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狂犬病的癥狀表現(xiàn) 人被病犬咬傷以后，一般經(jīng)過４～８周的潛伏期才發(fā)病，但短的只有８天，偶有長達１年以上者。潛伏期較短的多見于年齡幼小者；咬傷在頭、頸、面、上肢者；咬傷較深者；病毒毒力較強者。外傷、受寒、勞累等也能促使患者提早發(fā)現(xiàn)。 全病程僅５～６日，病勢兇險，迅速惡化，自然痊愈者極罕見。患病后一般病程分３期： １．前趨期有低熱、頭痛、疲倦、全身不適、煩躁不安和...
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狂犬病的癥狀表現(xiàn) 人被病犬咬傷以后，一般經(jīng)過４～８周的潛伏期才發(fā)病，但短的只有８天，偶有長達１年以上者。潛伏期較短的多見于年齡幼小者；咬傷在頭、頸、面、上肢者；咬傷較深者；病毒毒力較強者。外傷、受寒、勞累等也能促使患者提早發(fā)現(xiàn)。 全病程僅５～６日，病勢兇險，迅速惡化，自然痊愈者極罕見。患病后一般病程分３期： １．前趨期有低熱、頭痛、疲倦、全身不適、煩躁不安和情緒不穩(wěn)等現(xiàn)象。８０％病人在早已愈合的被咬傷處，又出現(xiàn)疼痛；當(dāng)溫度變化或氣流通過時，傷愈處感覺過敏，有疼痛、發(fā)冷、麻木、發(fā)癢，甚至有蟻行似的感覺。這時對強光、高聲敏感，肌張力增高，特別是咽喉肌肉有緊縮感，流口水。些期約１～４日。 ２．興奮期興奮和恐懼是本期的突出表現(xiàn)，病人恐水、怕風(fēng)，有發(fā)作性咽喉部和呼吸肌肌肉痙攣。每當(dāng)喝水時，痙攣便發(fā)作，以至飲水難咽，并可引起呼吸困難，被迫把水吐出。結(jié)果病人極渴，但又怕喝水，甚至看到水或聽到水流的嘩嘩聲也引起發(fā)作。微風(fēng)和扇扇也能引起痙攣發(fā)作。因此，我國古代民間均把犬咬傷后，用扇子扇病人而發(fā)生畏懼者診為狂犬玻此外，聲音、光亮、觸動等刺激也可引起痙攣發(fā)作。每次發(fā)作時病人煩躁、大汗淋漓、⑷取⒘饗崖凇⑸羲謊疲抻鎩⑷聿蛔災(zāi)韉爻槎⒖裨旰突杳越惶媯⒆韉募湫誆∪松裰喬宄２∪碩嗨烙誥仿畏⒆髦校似諞話慍中薄慈鍘?nbsp; ３．麻痹期病人由狂躁不安轉(zhuǎn)入安靜，出現(xiàn)軟癱，以四肢為主，面部和咀嚼肌次之；病人表情淡漠、口閉不合、下頜下墜、失音，神智漸不清至昏迷死亡。此期僅約６～１８小時。 大多數(shù)病人呈上述表現(xiàn)的暴躁型，極少數(shù)是麻痹型，從四肢麻痹發(fā)展到全身，迅速衰竭死亡。 病犬的癥狀大體與病人相似。潛伏期約３～６周。在前驅(qū)期，病犬多表現(xiàn)恐懼和神經(jīng)過敏，輕微刺激下就咬人，或離群孤僻，對主人也淡漠無情，可出現(xiàn)異食癖，吃土、草、木頭等。因病狗唾液中含大量病毒，此時與病狗接觸或被咬時極易感染。此期約１～３日。興奮期病犬吠叫無常，呈攻擊咬人狀態(tài)，繼而吞咽困難，不能進食、飲水，垂尾滴涎，聲音嘶啞或不能發(fā)聲，行動蹣跚。至麻痹期，病犬癱瘓逐日加重，很快死亡。全病程約３～５日，極少數(shù)能拖延２～３周。