請高人指教.鍺對人體的利與弊.
熱心網友
鍺的開發應用與人體保健 中國醫學科學院、中國免疫學會(100005)王虹崢 鍺是地球分散金屬元素，未被列入人體必需的微量元素行列。但有機鍺有生物活性、藥理作用及保健效能。其應用范圍已超越了微量元素及人體必需元素的概念，不少學者對它的評價褒貶不一。近幾年，研究、應用、開發鍺產品形成熱門話題，就鍺元素的研究現狀、報道情況，我們試作一簡要的歸納，以便更好地利用鍺，使它造福于人類。 ...
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鍺的開發應用與人體保健 中國醫學科學院、中國免疫學會(100005)王虹崢 鍺是地球分散金屬元素，未被列入人體必需的微量元素行列。但有機鍺有生物活性、藥理作用及保健效能。其應用范圍已超越了微量元素及人體必需元素的概念，不少學者對它的評價褒貶不一。近幾年，研究、應用、開發鍺產品形成熱門話題，就鍺元素的研究現狀、報道情況，我們試作一簡要的歸納，以便更好地利用鍺，使它造福于人類。 １、鍺的分布及來源 鍺是地殼中的稀有元素，多數煤炭、鉛鋅礦、鐵礦含有微量鍺，并可在冶煉中富集。1882年2月，德國化學家Winkler在硫銀鍺礦中發現鍺，具有金屬和非金屬的雙重性質，位于元素周期表中Ⅳ周期Ⅳ族，原子量75.59。然而鍺在自然界的天然分布和含量極微，絕大多數自然土壤中含鍺量為0.6～1.3mg/kg，動物組織含鍺量多在0.1～1mg/kg。食品中鍺主要反映了土壤中鍺的含量及水的含鍺量，蔬菜內含鍺小于0.1～1mg/kg，實體性甘果都小于0.15mg/kg，在海產品、谷物、蔬菜、大豆、肉類、奶制品中都不同程度地含有鍺，大氣層的含鍺量為3ug/m3，天然礦泉水中含鍺0～0.2mg/L。鍺廣泛分布在人體的各組織器官，腎臟、肝臟、頭發、全血、肺等。人體的許多酶、大腦、小腦、灰質、白質及腦脊液中都有鍺的分布。成年人平均每天從食物中攝入鍺量為0.4～3.5mg。 人類攝入鍺的渠道為食物、飲水和空氣，植物鍺的來源主要為水、土壤和空氣，土壤及水內的鍺主要決定于礦巖中鍺的含量、溶解度及釋放性的大小，而空氣中的鍺來源于燃煤釋放的鍺量，中草藥內的鍺決定于土壤中鍺的含量和分布。 ２、有機鍺的生物學研究 鍺的化合物有無機鍺與有機鍺兩種，無機鍺毒性較大，對人體是嚴格禁用的，有機鍺對人體健康有益，但重要的是如何嚴格掌握有機鍺的使用劑量。 有機鍺參與體內代謝，含有多個Ge-0鍵，具有很強的氧化脫氫能力。與人體血紅蛋白結合，保證細胞的有氧代謝。由于它所載負電荷氧原子能捕捉代謝產物中的氫，起到部分凈化血液作用，因此有益于老年性癡呆癥等病人的康復。 人體有機代謝過程中，不斷有自由基產生，有機鍺能有效地提高肝、腦等臟器超氧化物歧化酶的活性，降低血清丙二醛，產生抗氧化劑的能力，保護機體不受自由基反應的損傷，使過氧化脂質水平明顯降低，防止脂質過氧化作用，從而延緩了細胞的衰老。 有機鍺能誘導人體細胞產生γ干擾素，提高NK細胞(天然殺傷細胞)和巨噬細胞(Mφ)的活性，從而提高免疫功能。有機鍺化合物Ge-132于體內也能激活小鼠的MTC(腫瘤細胞毒)，將經Ge-132在體內激活的Mφ(巨噬細胞)再于體外以低濃度的GM3處理，其Mφ介導的MTC比GM3與Ge-132單獨激活效應之和要大，表現出協同作用，這相當于Mφ激活的雙信號途徑。 有機鍺有生血刺激作用，表現在增加紅細胞和血紅蛋白數量，刺激血小板生成，消除血管壁上的脂類附著物，所以對貧血和高膽固醇血脂及糖尿病有一定的療效。有機鍺的抗癌機理可能是由于降低癌細胞膜的生物電位引起的，癌細胞生物電位比正常細胞高，易于裂殖，有機鍺外層電子為4S2、4P2，可產生電荷轉移和游離基，自由電子可以從高電位細胞奪取氧。