。因為正常人血糖的產生和利用是處于動態平衡之中，因此可以維持血糖相對穩定，既不會過高，也不會過低。 血糖得的正常范圍 空腹血糖 3.9-6.1mmol/L 餐后2小時血糖 3.9-7.8mmol/L 目前治療糖尿病的口服降糖藥物有以下幾類：磺脲類降糖藥主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素而發揮降糖作用，可增加或刺激胰島素分泌數量、分泌速度，而且可以增高外周組織對胰島素的敏感性?；请孱愃幬锊粌H能降低升高的血糖，也會降低正常的血糖，容易導致低血糖，并且對于損失大量胰島β細胞的1型糖尿病沒有效果。雙胍類降糖藥，目前市場上主要使用的有二甲雙胍（格華止），毒性較以往的苯乙雙胍低很多，并且僅僅降低升高的血糖，對正常范圍內的血糖沒有影響，因此是一種安全可靠的降糖藥。雙胍類藥物可以延緩葡萄糖在腸道的吸收，促進血糖進入細胞，促進外周組織對血糖的利用，從而達到降低血糖的目的。α糖苷酶抑制劑的代表藥物是阿卡波糖（拜唐蘋）。胃腸道內，淀粉、蔗糖等碳水化合物只有通過α糖苷酶的作用轉化為單糖，也就是葡萄糖、果糖等，才能被吸收進入血液。此類藥物可以通過抑制α糖苷酶來減少糖的吸收，控制餐后血糖的升高。一旦在服用α糖苷酶抑制劑時發生低血糖，則不能用吃幾塊糖果餅干來解決，應該采用注射葡萄糖的方法。餐時血糖調節劑是一種快速促進胰島β細胞釋放胰島素的口服降糖藥，代表藥物是瑞格列奈（諾和龍）。它的作用機理與磺脲類藥物有所不同，作用更加迅速，且代謝極快，因此可以靈活的與主餐同時服用，也可以同二甲雙胍（格華止）聯合使用以更好的控制血糖。胰島素按照作用時間分為短效、中效、長效和混合（中效加短效），可根據病情的需要選用。中西藥復合制劑主要有消渴丸等，一般含有優降糖等成分。以上這些藥物的使用均需在醫生的指導下使用，這樣才能合理的控制血糖，減少低血糖等并發癥的發生。 糖尿病患者飲食須知 糖尿病的飲食療法在整個治療過程中占有十分重要的地位，由于糖尿病的病因十分復雜，目前國內外尚沒有一種方法可以根治，一旦患病，往往終身帶疾。因此，患者只有長期堅持飲食療法，才能控制病情的發展。如果飲食控制不好，可以 加重病情，產生多種并發癥，對治療帶來困難。所以說，飲食療法是一切治療方法的基礎。糖尿病輕型患者單用飲食療法即可控制病情。重型病人采用藥物治療，配合飲食療法，也能取得理想的效果。問題的關鍵是持之以恒。需要說明的是，我們提倡科學合理的飲食療法，而不是單純控制飲食，采取饑餓療法。糖尿病病人的飲食原則應根據患者的病情精心設計，特點是在合理控制熱量攝入的基礎上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質的進量，以糾正糖代謝紊亂而引起的血糖、尿糖、血脂異常等臨床癥狀。目前認為碳水化合物不宜控制過嚴。控制碳水化合物的攝入，通常被認為是糖尿病飲食治療的關鍵。但也不能過低，飲食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同時，機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給能量，更易發生酸中毒。對于空腹血糖正常的糖尿病患者，或同時應用磺脲類降糖藥病人，以及用胰島素的某些糖尿病，一般碳水化合物的供給量應占總熱量的50-65%，每日約200-350g，折合主糧約250-400g。糖尿病人不宜采用高脂肪飲食，脂肪的攝入應根據具體情況而定。一般脂肪的日攝入量應占總熱量的20-35%，甚至更低些，若按公斤體重計算，不宜超過1g/(kg.d)。因為高脂飲食能夠妨礙糖的利用，其代謝本身就可產生酮體，容易誘發和加重酸中毒。脂肪的量與質還與動脈粥樣硬化的發生、發展不著密切的關系。肥胖病人應嚴格限制脂肪的攝入，每日不宜超過 40g。消瘦病人由于碳水化合物限量。熱量來源不足，可相應提高脂肪攝入量。脂肪日用量超過100g者為高脂肪飲食，低于50g為低脂肪飲食。糖尿病飲食中的蛋白質供應要充足，攝入量一般要與正常人相當或稍高。糖尿病造成的代謝紊亂使體內蛋白質分解過速，丟失過多，容易出現負氮平衡。所以，膳食中應補充足夠的含蛋日質豐富的食物。