我的女朋友被檢查出乙肝,我的家人勸我跟她分手,可,哎!我實在是愛她,請問醫(yī)生,肝炎到底能根除嗎?我和她再一起應(yīng)該注意點什么才能不被傳染?

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很難治愈,但隨著年齡的增長,時間的過去,有5%的乙肝患者能自愈,恰當?shù)闹委熆梢约涌熳杂斡屎艿筒蛔?0%。另外還會有近30%發(fā)展為肝硬化。

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乙型肝炎是怎樣傳染的作者 張清波   乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時病人的上述體液及分泌物接觸后,HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。   為什么乙肝病人發(fā)作期傳染性最強?因為發(fā)作期的病人,血液中HBV復(fù)制(繁殖)明顯,血清學(xué)指標表現(xiàn)為ALT明顯異常,病毒學(xué)指標為...

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乙型肝炎是怎樣傳染的作者 張清波   乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時病人的上述體液及分泌物接觸后,HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。   為什么乙肝病人發(fā)作期傳染性最強?因為發(fā)作期的病人,血液中HBV復(fù)制(繁殖)明顯,血清學(xué)指標表現(xiàn)為ALT明顯異常,病毒學(xué)指標為HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,俗稱“大三陽”。其中HBeAg最具傳染性,如HBeAg陽性的血液輸給受血者,或HBeAg陽性的血液不慎污染了健康人破損的皮膚,HBV即可通過血液進入體內(nèi),經(jīng)過一段潛伏期后即可出現(xiàn)臨床癥狀,如發(fā)熱、熱退后厭食、惡心、嘔吐、尿色加深、ALT升高等。   HBV通過哪些途徑進入血液中呢?  母嬰垂直傳播:我國現(xiàn)有HBsAg陽性者約1.4億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。   血液或血制品傳播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。  醫(yī)源性傳播:被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。  家庭內(nèi)密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內(nèi)。  公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。   上述這么多的傳播途徑,我們?nèi)绾蝸眍A(yù)防呢?   首先母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑,國內(nèi)十分重視,自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力,上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說,中國不久將來HBsAg 攜帶者將會明顯降低,乙肝完全可以預(yù)防。其次嚴格篩選獻血員,確保醫(yī)用血液及血制品不被污染。  最后要加強對乙肝病人的治療,慢性活動性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應(yīng)加強衛(wèi)生常識普及宣傳,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。通過上述各種措施,相信不久的將來,乙肝病人將大大大減少。乙肝患者要與家人親密有“間”作者 劉士敬(解放軍302醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任醫(yī)生)   嬰幼兒——易被攻破的對象  乙肝的最主要傳播途徑是母嬰傳播,母親有乙肝,其子女出生后患乙肝的幾率非常大,我國乙肝患者的50%以上都是通過這種途徑被感染。另外,輸血、醫(yī)療器械(針灸、注射、鑲牙等)也可能是傳播途徑之一。乙肝傳染的主要受害者是嬰幼兒及兒童,嬰幼兒脆弱的免疫防線是易感染乙肝并且使其慢性化的主因。感染乙肝病毒的年齡越小,就越容易成為慢性乙肝,治療起來也就越困難。在公共汽車、旅館、餐廳、醫(yī)院等場所,乙肝病毒普遍存在,感染乙肝的機會相當多,但由于成人的機體免疫機制較完善,故成為乙肝病毒攜帶者或乙肝病人的幾率比起嬰幼兒來說要小得多。這也是為什么乙肝患者的配偶很少感染乙肝病毒,而其子女卻常患上乙肝的主要原因;也是我國大約有70%的人都感染過乙肝,而最終成為乙肝患者或攜帶者的人數(shù)卻只有10%左右的原因。每個正常人只要花費幾十元錢,打上3支乙肝疫苗,產(chǎn)生了乙肝表面抗體,就可以放心地與乙肝患者“打成一片”。   婚、育、性,如影隨形的困擾   1.乙肝患者能否結(jié)婚生育?   絕大多數(shù)的乙肝患者都可以結(jié)婚生育。我國乙肝病毒感染的人數(shù)雖較多,但多數(shù)為乙肝病毒攜帶者或輕度的慢性乙肝患者,他們約占乙肝病例的80%以上。這些患者經(jīng)確診或適度治療后,如果肝功能持續(xù)正常在半年以上就可以結(jié)婚。配偶應(yīng)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白加以預(yù)防。有介紹乙肝孕婦在懷孕的第7、8、9月分別注射一支高效價乙肝免疫球蛋白(100~200國際單位),以阻斷乙型肝炎病毒的宮內(nèi)傳播。乙肝患者所生子女要格外注意,新生兒在出生24小時內(nèi)要及時注射高效價乙肝免疫球蛋白,之后的2、3、5月再分別注射乙肝疫苗,這樣可有效防止感染乙肝病毒。