我想知道懷孕一個月的孕婦已注射釘胺卡那霉素及病毒唑一針,請問這對胎兒會有什么影響?我很想知道后果,請各位幫幫忙
熱心網友
藥品名稱】通用名:注射用利巴韋林曾用名:注射用病毒唑、注射用三氮唑核苷商品名:銳迪英文名:Ribavirin for Injection漢語拼音:Zhusheyong Libaweilin本品主要成分為利巴韋林,化學名為1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺分子式:C8H12N4O5分子量:244.21【性狀】 本品為白色凍干塊狀物。...
熱心網友
藥品名稱】通用名:注射用利巴韋林曾用名:注射用病毒唑、注射用三氮唑核苷商品名:銳迪英文名:Ribavirin for Injection漢語拼音:Zhusheyong Libaweilin本品主要成分為利巴韋林,化學名為1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺分子式:C8H12N4O5分子量:244.21【性狀】 本品為白色凍干塊狀物。【藥理毒理】 藥理作用 利巴韋林為合成的核苷類抗病毒藥。體外細胞培養試驗表明,本品對呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性的抑制作用。本品的作用機理尚不清楚,但是其體外抗病毒活性可被鳥嘌呤核苷和黃嘌呤核苷逆轉的結果提示,本品可能作為這些細胞的代謝類似物而起作用。毒理研究重復給藥毒性:小鼠、大鼠和猴在經口給予本品劑量為30、36和120mg/kg,給藥時間為4周或更長時,可引起心臟損傷。遺傳毒性:本品濃度分別為0.015和0.03-5.0mg/ml,在無代謝活化物的條件下,可增加小鼠Balb/c3T3(成纖維細胞)和L5178Y(淋巴瘤)的細胞轉化和突變。濃度范圍為3.75-10.0mg/ml,在加入代謝活化物的條件下,對L5178Y細胞的突變率有一定的增加(3-4倍)。小鼠微核試驗結果提示,靜脈注射本品劑量范圍為20-200mg/kg時,具有誘裂作用。在顯性致死試驗中,大鼠腹腔注射本品劑量范圍為50-200mg/kg,連續5天,未見有致突變作用。生殖毒性:雄性小鼠給予劑量范圍在35-150mg/kg時,可導致明顯的生精管萎縮,精子濃度降低和形態異常的精子數量增加。停藥后3-6個月,生精能力部分恢復。其它幾項毒性試驗也提示,成年大鼠經口給予本品劑量低至16mg/kg時,可引起睪丸損傷(生精管萎縮),未進行更低劑量的研究。尚未對雄性動物的生殖能力進行研究。不同種屬的動物研究已證實本品有明顯的致畸和/或殺胚胎的潛在毒性。倉鼠單次經口給予本品劑量為2.5mg/kg或更大,家兔和大鼠的劑量分別為0.3和1.0mg/kg,結果均已證實有致畸作用。畸形主要發生在關顱骨、腭、眼、四肢、頜骨、骨骼和胃腸道,其發生率和嚴重程度隨劑量的遞增而增加。胎兒和子代的存活率降低。本品引起家兔和大鼠胚胎致死的劑量為1mg/kg,其無致畸作用劑量分別為0.1和0.3mg/kg(根據體表面積推算,分別相當于人等效劑量0.015和0.04mg/kg)。致癌性:大鼠經摻食給予本品劑量為16-200mg/kg的長期研究結果提示,本品可能誘發良性乳房、胰管、垂體和腎上腺瘤。小鼠和大鼠的18-24個月的初步致癌試驗并非最終結果,但這些試驗證實,給予本品劑量分別為20-75和10-40mg/kg,小鼠和大鼠分別出現的血管損傷和視黃醛還原酶變性與本品長期給藥有關。【藥代動力學】 靜脈滴注本品0.8g,5分鐘血漿濃度為(17.8±5.5)umol,30分鐘后血漿濃度為(42.3±10.4)umol。進入體內迅速分布到身體各部分,并可通過血-腦脊液屏障。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。藥物能進入紅細胞內,且蓄積量大。長期用藥后腦脊液內藥物濃度可達同時期血藥濃度的67%。本品可透過胎盤,也能進入乳汁。與血漿蛋白幾乎不結合。在肝內代謝。血漿藥物消除半衰期(t1/2β)約為0.5-2小時。主要經腎排泄,48小時內從尿液中可檢出(16.7±10.3%)的藥物以原形排出,(6.2±1.7%)的藥物以代謝物排泄。藥物在紅細胞內可蓄積數周。【適應癥】 抗病毒藥。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎。【用法與用量】 靜脈緩慢滴注。成人一次0.25-0.5g,一日2次,小兒按體重一次5-7.5mg/kg,一日2次。