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少量飲酒，真的對健康有益嗎《家庭醫藥》2004年9月號 過量飲酒危害健康，已是不爭的事實。但“少量飲酒有益健康”的觀點卻越來越得到很多人的認同，同時國內外許多研究者也正在努力尋找各種證據來支持這個觀點。然而，《自然》雜志最近一篇報告卻明確宣稱“即使少量飲酒，也有損健康”。究竟孰是孰非，請看本期策劃—— 少量飲酒真的對健康有益嗎 策劃：本刊編輯部 ...
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少量飲酒，真的對健康有益嗎《家庭醫藥》2004年9月號 過量飲酒危害健康，已是不爭的事實。但“少量飲酒有益健康”的觀點卻越來越得到很多人的認同，同時國內外許多研究者也正在努力尋找各種證據來支持這個觀點。然而，《自然》雜志最近一篇報告卻明確宣稱“即使少量飲酒，也有損健康”。究竟孰是孰非，請看本期策劃—— 少量飲酒真的對健康有益嗎 策劃：本刊編輯部 執行：王奇 指導專家：浙江大學醫學院附屬第一醫院副院長、教授 厲有名 上海市肝病研究中心主任、教授 瞿瑤 過量飲酒：危害不淺 雖說“無酒不成席”，同時，酒也是“穿腸毒藥”，過量飲酒帶來的危害也不少。每年不知有多少人因喝酒造成了意外，多少人把命斷送在這酩酊酣熱之際，多少健康消失在瓶罐之間。 令人扼腕，過量飲酒釀悲劇 北京大學精神衛生研究所的一項統計資料表明，在我國，近年來飲酒人數一直呈上升趨勢。目前，我國男女飲酒率分別為84.1％和29.3％，其中16.1％的男性和2.5％的女性為每日飲酒。1982年我國酒依賴的發病率僅為0.16‰，到了 1990年已上升了3倍多，且酗酒者出現低齡化現象，女性的比例不斷增加。 世界衛生組織一組數據顯示，由酒精引起的死亡率和發病率，是麻疹和瘧疾的總和，而且也高于吸煙引起的死亡率和發病率。在中國，每年有114100人死于酒精中毒，占總死亡率的1.3％；致殘2737000人，占總致殘率的3.0％。 說到飲酒引發的悲劇，上海市肝病研究中心主任瞿瑤教授給記者講了一個故事：一位患急性黃疸型肝炎后，肝功能剛恢復正常出院的中年患者，適逢新春佳節婚宴接二連三，開始他還能牢記出院時醫生的一再囑附，做到了不管什么酒，也不管什么人勸說，確實一滴不沾。可就在一次特殊的餐桌上，一位摯友問他聞到什么味道時，他終于也拒絕不了撲鼻而來的茅臺誘惑，心想只飲一小杯嘗嘗新總該不會出事吧！可就是在喝下這杯酒后的第二天，他發現自己小便發黃了，乏力、惡心……就是這杯酒引起他肝炎復發，并很快發展成急性重型肝炎，終因搶救無效而丟掉了性命。 過量飲酒不僅釀成了不勝枚舉的悲劇性事件，而且還嚴重影響到個人甚至國家的形象。俄羅斯前總統葉利欽就是其中的一個。 據說，1994年9月的一天，時任俄羅斯總統的葉利欽從華盛頓飛回莫斯科，按計劃他將在途中與愛爾蘭總理雷諾茲進行40分鐘會談。就在離開華盛頓的前一天，美國總統克林頓宴請他，盡管餐桌上沒有烈酒，但葡萄酒應有盡有，葉利欽只吃了一小塊肉，卻頻頻舉杯，杯杯見底。葡萄酒上頭之后，葉利欽的話多了起來，說了不少粗話、“三級笑話”。翻譯官為了“凈化”他說的臟話，絞盡了腦汁。當飛機抵近會面地點善農機場時，葉利欽醒酒了，夫人把襯衫遞給他，但他扣紐扣的手總不聽使喚。