降低癌細胞的電位而制止其繁殖，有人應用Ge-132后，癌細胞膜多較平直，較少呈齒狀突起，認為可能與用藥后癌細胞電位降低所致的形態改變有關，另外，還可能由于有機鍺消除自由基、增強免疫機能、抗突變作用而發揮抗癌效應，有機鍺還可以通過抑制蛋白質DNA和RNA的合成來遏制癌細胞。 ３、鍺的開發應用 鍺有一定的生物學活性、藥理作用和保健作用，也有一定的毒副作用。盡管鍺在土壤、礦巖、礦泉水、地殼、河水中都存在，目前人工鍺有機化合物也已達幾百種，但幾十年來，對鍺及其化合物的研究，始終未能確切證明鍺是人體特定組成成份。鍺 、氧化鍺、有機鍺類，由于結構、理化性能、生物學作用不同，確有不少藥理作用，對不同的有機鍺，國內外也做過一些動物實驗和觀察，對某些癌腫、免疫功能低下、骨質疏松、早衰、高血壓癥等，有一定的保健效用。 3.1 治療老年智力障礙 安徽黃山市人民醫院報道，治療對象隨機分成甲乙丙3組，使用小劑量、大劑量均有提高SOD作用。上海二醫大藥理組和上海鐵道醫學院藥理組的動物實驗提示，有機鍺可提高老年小鼠對三臂等長Y型迷宮的空間分辨學習記憶能力。用慢性懸吊應激法致學習、記憶功能障礙的動物模型觀察結果均表明，有機鍺能提高慢性應激負荷與正常小鼠的學習與記憶能力。 3.2 用于皮膚護品 有機鍺在含量低于1%的濃度下，對皮膚無刺激作用，由于它穩定性的特點(將試劑每天3小時置于陽光下，12個月未發生分解，置于50℃環境中，觀察3個月，未發生變化)對化妝品是很重要的。有機鍺用于美容或化妝品可以制成不同的劑型，如乳劑、軟膏、水劑、粉劑等，用含有0.5%有機鍺鈉鹽對32～60歲有皮膚色素沉著的婦女實驗，結果表明試測者皮膚變得光滑、豐潤，小皺紋消失，色素及斑點改善，有機鍺配成乳液加入必要的配料，涂手及面部，皮膚變得光滑而未產生過敏及其它副作用。 3.3 用于腫瘤治療 臨床研究較多的是螺旋鍺治療晚期腫瘤，但對前列腺癌、惡性黑色素瘤、晚期非何杰金氏淋巴瘤病人治療無明顯效果。日本學者研究報道，有機鍺Ge-132對胰腺癌、子宮癌、肺癌、胃癌、乳腺癌及多發性骨髓瘤治療取得一定療效，但對喉癌療效不佳。 ４、鍺的毒性 有人做過Ge-132的藥代動力學實驗，發現無積蓄現象；毒理實驗證明毒性低；不引起畸形及生長發育障礙；急性及亞急性、慢性毒性實驗，未見毒性反應；致畸試驗、繁殖試驗未見對胎仔生長發育有不良影響；皮膚刺激試驗未見炎癥、紅腫及角化等異常現象。 Ge-132的各種試驗都是在鼠類等小動物身上做的，它們與人類還有很大差別，在動物身上做的短期觀察不等于人長期大量服用的后果，需要進一步觀察服用鍺化合物的遲發毒副作用，因大多數鍺中毒都發生在服鍺3個月至半年之后。 大量吸入金屬鍺及氧化鍺后，可引起肺部病理變化，吸入氧化鍺可導致腎臟損害。日本已有幾十人因服無機鍺保健或營養品而中毒，招致腎、血液、消化、神經系統等損害以至8人死亡。無機鍺有毒，有機鍺(包括Ge-132)也有毒性。三乙基鍺有一定的毒性，螺鍺對肝、腎、造血系統有明顯毒性，Ge-132、Ge-201、CEG等有機鍺服用常用劑量也會引起惡心嘔吐，腹瀉，心臟損傷(心肌疲勞、冠狀動脈供血不足、室性早搏、房室傳導阻滯)，長期或大量應用時，會導致肝、腎損害及震顫，干擾磷鈣代謝，在日本及英國都有食物補充鍺引起中毒死亡的正式報告，即使是更符合生理形式的氨基酸鍺，用量過大也會使動物腹瀉，活動減少，在骨中有積蓄作用。 因此，英國、德國衛生部門提醒人們注意鍺的中毒，并對鍺產品采取了一定的限制措施，我國衛生部也轉發了世界衛生組織“藥品情況”對鍺的意見，美國學術組織則大聲呼吁，將鍺制品從市場上清除出去。 有機鍺對生物體有著許多作用，由于它的藥理作用、醫療效應，鍺在我國目前尚作為保健促進劑，發揮輔助效能，人們對鍺的研究在許多方面是未知數。如何能更好地利用鍺為人民健康服務，使有機鍺化合物研究和開發成為人類生物效應調節劑及體內調節平衡元素，這是尚待研究的問題，也是我們要努力的。