對于慢性活動性乙肝和肝硬化患者,由于癥狀嚴重、肝功能明顯異常,故暫不宜結(jié)婚,應(yīng)積極治療,待病情穩(wěn)定后再考慮。   2.乙肝患者可以給新生兒哺乳嗎?   經(jīng)檢測乙肝產(chǎn)婦 的乳汁中含有乙肝病毒,因此可認為乳汁同樣也可傳染乙肝。如果新生兒出生后沒有注射乙肝疫苗預(yù)防,乳汁就有可能成為感染新生兒的途徑,此時最好不要母乳喂養(yǎng);但是,新生兒出生后,即刻給予乙肝疫苗和乙肝免 疫球蛋白接種預(yù)防,新生兒就可建立起較穩(wěn)固的防線,接受母乳喂養(yǎng)則無大礙。    3.乙肝患者能過性生活嗎?   性生活是夫妻生活的重要組成部分,乙肝患者如果不分青紅皂白就禁欲,那是不對的。但是,畢竟有病在身,夫妻性生活要有節(jié)制,雙方都應(yīng)理解和遵守。急性乙肝、慢性乙肝急性發(fā)作、慢性活動性乙肝、活動性肝硬化患者,都應(yīng)暫時避免房事。如此時放縱性生活,可以引起肝病復(fù)發(fā)或加重。乙肝病毒攜帶者、輕度的慢性乙肝、靜止期的肝硬化患者可以進行房事,但應(yīng)控制頻度。在肝功能波動期間,血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素上升,應(yīng)該停止夫妻生活。乙肝患者進行性生活要掌握適度原則,其原則以同床后第二天無疲乏感作為標準。如房事后第二天感到疲倦、腰酸乏力、食欲不振,即提示性生活過度,應(yīng)自覺糾正,延長間距或暫停性生活。對于乙肝患者的配偶,防護措施一定要到位,乙肝患者的配偶一定要進行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種,這樣才能確保萬無一失。一般來說,配偶一方如沒有進行上述保護措施,則必須使用避孕套等防護工具才可進行 性生活。因為乙肝患者的精液、血液或陰道分泌物都可能含有乙肝病毒,可以借性生活相互傳染,感染率達10%—15%。   保護你愛的人     乙肝患者的家庭成員是乙肝傳染的高危人群,如果一家人中發(fā)現(xiàn)一個成員為乙肝患者,應(yīng)該對其直系親屬、有血緣關(guān)系者進行復(fù)查。復(fù)查項目一定要全面準 確,包括乙肝病毒五項指標(兩對半)和肝功能系列。這主要是考慮到乙肝的家族聚集團素,查出一個乙肝患者、就可能由此發(fā)現(xiàn)多個乙肝患者。對于查出者,一定要到正規(guī)醫(yī)院接受進—步診斷和咨詢;對于檢查沒有問題者,一律打乙肝疫苗進行預(yù)防。如果一個家庭中同時檢查出兩個以上的成員(如兄弟、姐妹、父子、母子等)乙肝表面抗原為陽性,可高度懷疑乙肝家族傾向。急性期的乙肝患者有傳染性,須多加注意,應(yīng)該做到生活用具單獨化。乙肝患者的生活用具應(yīng)定期消毒,消毒辦法有:用水煮沸10分鐘以上,可使乙肝病毒滅活,失去傳染性;0.5%次氯酸鈉液浸泡5分鐘,可使乙肝病毒DNA滅活;過氧乙酸、過氧乙烷對乙肝病毒的消滅作用也是確切、迅速的。目前家用成品消毒劑有健之素、優(yōu)安凈、84肝炎洗消凈等。乙肝抗原陽性怎樣才能轉(zhuǎn)為陰性作者 彭文偉   有許多讀者來信問及怎樣才能使乙型肝炎表面抗原和e抗原轉(zhuǎn)為陰性,現(xiàn)作一綜合答復(fù)。  乙型肝炎病毒攜帶者血清中容易檢出的上述兩個抗原都是乙肝病毒的標記物。表面抗原是病毒外膜成分,e抗原是核心成分。核心成分是病毒復(fù)制所必需的,核心成分消失則病毒停止復(fù)制。而表面抗原的消失則要等病毒在人體內(nèi)完全被清除后才能做到。因此在乙肝病毒攜帶者當中e抗原比較容易轉(zhuǎn)為陰性,表面抗原較難轉(zhuǎn)為陰性和需要較長時間。  免疫功能正常的人感染乙肝病毒后,血清中乙肝表面抗原和e抗原都會顯出陽性,但正常的免疫功能可以在較短時間內(nèi)清除乙肝病毒,因此這兩個抗原陽性的持續(xù)時間大致上不超過一個月。隨著e抗體和表面抗體的陸續(xù)出現(xiàn),乙肝病毒感染消失,此后對此病毒的免疫力可維持多年。大多數(shù)人的乙肝病毒感染過程就是這樣結(jié)束的。  可是在乙肝病毒感染者當中約有三分之一是在嬰幼兒時期免疫功能還未成熟的時候受感染的,由于乙肝病毒不能在短時間內(nèi)被清除,機體對乙肝病毒形成了一種免疫耐受狀態(tài),就是說免疫系統(tǒng)對乙肝病毒失去了警惕性,任其存在而不加以清除,導(dǎo)致病毒在體內(nèi)長期存在。一般說來,感染時年齡愈小,帶病毒的時間愈長,陰轉(zhuǎn)也愈困難。有部分成年人因各種原因免疫功能降低時,也可使帶病毒時間延長。  由于身體免疫功能是一重要因素,所以即使不用藥物治療,表面抗原和e抗原也可以自然轉(zhuǎn)陰,一般認為表面抗原自然陰轉(zhuǎn)率約每年1%,e抗原為20%。在使用藥物治療時必須同時在另一有可比性的人群中不用該藥作為對照,治療組比對照組有顯著差別時才能下結(jié)論。   能使這兩個抗原陰轉(zhuǎn)的藥物大致上分為免疫增強藥與抗病毒藥兩類。   增強人體免疫力可以從兩個方面來進行。首先是增強體質(zhì),方法是增加營養(yǎng)和服用護肝藥。其次是增強人體清除病毒的能力,人體免疫分為細胞免疫與體液免疫兩大類,清除病毒主要依靠細胞免疫,因此,增強細胞免疫的藥物就成為治療乙型肝炎的常用藥物,近年來國內(nèi)外應(yīng)用較多的、有一定療效的免疫增強藥有干擾素、LAK細胞回輸、豬苓多糖合用乙肝疫苗、卡介苗加用潘生盯免疫核糖核酸、聚肌胞等。效果好的藥物e抗原陰轉(zhuǎn)率可達40~60%。抗病毒藥的作用主要是抑制乙肝病毒的復(fù)制,國內(nèi)外應(yīng)用較多和有一定療效的有阿糖腺苷或單磷酸阿糖腺苷、廣豆根(山豆根)注射液、無環(huán)鳥苷等。這些藥物的e抗原陰轉(zhuǎn)率也可達到30~60%。   必須指出的是,上述藥物對表面抗原轉(zhuǎn)陰率仍不理想,而且不同人群的療效差別很大,例如東方人的療效不及西方人;嬰幼兒期間感染的療效不如成年人感染者;感染時間愈長,療效愈差。由于這些藥物各有其適應(yīng)癥和禁忌癥,必須在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)之下進行治療和觀察其毒、副作用。病者千萬不要自行用藥,不要聽信無科學(xué)根據(jù)的宣傳亂用藥物。