有尿毒癥及肝昏迷的患者，應限制蛋白質的攝取。病人的飲食應補充足夠的維生素，特別要注意維生素B1的供應。一般谷類食品中含維生素B1較高。糖尿病人的鈉鹽不宜過多，高鈉易誘發高血壓和動脈硬化。當病情控制不好時，容易出現各種感染和酮癥酸中毒，要注意適當補充無機鹽。植物粗纖維可使葡萄糖的吸收減慢，改善葡萄糖耐量試驗，降低空腹血糖和餐后血糖濃度，并可降低血脂和尿糖濃度，還可預防心血管病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發癥。為了減輕胰島素 細胞的負擔，糖尿病人應合理安排餐次，科學配膳?；颊呙咳罩辽龠M食三餐。有條件的可以增加餐次或加餐。每餐最好主、副搭配，做到餐餐有糖類、蛋白質、脂肪，即有利于減緩葡萄糖的吸收，促進胰島素分泌，又符合膳食的要求。1日三餐，主食分配可按早、中、晚各占 1/3，或早餐占1/5，午餐、晚餐各2/5的比例，并要求定時、定量。糖尿病人的菜肴應以清淡為宜，盡量少吃煎、炸、爆、炒的食物。食物加工應以氽、燉、熬、煮、蒸、燴、燜、涼拌為主。糖尿病人具體食物的選擇：谷類食物包括米、面、玉米等，是碳水化合物的主要來源，食用薺麥面、莜麥面、二合面（玉米和黃豆面）、三合面（玉米、黃豆和面），人體血糖升高的速度低于精米和白面，可以作為糖尿病人的主食長期食用。禽肉類、蛋、乳、豆制品類，以選用瘦肉、魚蝦及豆制品為佳。肥肉、動物內臟富含飽和脂肪酸和膽固醇，應盡量少食。乳類制品除畜含蛋白質、脂肪和碳水化合物外，還含有豐富的礦物質和維生素，尤其是鈣的含量很高，提倡經常食用。蔬菜一般含熱量很低，主要提供維生素、無機鹽、各種微量元素和粗纖維。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花葉類含蛋白質、脂肪、碳水化合物很少，糖尿病肥胖癥和高血脂患者可以任意選用有時可以作為充饑食物和加餐食品。而根莖菜含有大量碳水化合物，應限量選用。大量攝入蔬菜可以增加腸道的蠕動，在一定意義上有通便的作用。水果類一般蛋白質、脂肪含量較少，而含有較高的糖類、纖維素、果膠等。纖維素和果膠對人體沒有多大營養，但有重要的助消化作用。水果中含有比其它食物中更多的維生素Ｃ和胡蘿卜素。但由于水果含糖量較高，最好放在兩餐之間或臨睡前作為加餐食用，同時還要減少主食的攝入量。烹調用油盡量用植物油代替動物油，以減少飽和脂肪酸的攝入。花生和核桃中含高氨酸和精氨酸多，可以刺激胰島素的分泌。糖尿病人以少飲和不飲酒為宜，每克酒精產生７千卡熱量。酒精除提供熱量以外，并不含其它營養素，長期飲用還容易引起高血脂，并對肝臟不利，盡管酒精代謝不需要胰島素參加，還是以控制飲酒為好。如果病情穩定，又逢喜慶佳節，可適量飲用一些葡萄酒。葡萄酒中含有促進胰島素分泌的維生素B6，對糖尿病的治療有利。糖尿病人的禁用和限用食品對患者來說是要時刻注意的。禁用食品包括各種糖類、白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、飴糖以及糖果等。這些糖類使血糖升高的速度很快，應禁食。用這些糖而制成的各種糕點、蜜餞、果汁等含糖量較高的食物也以不吃為宜。各種油煎、油炸、油酥食物，以及豬油、雞皮、鴨皮應少吃或不吃。同時克服吃零食的習慣。煉乳、汽水、酒類不宜經常食用，只可作為調劑口味的佐餐食品。含熱量較高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜經常食用，含糖量較高的食物如粉絲、紅薯、土豆、芋頭、玉米、菱角、栗子、毛豆等干豆不宜作為糖尿病人的蔬菜。作為副食時，應減少主食的供應。并應限制數量。烹調時，鹽、醬、醋、蔥、姜、花椒、大料等調味品可隨意選用，但不宜過量，以清淡為宜。
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糖尿病的原因是，體內血液中的糖的濃度過高，或由于遺傳等其他原因，使腎的通透性過高，本來應該由腎小管過濾回的糖分，也到了尿液中，由此造成了糖尿病，得了糖尿病后由于飲食上的禁忌，使鐵的攝入大大的降低，血液的運氧能力大大降低，從而誘發了高血壓。應先降糖，然后補充鐵質，鈣質。及鋅。用天獅系列產品較好。