陪同的官員見事不妙，經過一番討論后，決定讓副總理代表總統與雷諾茲舉行短暫的會談。當副總理下機后，葉利欽掉下了眼淚，對陪同官員羞愧地說：“你們這么做，讓我在世界面前丟盡了臉”。 過量飲酒，身體很受傷 “飲酒過量，最受傷的莫過于肝臟。”瞿瑤教授指出：“酒最核心的化學物質是酒精（即乙醇），常說的醉酒，實際是酒精中毒。因為酒精入體內90％以上是通過肝臟代謝的，其代謝產物及它所引起的肝細胞代謝紊亂，是導致酒精性肝損傷的主要原因。據研究，正常人平均每日飲40 克～80 克酒精，10 年即可出現酒精性肝病，如平均每日 160 克，8 ～10 年就可發生肝硬化，這是多么聳人聽聞的數字啊！” 浙江大學醫學院附屬第一醫院副院長厲有名教授告訴記者，他帶領一個科研小組，曾對浙江省城鄉共 2萬人口做了一個有關酒精攝入等方面的調查，結果表明，人群酒精性肝病患病率為 4.34％，連續 5 年以上每天攝入酒精超過40克者，48％的人會患有不同程度的酒精性肝病；酒精性肝病基本發生在飲酒年數大于5年，酒精總攝入量超過100千克的飲酒人群中。 有研究表明，過量飲酒比非過量飲酒者口腔、咽喉部癌腫的發生率高出兩倍以上，甲狀腺癌發生率增加30％～150％，皮膚癌發生率增加20％～70％。婦女發生乳癌的機會增加20％～60％。在食管癌患者中，過量飲酒者占60％，而不飲酒者僅占2％。乙型肝炎患者本來發生肝癌的危險性就較大，如果飲酒或過量飲酒，則肝癌發生率將大大增加。 除此之外，過量飲酒還會對身體其他部位產生不良影響： 大腦 攝入較多酒精對記憶力、注意力、判斷力、機能及情緒反應都有嚴重傷害。飲酒太多會造成口齒不清，視線模糊，失去平衡力。 生殖器官 酒精會使男性出現精子質量下降；對于妊娠期的婦女，即使是少量的酒精，也會使未出生的嬰兒發生身體缺陷的危險性增高。 心臟 大量飲酒的人會發生心肌病，即可引起心臟肌肉組織衰弱并且受到損傷，而纖維組織增生，嚴重影響心臟的功能。 胃 一次大量飲酒會出現急性胃炎的不適癥狀，連續大量攝入酒精，會導致更嚴重的慢性胃炎。 針鋒相對：少量飲酒是否有益健康 過量飲酒造成的危害，看來就像1＋1＝2一樣那么簡單易懂。不過，在現實生活中，許多人甚至國內外一些研究者都堅持“少量飲酒有益健康”這個觀點，并努力尋找各種支持證據。然而，《自然》雜志最近一篇報告卻明確宣稱“即使少量飲酒，也有損健康”。 傳統看法：少量飲酒有益健康 《說文解字》上說，酒既可以制造出吉利，也可制造兇光。雖說無酒不成席，但酒也是穿腸毒藥。 元朝醫學家胡思慧在《飲膳正要》一書中，對飲酒的利弊總括為“酒味甘辛，大熱有毒，主行藥勢，殺百邪，通血脈，厚胃腸，消憂愁，少飲為佳；多飲傷神損壽，易人本性，其毒甚是也，飲酒過度，喪生之源”。明代大醫藥學家李時珍也說：“過飲不節，殺人頃刻”。 近年來，國內外一些研究認為，少量飲酒對身體是有益的： 少量飲酒能提高智商 日本愛知縣國家生命科學協會研究發現，男性每日飲少于 540毫升的日本清酒或葡萄酒，平均智商比不飲酒的男性高 3.3 ％。女性飲酒者智商比禁酒者高 2.5 ％。 少量飲酒可減少患心臟病的機會 倫敦衛生與熱帶醫學學院的伊恩•懷特博士稱：每天飲一杯酒，可以減少40歲以上的男人和停經后的女人患心臟病的機會。