少數(shù)病犬呈麻痹型表現(xiàn)，迅速癱瘓而死亡。 狂犬病防制知識問答1、什么是狂犬病? 狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，又稱恐水病、瘋狗病等。狂犬病毒主要在動物間傳播。患了狂犬病的動物俗稱瘋動物，如：瘋狗、瘋貓、瘋狼等，人如果被瘋動物咬傷、抓傷就會感染狂犬病毒，就有可能患狂犬病。人患了狂犬病會出現(xiàn)一系列精神癥狀，表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等，并逐漸出現(xiàn)咽喉肌肉痙攣、流口水、癱瘓，呼吸和循環(huán)麻痹等癥狀，病死率為百分之百(100％)。 2、狂犬病是如何患上的? 答：狂犬病是由于人被患狂犬病的狗、貓等動物或帶有狂犬病毒的動物咬傷，狂犬病毒經(jīng)破損的皮膚進入人體，從而致病。 有報道狂犬病毒可通過呼吸道傳播，群居穴谷的蝙蝠經(jīng)空氣由呼吸道傳染，在巖洞與實驗室工作的人員中有發(fā)生氣霧感染狂犬病的不測事件； 角膜移植可能為傳播途徑之一，1978年以來，在美法、印、泰等國家報告過10例以上經(jīng)角膜移植而感染狂犬病的病例。 3、如何預(yù)防狂犬病? 答：①不養(yǎng)犬、貓等動物；②養(yǎng)犬、貓等動物，就必須定期給這些動物注射狂犬疫苗；③不被這些動物所傷：④被犬、貓等動物傷后，要及時進行傷口處理，到疾控(防疫)、醫(yī)院等衛(wèi)生機構(gòu)注射人用狂犬疫苗，或按醫(yī)囑是否應(yīng)該注射抗狂犬病毒血清。 4、動物致傷后如何正確使用狂犬病疫苗? 答：被狗咬傷勿懷僥幸，局部處理+抗血清注射+狂犬疫苗免疫接種"三管齊下"：①輕度咬傷的暴露者需全程注射有效的人用狂犬病疫苗；②重度咬傷的暴露者要進行聯(lián)合免疫，即注射人用狂犬病疫苗與抗狂犬病血清，以利于早期保護，但抗狂犬病血清在使用之前，必須作過敏試驗，如反應(yīng)呈陽性，應(yīng)采取脫敏治療以防意外。③注射方法：狂犬病疫苗供成人上臂三角肌肌肉注射，兒童在大腿前側(cè)區(qū)肌內(nèi)注射，禁止臀部注射. 5、哪些人員應(yīng)進行狂犬病疫苗的接種? 答：被狼、狐等野獸咬傷者：對發(fā)病的犬、貓咬傷者；皮膚傷口被狂犬唾液沾染者；護理或接觸過病人的人員皮膚破損，被狂犬病病人的分泌物沾染者；在狂犬病流行區(qū)：獸醫(yī)、動物管理人員、野外工作者等。過去被獸犬咬傷，當(dāng)時未接種人用狂犬疫苗，現(xiàn)在還應(yīng)接種，而且應(yīng)越早越好。因為狂犬病的潛伏期長短不一，短的數(shù)天，長的可幾年，所以不要放棄接種疫苗的機會，只要是在發(fā)病前接種疫苗， 就可以起到對機體的保護作用。 6、怎樣正確處理傷口? 答：被瘋動物咬傷后，無論重度咬傷或輕傷均應(yīng)立即(傷后3小時內(nèi))用肥皂水和清水洗刷傷口，最好用20％肥皂水沖洗，傷口大而深者,清創(chuàng)后用0.2%新潔爾滅或0.1%升汞徹底沖洗(注意更換棉簽)。 咬傷后及早進行局部處理具有重要作用，局部處理越早越好，即使延遲了1～2天，甚至3～4天，也不應(yīng)忽視局部處理，此時如果傷口已結(jié)痂，應(yīng)將結(jié)痂去掉后再用肥皂水反復(fù)清洗，直至稍有出血為可，然后用清水沖洗，再涂上2％或3％碘酒。 