每次滴注20分鐘以上,療程3-7日。用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋成每1ml含1mg的溶液后靜脈緩慢滴注。【不良反應】 常見的不良反應有貧血、乏力等,停藥后即消失。較少見的不良反應有疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心、嘔吐等,并可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降。【禁忌癥】 對本品過敏者、孕婦禁用。【注意事項】(1)有嚴重貧血、肝功能異常者慎用。(2)對診斷的干擾:使用本品后引起血膽紅素增高者可高達25%。大劑量可引起血紅蛋白下降。(3)盡早用藥。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內給藥一般有效。本品不宜用于未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。(4)長期或大劑量應用本品,對肝功能、血象有不良影響。【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1、本品有較強的致畸作用,家兔日劑量1mg/kg即引起胚胎損害,故禁用于孕婦和有可能懷孕的婦女(本品在體內消除很慢,停藥后4周尚不能完全自體內清除)。2、少量藥物由乳汁排泄,且對母子二代動物均具毒性,因此哺乳期婦女在用藥期間需暫停哺乳,乳汁也應丟棄。由于哺乳期婦女呼吸道合胞病毒感染具自限性,故本品不用于此種病例。【兒童用藥】 兒童可應用本品,見[用法與用量]。【老年患者用藥】 老年人不推薦應用。【藥物相互作用】 本品與齊多夫定同用時有拮抗作用,因本品可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定。【藥物過量】 大劑量應用可致心臟損害,對有呼吸道疾病患者(慢性阻塞性肺病或哮喘者)可致呼吸困難、胸痛等。【規格】 0.25g【貯藏】 避光,密閉,在陰涼處保存。【包裝】 西林瓶【有效期】 暫定一年【批準文號】 國藥準字H20020634 【生產單位】 南京圣和藥業有限公司 地址:南京市珠江路222號長發科技大廈16樓 電話:(025)83193000 傳真:(025)83192229 發布日期:2004-12-22 12:43:40 硫酸阿米卡星Amikacin Sulfate【別名】丁胺卡那霉素。【類別】抗生素類藥。【作用與用途】本品為半合成氨基糖甙類抗生素,抗菌譜與慶大霉素相似,對金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌及變形桿菌等均有效。對其它氨基糖甙類抗生素耐藥菌株,本品亦有顯效。用于敏感菌引起的腎盂腎炎、尿路感染、呼吸道及肺部感染、敗血癥等。 【劑量與用法】 肌注,成人200-400mg/日,分2次;兒童每日4-8mg/kg,分2次。根據中華人民共和國藥典二部臨床用藥須知,每次劑量最大為7.5mg/(kg.12h)[31]。靜脈給藥,成人每日15mg/kg,分2-3次,緩慢靜脈推注(2-3分鐘);亦可用輸液稀釋至200-500ml靜滴(30-60分鐘)。療程一般不超過7-10日。 【不良反應】腎損害:可引起輕度蛋白尿、管型尿及尿中出現少量紅細胞、白細胞,偶可引起血尿素氮升高。常規劑量有致腎性尿崩癥者[4005、4014]。神經系統:第八對顱神經損害,致眩暈、耳鳴、耳聾。運動系統:大劑量給藥后,引起神經肌肉接頭的阻滯作用。偶有治療劑量靜滴致手足抽搐、麻木、胸悶、呼吸困難者[994]。也有治療劑量致嬰幼兒呼吸抑制[40]、尿潴留[714]的報道。血液系統:小兒可致白細胞減少[627]。長期使用可致嬰兒(33天)維生素K缺乏而致抽搐、面色蒼白、出血等[618]。 過敏反應[1012]:個別病人可出現頭痛、口麻等過敏應注意。可致過敏性休克[1263]。【注意事項】對本品過敏者禁用。腎功能減退、孕婦和老年人慎用。不宜與利尿劑、青霉素類合用。 【藥物相互作用】阿米卡星與兩性霉素B、氨芐西林、頭孢噻吩、肝素、新生霉素、苯妥英鈉、磺胺嘧啶鈉、硫噴妥鈉、華法林鈉及頭孢吡硫等,有配伍禁忌,不可配伍合用。 阿米卡星與羧芐西林聯用對綠膿桿菌引起的感染有協同作用,但宜分別注射。阿米卡星伍用過氧化氫溶液有致過敏性休克[1011]。【制劑】1ml:0.1g(10萬單位)、2ml:0.2g(20萬單位)。