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就目前的醫(yī)學(xué)水平和情況來看,如果不出現(xiàn)奇跡乙肝是不能被根除的,許多說能根除的只是想要你的錢而已,但是乙肝是可以控制的,只要肝功能正常,沒有引起其它病,一般注意生活習(xí)慣,也不是有很大的傳染性.不影響正常的生活和學(xué)習(xí). 和病人(不知道叫病人合不合適)在一起的親密接觸者要打預(yù)防針,等有抗體出現(xiàn),一般問題就不大了.另外要定期檢查(半年一次為宜),出現(xiàn)新問題要對癥下藥,千萬不要有病亂投醫(yī),勞命...

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就目前的醫(yī)學(xué)水平和情況來看,如果不出現(xiàn)奇跡乙肝是不能被根除的,許多說能根除的只是想要你的錢而已,但是乙肝是可以控制的,只要肝功能正常,沒有引起其它病,一般注意生活習(xí)慣,也不是有很大的傳染性.不影響正常的生活和學(xué)習(xí). 和病人(不知道叫病人合不合適)在一起的親密接觸者要打預(yù)防針,等有抗體出現(xiàn),一般問題就不大了.另外要定期檢查(半年一次為宜),出現(xiàn)新問題要對癥下藥,千萬不要有病亂投醫(yī),勞命傷財.