我的了乙肝，現(xiàn)在是小二陽，問現(xiàn)在還用吃藥嗎？
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乙肝的傳播及防范 生活中很多人反對歧視“乙肝” , 可一旦身邊同事中有人查出攜帶乙肝病毒 , 又不免暗自緊張 , 擔心自己在不知不覺中染上乙肝。北京地壇醫(yī)院肝病科主 任 醫(yī)師劉莊告訴大家 , 實在不必談“乙肝”色變 , 因為不同的感染情況傳染性是不同的 , 而且乙肝主要是通過體液傳染 , 并不像大家想象的那樣一起吃飯、面對面說話就會傳染 , 所以不必對周圍攜帶乙肝病毒的人“敬而遠之”。...
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乙肝的傳播及防范 生活中很多人反對歧視“乙肝” , 可一旦身邊同事中有人查出攜帶乙肝病毒 , 又不免暗自緊張 , 擔心自己在不知不覺中染上乙肝。北京地壇醫(yī)院肝病科主 任 醫(yī)師劉莊告訴大家 , 實在不必談“乙肝”色變 , 因為不同的感染情況傳染性是不同的 , 而且乙肝主要是通過體液傳染 , 并不像大家想象的那樣一起吃飯、面對面說話就會傳染 , 所以不必對周圍攜帶乙肝病毒的人“敬而遠之”。 “大三陽”“小三陽”并不意味著得了乙肝 劉莊醫(yī)生說 , 人們常說的某人“大三陽”、“小三陽”其實并不能說明這人就得了慢性肝炎 , 而只是說他感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒。一般檢查是否感染了乙肝病毒主要是根據(jù)血液指標 , 即表面抗原、核心抗體、 e 抗原、 e 抗體和表面抗體 , 也就是人們常說的“兩對半”。如果某人的血液中表面抗原、核心抗體和 e 抗原都顯示為陽性 , 那么就可以判斷此人是“大三陽”。而如果是將上述三個指標中的 e 抗原改為 e 抗體 , 那就是“小三陽”。相比較而言 , “大三陽”的病毒復制更活躍 , 傳染性更強。 轉(zhuǎn)氨酶異常才診斷為乙肝 劉莊醫(yī)生說 , 根據(jù)“大三陽”、“小三陽”的情況并不能判斷是否感染慢性乙肝 , 還要看其肝功能是否正常 , 而判斷的主要指標就是轉(zhuǎn)氨酶。如果轉(zhuǎn)氨酶超過標準范圍 , 可以認為肝功能不正常 , 也就是肝臟有炎癥。如果同時有“大三陽”或“小三陽”呈陽性 , 那么就可以判斷其感染了慢性乙肝。但如果只有轉(zhuǎn)氨酶不正常 , 而“大三陽”、“小三陽”都正常 , 那么基本就可排除是感染了乙肝 , 而要進行其他檢查 , 看是否患了其他疾病。 乙肝通過體液進行傳染 乙肝是一種傳染病 , 但它是消化道傳播疾病而不是呼吸道傳播疾病 , 也就是說 , 乙肝是通過體液進行傳染的 , 一起吃飯、面對面談話是不會傳染乙肝的。 所謂體液傳染包括輸入了含有乙肝病毒的血液、使用了不潔凈的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情況。劉醫(yī)生強調(diào) , 乙肝病毒只有進入血液了 , 才會傳染。如果與乙肝病人面對面說話 , 其帶有細菌的唾液如果附著在正常人身體上有破損的地方 , 而且進入了血液 , 正常人才有可能會被傳染上乙肝。 絕大部分成年感染病毒者可痊愈 劉醫(yī)生說 , 在成年以后感染乙肝病毒的人群中 , 有 90% 至 95% 都是急性經(jīng)過 , 也就是在短期內(nèi)通過藥物治療或者靠自身抵抗力可以痊愈 , 不會繼續(xù)發(fā)展下去的。 據(jù)介紹 , 一般急性經(jīng)過的主要表現(xiàn)是轉(zhuǎn)氨酶升高 , 相當一部分人經(jīng)過一個月的治療后 , 病情就會明顯好轉(zhuǎn) ; 三個月到半年后 , 指標基本正常 ; 大約在一年左右時可以出現(xiàn)抗體。也有一部分人在感染病毒后 , 可以不通過治療 , 依靠自身的免疫力痊愈 , 并出現(xiàn)抗體。另外還有很少的一部分人會感染成爆發(fā)性肝炎 , 這種肝炎來勢兇猛、肝臟衰竭速度很快 , 其中有 60% 至 80% 的人最終會死亡。為什么有人感染的是急性經(jīng)過的肝炎而有的人就感染成爆發(fā)性肝炎呢 ? 劉醫(yī)生的解釋是 , 這與每人的機體狀況有關 , 不同的人的機體免疫力是不同的。 家庭成員間最易互相傳染 垂直傳染也就是母親傳給嬰兒 , 這是乙肝傳染的一個重要途徑 , 如果母親攜帶乙肝病毒 , 她生的孩子很有可能會被傳染上。很多女性乙肝病毒攜帶者可能一生都不會發(fā)病 , 但會傳染給所生的孩子。另外 , 孩子在幼年時期很容易被攜帶乙肝病毒的父母傳染。而且 , 在幼年時期染上乙肝病毒的孩子成年后很難痊愈 , 很可能再繼續(xù)傳染 , 包括傳給其下一代 , 這也就是為什么乙肝病毒感染家庭聚集現(xiàn)象特別嚴重的原因。 另外值得注意的是 , 夫妻間接觸也是感染乙肝的重要渠道。對于已經(jīng)染上乙肝病毒的人來說 , 除了其唾液外 , 男性的精液和女性的陰道分泌物中都會存有乙肝病毒。夫妻間如果有一方攜帶有乙肝病毒 , 很有可能通過性生活的接觸傳染給對方。 注射疫苗是有效易行的預防措施 劉醫(yī)生說 , 目前已經(jīng)將乙肝疫苗列入計劃免疫的一部分 , 可以加強孩子在幼年時期的抵抗力。 而對于健康的成年人來說 , 注射乙肝疫苗是沒有壞處的。特別是醫(yī)護人員、記者、銀行職員等與外界接觸比較多的高危人群 , 最好能在身體沒有抗體時注射乙肝疫苗。 如果是在結婚之前發(fā)現(xiàn)一方攜帶乙肝病毒 , 另外一方最好盡快注射疫苗 , 直到產(chǎn)生抗體后再結婚 , 這樣可以有效保護對方。如果是想做母親前發(fā)現(xiàn)自己攜帶乙肝病毒 , 一定要先治好后再考慮要孩子 , 以免傳染給下一代。另外 , 知道自己攜帶乙肝病毒要在生活中多加注意 , 使用專用的牙具、剃須用品等 , 而且最好單獨擺放。 注射疫苗后要定期到醫(yī)院進行檢查 , 看是否真的產(chǎn)生了抗體 , 如果沒有 , 還要適當加量。即使產(chǎn)生了抗體 , 也要在 5 至 7 年后再進行一次檢查。