乙肝兩對半是大三陽,但肝功能是正常的,請問這是不是不要進(jìn)行抗病毒治療?那要怎么治呢?我們的經(jīng)濟(jì)有點占據(jù)的.
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您好，大三陽必須進(jìn)行治療，因此您的這種情況有傳染性，而且一次的肝功正常并不代表您的肝臟目前沒有受到損害。所以您必須進(jìn)行抗毒治療，以免給您的肝造成更大的傷害。因此建議您去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療。
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乙肝大三陽的治療有沒有特效藥北京大學(xué)第一醫(yī)院教授 田庚善 目前國內(nèi)外所有治療乙肝大三陽的藥物和療法中，絕大多數(shù)只能使40%左右的e抗原(HBeAg)和乙肝病毒核酸(HBV-DNA)陰轉(zhuǎn)，而對乙肝表面抗原(HBsAg)的作用很差，一般陰轉(zhuǎn)率不到10%。因此，那些自稱對乙肝大三陽有特效療法、能讓乙肝大三陽全部治愈的藥物，包括那些自稱能夠把乙肝病毒的超螺旋結(jié)構(gòu)從細(xì)胞核中挖出來的說法...
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乙肝大三陽的治療有沒有特效藥北京大學(xué)第一醫(yī)院教授 田庚善 目前國內(nèi)外所有治療乙肝大三陽的藥物和療法中，絕大多數(shù)只能使40%左右的e抗原(HBeAg)和乙肝病毒核酸(HBV-DNA)陰轉(zhuǎn)，而對乙肝表面抗原(HBsAg)的作用很差，一般陰轉(zhuǎn)率不到10%。因此，那些自稱對乙肝大三陽有特效療法、能讓乙肝大三陽全部治愈的藥物，包括那些自稱能夠把乙肝病毒的超螺旋結(jié)構(gòu)從細(xì)胞核中挖出來的說法，都是沒有科學(xué)依據(jù)的,千萬不要輕信。我從事肝病研究40多年，至今為止，世界上還沒有找到能徹底清除乙肝病毒的辦法，也還沒有治療乙肝的特效藥。一些媒體發(fā)布能使乙肝大小三陽全部轉(zhuǎn)陰的廣告，是不可信的。但也必須知道，慢性肝炎即使不進(jìn)行治療，HBsAg自然陰轉(zhuǎn)率每年也可有1—2%，病程少于6個月者可能更多，HBeAg的自然陰轉(zhuǎn)率則更高。因此，用某種療法治療后有個別病例HBeAg甚至HBsAg轉(zhuǎn)陰，并不能說明此療法一定有效。要確認(rèn)其是否真正有效，必須經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)驗證。 乙肝病人基本上可分為兩種：一種是肝功能完全正常者，稱為慢性乙肝病毒攜帶者，亦稱乙肝表面抗原攜帶者。另一種是肝功能異常者，稱為慢性乙肝患者。抗病毒治療對這兩種病人的療效不同。后者療效較好，前者療效較差，特別是母嬰傳播者(母親乙肝表面抗原陽性)療效更差。 以上第一種病人，又可分為兩種：一種是肝臟病變非常明顯者，這種病人必須像治療慢性乙肝一樣積極治療；另一種是肝臟無明顯病變或病變很輕微者，國內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為，對這種情況暫不需要積極治療，只需3到6個月觀察即可。觀察的內(nèi)容包括：肝功能、B超，40歲以上者還包括甲胎蛋白(英文簡寫AFP)。只要這些都正常，即可繼續(xù)觀察。一旦肯定異常，則按慢性乙肝積極治療。同時還應(yīng)戒酒，并注意休息，切勿過度勞累。大多數(shù)病人和醫(yī)務(wù)工作者，都希望能夠找出一些比較有效的藥物和療法。目前很多醫(yī)務(wù)工作者，都在進(jìn)行這方面的研究，但是尚無肯定有效的結(jié)果，只能說是在探索中。 慢性乙肝的治療，一般包括：一、整體治療。包括高蛋白飲食：多吃一些雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、雞、海鮮、豆腐、豆制品、新鮮蔬菜、水果等；適當(dāng)休息，勿過累；忌酒；保持精神愉快。二、抗病毒藥物和調(diào)節(jié)免疫藥物的聯(lián)合治療。這是因為目前的抗病毒藥物一般只能抑制病毒的復(fù)制，而最終消除病毒還需要依靠人體的免疫力。抗病毒藥物中比較肯定有一定療效的有干擾素、拉米夫定、單磷酸阿糖腺苷、阿地福韋、苦參素、法昔洛韋等。其中干擾素應(yīng)用較久，療效也比較穩(wěn)定，但價格較貴，有發(fā)燒及白細(xì)胞減低等不良反應(yīng)，療程至少半年。