另外，酒精還能增加體內的保護性膽固醇。而少量飲酒有益健康的年齡，男性從35 歲開始，女性要到 55 歲。這項最新研究表明，酒對年長的男性和女性的健康才會有幫助。 無獨有偶，加拿大蒙特利爾心臟病研究所的一項新科研成果顯示，適當飲酒可保護心臟，可避免20％～30％的冠心病發作。他們認為酒精可長期控制總膽固醇水平，增加高密度脂蛋白的水平。酒精具有減少血小板血栓形成效應，不論葡萄酒還是烈性酒或啤酒中的酒精，均可減少冠心病發作的死亡率。 少量飲酒能降低癡呆癥的患病概率 荷蘭鹿特丹埃拉斯默斯大學的科研人員，對5395位年齡在55歲以上（含55 歲）的、沒有任何癡呆癥跡象的老年人，進行了為期6年的跟蹤調查發現，那些每天喝1～3杯酒的人比那些不飲酒的人患上癡呆癥的概率要低42％。 《自然》觀點：即使少量飲酒，也有損于健康 《自然》雜志一篇報告指出：即使少量飲酒，也有損于健康。研究者列舉了他的支持論據：35歲以下的人，只要喝酒就會增加患多種疾病的危險；35～65歲的男性，每周喝5杯以上，女性喝8杯以上，患病的風險隨飲酒量的增加而增加。 同時，也有一些研究得出與《自然》雜志相似的結論：少量飲酒會增加60種疾病的患病概率 流行病學證據表明，自1970年以來在世界范圍內開展的研究都證明，少量飲酒（每天1～2杯），可以降低老年男性和女性患冠心病的風險約20％～30％，但即使少量酒精也增加造成損傷和促成大約60種疾病的患病機會，如多種腫瘤、肝硬化和神經心理性疾病。 少量飲酒會對大腦產生不利影響 美國科學家公布的一項研究結果也表明，無論是輕度還是中度飲酒，都不能避免對這些人的大腦產生不利的影響。一周飲酒量在1～6杯之間的人被視為輕度飲酒者，中度飲酒者則是一周飲酒7杯以上。根據磁共振成像檢查的結果，輕度和中度飲酒者在飲酒后的確會引起腦量的萎縮。研究還發現，這種情況不分男女，也不分種族。 無論多少均可誘發哮喘發作 有資料表明，對哮喘患者來說，不論飲酒多少以及酒的度數高低如何，都是有害而無益的。這是因為酒除可引起過敏性疾病外，還可誘發哮喘發作。 少量飲酒也要因人而異 由此可見，少量飲酒對某些疾病（如心血管病）也許是有益的，但同時也會增加患其他疾病的機會。專家告訴我們，在決定是否采取飲酒養生時，要根據自己的情況權衡利弊得失，切忌盲從。 一個比較普遍的觀點認為，一個人能不能喝酒，每天喝多少酒應當由醫生來決定，因為每一個人的身體狀況都不一樣。 根據目前的研究，有關限制酒精的意見還不統一，但也有部分機構和研究者提出了一些標準。2003年12月，華盛頓的國際酒政策中心對不同國家確定的標準飲酒量是，英國人每天為8克，美國人14克，但日本人可以飲19.75克，并證實每天1至2次少量飲酒可使心血管發病率降低20％～30％，但這只是針對年齡在45歲至55歲的群體。 長期從事酒精性脂肪肝研究的厲有名教授等，歷經多年流行病學調查和研究，發現酒精性肝病發病規律，并于前不久為“少量飲酒”定出了“安全界限”。他們設計了一個簡單的公式來計算酒精的攝入量，即：攝入的酒精量（克數）=飲酒量（毫升數）×含酒精的濃度（％）× 0.8 。例如，一次飲 52 度（ 52 ％）的白酒 100 毫升，其酒精量=100 毫升× 52 ％× 0.8=41.6克酒精。連續5年以上每天攝入酒精超過40克，即累計73千克以上，有48％的人會患上不同程度的酒精性肝病。 