弱視是什么?它與近視有什么不同?

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弱視的典型臨床表現和治療   來源:    弱視的臨床特征   弱視的典型臨床表現:最佳矯正視力不能達到0.9;眼部無明顯器質性病變;有光覺異常和擁擠現象;旁中心注視;對比敏感度函數曲線低下;P-VEP振幅下降,潛伏期延長。為了探討弱視的發病機制和病變部位,國內學者在不同方面進行了大量研究,發現以正弦條柵刺激所引起的穩態VEP做指標,繪制對比敏感度曲線,可表明斜視性弱視高頻區下降陡峭;...

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弱視的典型臨床表現和治療   來源:    弱視的臨床特征   弱視的典型臨床表現:最佳矯正視力不能達到0.9;眼部無明顯器質性病變;有光覺異常和擁擠現象;旁中心注視;對比敏感度函數曲線低下;P-VEP振幅下降,潛伏期延長。為了探討弱視的發病機制和病變部位,國內學者在不同方面進行了大量研究,發現以正弦條柵刺激所引起的穩態VEP做指標,繪制對比敏感度曲線,可表明斜視性弱視高頻區下降陡峭;屈光參差性弱視各空間頻率均明顯下降;非弱視眼較正常兒童眼曲線低平。應用FM100色彩試驗、D-15色盤試驗和俞自萍色盲圖進行檢查,發現弱視眼有色覺功能異常,異常率為52.0%;其中88.0%為藍黃色覺功能異常,12.0%為紅綠色覺異常。應用腦電功率譜進行測定,發現弱視兒童大腦枕部視區功能活動比正常兒童減低。應用靜態視野技術和光擺試驗進行檢查,發現弱視眼黃斑光敏感度降低,屈光參差性弱視的對側眼黃斑敏感度也較正常低,相對性傳入性瞳孔缺陷占34.29%。   弱視的治療   弱視的治療效果除與弱視的程度、類型及注視性質有關外,尚與發病年齡及開始治療年齡有關,即發現及開始治療弱視的時間越早,療效越好。弱視的治療應在配戴矯正屈光不正眼鏡的基礎上,根據弱視的類型、程度、注視性質、初診年齡等因素進行綜合考慮,制訂治療方法。治療弱視的常用方法包括:遮蓋療法、后象療法、紅色濾光片法、視覺生理刺激療法、壓抑療法、閃爍光療法、氦氖激光療法、海丁格光刷療法和同視機治療法。由于各種方法的療效有限,國內醫院常采用2或3種方法進行綜合治療,其效果較單一療法明顯。 弱視的五種分類   來源:37C醫學網     (一)斜視性弱視   患者有斜視或曾有過斜視,由于眼位偏斜而發生復視,為了解除或克服斜視所造成的復視,大腦視皮質中樞就抑制由斜視眼傳入的視覺沖動。斜視眼的黃斑功能長期被抑制而導致弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發的,功能性的,因而早期適當治療,弱視眼的視力可以提高,但也有少數頑固病例,雖經長期治療,視力改善不多。   (二)屈光參差性弱視   由于兩眼屈光參差較大,在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同或大小差別太大,融合困難,腦皮質中樞只能抑制來自屈光不正較大的眼的物象,日久發生弱視。這種弱視是功能性的,經過治療有可能恢復視力。如果早期矯正屈光不正有可能防止其發生。   (三)形覺剝奪性弱視   在嬰幼兒期,如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內障,甚至不恰當的遮蓋一眼,使得光線不能充分進入眼內,剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機會,視功能發育受到抑制而發生弱視。這種弱視,不僅視力低下,而且預后也差。   (四)屈光不正性弱視   多為雙側性。發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者。戴合適眼鏡后,能使視力逐漸提高,但為時較長,一般需2~3年。   (五)先天性弱視   發病機理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,視網膜或視路發生小出血而影響視功能的正常發育。有些繼發于眼球震顫,全色盲等。這種弱視預后不佳。 有些人把弱視和近視眼混為一談。弱視是指戴眼鏡視力達不到正常,而一般近視眼通過驗光戴鏡,視力能夠達到正常。