拉米夫定對乙肝病毒核酸的抑制作用很強，但必須長期用藥，而且用至一年左右有些病人會發(fā)生耐藥。單磷酸阿糖腺苷已納入公費醫(yī)療，但因有不良反應(yīng)，不能較長期應(yīng)用。阿地福韋目前國內(nèi)尚無供應(yīng)。苦參素目前肌注量較大(每日6ml)，也較難長期應(yīng)用，將來有口服和靜脈制劑后可能好一些。法昔洛韋的作用與拉米夫定類似，但療效似不如后者。免疫調(diào)節(jié)藥物大體上可分為兩類：一類是非特異性的，如胸腺激素(胸腺肽α1即日達(dá)仙、國產(chǎn)胸腺肽等)、左旋咪唑涂布劑、卡介苗、白細(xì)胞介素-2、真菌多糖等；另一類是特異性的，如普通乙肝疫苗、各種治療性乙肝疫苗、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白復(fù)合物、特異性DNA疫苗、特異性免疫核糖核酸、特異性轉(zhuǎn)移因子等。還有一些作用機理尚不太清楚的藥物，包括中草藥，也有抗病毒作用，值得進(jìn)一步研究和驗證。三、減輕肝臟炎癥、壞死，保護(hù)肝細(xì)胞的治療，如甘草甜素(強力新、強力寧、甘利欣)、促肝細(xì)胞生長素等。四、減輕肝臟纖維化的治療，如丹參類制劑、冬蟲夏草等。五、中醫(yī)中藥治療。很多中藥都有治療慢性肝炎的作用，但其作用機理大都不太清楚，值得進(jìn)一步研究和驗證。必須注意的是，在研究和驗證中必須保證所用中藥的質(zhì)量。 必須強調(diào)的是，不要認(rèn)為慢性肝炎，包括慢性乙肝病毒攜帶者，是不可能治愈的，如前所述，就是不治療也有一少部分是可以自愈的，經(jīng)過恰當(dāng)治療治愈率還可更高一些。即使不能完全治愈，恰當(dāng)?shù)闹委熤辽僖部删徑獠∏椋岣呱钯|(zhì)量，減少、減輕和推遲各種并發(fā)癥的發(fā)生，延長生命。因此，對于慢性肝炎病人來說，恰當(dāng)?shù)闹委熓欠浅１匾摹！咀髡吆啔v】 田庚善，男，北京大學(xué)第一醫(yī)院教授、博士生導(dǎo)師。1949年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院，曾在美國愛因斯坦醫(yī)學(xué)院進(jìn)修。1958年開始從事病毒性肝炎的研究。1985年以來任衛(wèi)生部病毒性肝炎領(lǐng)導(dǎo)小組成員，是該學(xué)科的學(xué)科帶頭人。1986年被聘為博士生導(dǎo)師，已培養(yǎng)博士5名。主編《傳染病學(xué)》、《病毒性肝炎合并其他疾病的診斷和治療》等8種專著。1984年以來任《中華內(nèi)科雜志》、《中華傳染病雜志》、《臨床肝膽雜志》、《肝病雜志》副主編，《醫(yī)學(xué)論壇報》感染專刊特約主編。完成多項國家研究項目并獲獎。
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作為乙肝大三陽患者來說，首先考慮的是要保肝和抗病毒治療，但千萬別信江湖庸醫(yī)的胡說，能給乙肝病患者治愈或能轉(zhuǎn)陰．這種疾病一方面是增強身體素質(zhì)，另一方面是服中藥治療，這在經(jīng)濟(jì)方面來說也比較節(jié)約． 但服中藥應(yīng)要分陰虛和濕熱兩個方面來治療，最好是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去找一位比較有經(jīng)驗的老中醫(yī)把一下脈然后在作診斷治療，因現(xiàn)在我不好給你建議和處方，主要是你目前沒有將臨床體診和舌脈講述清楚，你只能自已把握治療．但...
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作為乙肝大三陽患者來說，首先考慮的是要保肝和抗病毒治療，但千萬別信江湖庸醫(yī)的胡說，能給乙肝病患者治愈或能轉(zhuǎn)陰．這種疾病一方面是增強身體素質(zhì)，另一方面是服中藥治療，這在經(jīng)濟(jì)方面來說也比較節(jié)約． 但服中藥應(yīng)要分陰虛和濕熱兩個方面來治療，最好是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去找一位比較有經(jīng)驗的老中醫(yī)把一下脈然后在作診斷治療，因現(xiàn)在我不好給你建議和處方，主要是你目前沒有將臨床體診和舌脈講述清楚，你只能自已把握治療．但這種病應(yīng)急時治療，千萬不可大意，切記！