厲有名教授特別指出，由于不同的人對酒精的敏感性不同，個體差異很大，因此“安全劑量”是相對的。他們的調查還發現，不論是白酒、葡萄酒、啤酒或其他任何含酒精的飲料，只要總量過大，對肝臟都有危害。長期飲酒對肝臟的損害比偶爾一次大量飲酒更嚴重，每天飲酒比間斷飲酒的危害性大，而一次大量飲酒的危險性又比一天分次飲酒要大。 未雨綢繆：把酒精的危害降到最低 “這酒啊，看起來像水，喝到嘴里辣嘴，喝到肚里鬧鬼，走起路來絆腿，半夜起來找水，早上醒來后悔！”這是過量飲酒最真實的寫照。然而，當飲酒不可避免，人們如何把酒精對身體的危害降到最低呢？ 不可忽視飲酒前的準備 瞿瑤教授認為，飲酒前需要做兩方面的準備： “一是選擇最佳的飲品。華夏酒文化已有5000余年的歷史，‘酒過三循、菜過五味’，講的就是酒文化與飲食文化的一致性，苦酒（不吃菜、單飲酒）傷肝胃是不爭的道理。再說酒分蒸餾與釀造兩大類，前者如白酒，不僅不含營養成分而且對肝損傷明顯；后者如紅葡萄、黃酒、啤酒，都含有糖類、氨基酸、多種維生素，其中人體必需的8 種氨基酸它都能提供，故具有一定的營養價值。據近年動物實驗研究報道，在幾種經常飲用的酒類中，對肝臟幾乎無損傷的品種，首選為紅葡萄酒，黃酒次之。而白酒是對肝損害最為嚴重的酒類。 “二是飲酒前要吃點東西墊底。在喝酒前先吃點餅干、糕點及米飯等食物，以減少酒精對胃腸及肝臟的損害，減少脂肪肝的發生。從酒精的代謝規律看，最佳佐菜當推高蛋白和含維生素多的食物。如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等。注意，切忌用咸魚、香腸、臘肉下酒，因為此類熏臘食品含有大量色素與亞硝胺，與酒精發生反應，不僅傷肝，而且損害口腔與食道粘膜，甚至誘發癌癥。” 此外，在我國古代書籍中，還記載有一些所謂的“飲酒不醉”的良方。如清代無名氏在《調鼎集》載：“飲酒欲不醉者，服硼砂末少許，其飲葛湯，葛丸者效遲”。《千金方》：“七夕日采石菖蒲，末服之，飲酒不醉。” 醉酒后如何應對 醉酒是常常發生的事，如何醒酒，使醉酒者盡快恢復過來？通常，人們首先想到的是用各種辦法解酒，各種解酒方也就應運而生。當然，護理好醉酒者也是很重要的。 民間解酒方推薦 從古至今，人們總結出了許多行之有效的解酒方，現介紹幾種如下： 《醴樂志》言“甘蔗汁治酒病也”。宋代趙希鴰:“燒酒醉不醒者急用綠豆粉燙皮切片，將筋撬開口，用冷水送粉皮下喉即安”。清王士雄:“飲酒大醉，沖葛粉食之即解，燒酒醉者，飲糖茶或麻油。糯米炒焦，沖水作茶飲”。 菱角解酒2方 《本草綱目》：“（菱角）解暑傷寒積熱、止消渴、解酒毒”。后人據此開出菱角解酒簡方：①菱角 250克、連殼搗碎加白糖 60 克，水煎后濾汁一次服用，可治飲酒過度。②菱角粉 50 克，白糖少量，水煎成糊狀食用，有清解酒毒作用，適用酒后口苦煩渴。 食醋解酒5方 食醋1小杯（20～25亳升），徐徐服下。 食醋與白糖浸蘸過的蘿卜絲（1大碗）。 食醋與白糖浸漬過的大白菜心（1大碗）。 食醋浸漬過的松花蛋2個。 食醋50克，紅糖25克，生姜3片，煎水服。 三豆解酒方 綠豆、紅小豆、黑豆各50克，加甘草15克，煮爛，豆、湯一起服下，能提神解酒，減輕酒精中毒。 此外，瞿瑤教授還特地介紹了一種保肝保健品——海撲樂寶，它是由美國馬林大藥廠生產的，剛獲批進入我國市場的保健品。由于它是蛋白質B因子與其他因子的綜合配方，用在保持正常肝功能的飲食補充劑方面有一定的作用。 四招應對醉酒者 一是對醉者注意保暖，將頭轉向一側，如有嘔吐，應及時清除其口內的嘔吐物，要當心嘔吐物被吸入氣管引起肺部感染。 二是醉酒較明顯，又不能配合服用解酒食品時，可設法使醉酒者產生惡心嘔吐（用手指、棉棒、雞毛等攪觸病人咽喉），將胃內容物吐出，必要時還可用溫水或2％碳酸氫鈉液洗胃。但注意不可用濃茶、咖啡等來解酒，因為茶和咖啡不但不能幫助解酒，反而會加重醉酒癥狀。 三是對行走不穩者，要防止跌倒，以避免跌打損傷。 四是對重度醉酒者，身邊的人應及時撥打 120，或者立即送醫院進行急診搶救，千萬不能耽誤時間。必須注意，不管輕度、重度醉酒一律不準使用鎮靜劑或麻醉劑，以免引起不良后果。 聲音：喝不喝、喝多少，各有理由 陳某，男，59歲，教師 我不喝酒。不是我不想喝，是喝不了。半兩葡萄酒下肚，就臉紅心跳。什么五糧液、茅臺，到了我的嘴里，都是苦、辣、麻，活受罪。我對喝酒的態度是既不反對，也不提倡，順其自然。平時和朋友在一起吃飯，出于禮貌，我也舉杯，但點到即止；朋友們也了解我不勝酒力，所以也不勉強。我的兒子是醫生，我問他，為什么有的人喝一兩斤酒都不醉，有的則剛喝一點點就面紅耳赤。他說，人的肝臟中有兩種酶，一種叫乙醇脫氫酶，一種叫過氧化氫酶。如果肝臟中這兩種酶含量多，就能較快地將酒氧化為二氧化碳和水，排出體外，所以不容易醉；相反，如果這兩種酶含量少，酒難以被氧化，酒精在肝臟中停留的時間長，就容易醉。我想，每個人的情況不一樣，喝不喝酒，應從自身的實際出發，能喝就喝，不能喝就少喝或不喝。不要走極端。當然凡事都必須有個度，能喝也不要一醉方休，因為一旦喝醉了，一則傷身，二則失禮，于人于已，都不妥當。 韋某，男，50歲，某公司經理 你們這個問題問得好。我天天喝酒，自己在家每天就2兩左右，如果是酒局一般都要喝上半斤多，已經10多年了，偶爾醉過幾次，頭很難受，過了又好了，身體也沒見有什么不好。我愛人擔心我的身體，經常勸我戒酒，就是說服不了我。喝酒對身體有沒有好處，要因人而異，報紙上也經常看到一些老壽星長壽的秘訣就是每餐都喝酒。你說的少量飲酒也有損健康我沒聽說過，我看沒有多少說服力。不過，我真希望你們把這個問題搞搞清楚。 蘇某，男，48歲，高級工程師 以前喝酒，大概是8年前了，沒辦法，科研單位改革，要到社會上找項目，為了生存只有應酬，“寧愿傷身體，也不愿傷感情嘛”，可能我本身解毒功能差，多喝一點（半斤左右）就難受極了，頭腦很清楚，就是肚子難受，醉過幾次，吐得夠嗆。后來得了胃病、脂肪肝，醫生說不能再喝了。也許是胃病解放了我，現在在酒桌上有了托詞，每逢酒局，先申明，今天不喝是為了以后多喝，這樣大家也就原諒了。自從得了病，我也經常看些健康類的雜志，包括《家庭醫藥》，也看到少量喝酒有益健康的說法，偶爾喝點紅酒，白酒是不敢喝了，《自然》雜志的說法也許是有道理的，酒這東西，能不喝最好還是不喝。
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少量飲酒有好處
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對身體有益