7、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌癥? 答：由于狂犬病是致死性疾病，疫苗注射無禁忌癥。 8、接種狂犬病疫苗和血清后，工作、生活和飲食要注意那些問題? 答：切忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運動等， 9、被注射過獸用狂犬病疫苗的寵物貓、狗咬傷或抓傷，需要注射狂犬病疫苗嗎? 答：需要，因為它只能保護貓、狗不發(fā)病,但仍可能攜帶病毒。 10、該病發(fā)病過程及防范措施 答：被瘋狗或病貓咬傷后，病人要經(jīng)過幾天或長達幾十天以上的潛伏期才發(fā)病。在狂犬病的早期，病人多有低熱、頭痛、全身發(fā)懶、惡心、煩躁、恐懼不安等癥狀。接著，病人對聲音、光線或風(fēng)之類的刺激變得異常敏感，稍受刺激立即感覺咽喉部發(fā)緊。被病獸咬傷的傷口周圍，也有麻木、癢痛的異常感覺，手腳四肢仿佛有螞蟻在爬。 兩三天以后，病情進入興奮期。病人處于高度興奮的狀態(tài)。突出表現(xiàn)為極度恐怖，恐水、怕風(fēng)，遇到聲音、光線、風(fēng)等，都會出現(xiàn)咽喉部的肌肉嚴(yán)重痙攣。病人雖然非常渴卻不敢喝水，喝了水也無法下咽，甚至聽到流水的聲音或者別人說到水，也會出現(xiàn)咽喉痙攣。嚴(yán)重的時候，病人還有全身疼痛性抽搐，導(dǎo)致呼吸困難。狂犬病的病人，神志大多數(shù) 清醒；但是，也有部分病人出現(xiàn)精神失常，說胡話。 興奮期約有兩三天后，病人變得安靜下來，但是，隨之出現(xiàn)全身癱瘓，呼吸和血液循環(huán)系統(tǒng)功能都會出現(xiàn)衰竭，迅速陷入昏迷，十幾個小時以后，就會死亡。狂犬病的病程，一般不超過6天。 狂犬病治療非常困難，一旦發(fā)病幾乎沒有治愈的希望。所以，預(yù)防就顯得格外重要了。要捕殺所有的野犬。發(fā)現(xiàn)病狗、病貓，就要立即擊斃，以免再繼續(xù)傷人，病獸的尸體深埋，不要剝皮。同時，要與防疫部門進行聯(lián)系。對于咬過人的家狗、家貓，應(yīng)捕獲并且隔離觀察10天，觀察它們是否患有狂犬病。 對家養(yǎng)的狗，要依法進行管理，并為狗和貓注射預(yù)防狂犬病的疫苗。對感染狂犬病機會較多的人員，要及早預(yù)防接種狂犬病疫苗。 11、只有狂犬咬傷后才會患狂犬病嗎？ 答：狂犬病本是一種動物傳染病，許多動物如狼、狐貍、狗、貓等都可能患此病。但是，和人類關(guān)系最密切的還是貓和狗，人的狂犬病占90％以上由狗傳染的，其次是貓。 瘋狗或其他瘋動物的唾液中已含有大量病毒。咬人時，唾液中的病毒就沾染了傷口，侵入人體內(nèi)造成感染，這是人患狂犬病的最常見的一種方式。但并不是只有被狗咬傷才患狂犬病，狂犬病毒也可以通過粘膜造成感染。如小孩大便后，由家狗舔肛門，雖沒有咬傷，但如果狗的唾液中含有病毒，可使小孩患狂犬病。有一位農(nóng)民在剝瘋狗皮時，不小心劃破了手指，事后因患了狂犬病而死亡。此外，狂犬病毒在已死動物體內(nèi)可存活很長時間。所以，千萬不能剝死瘋狗的皮，更不能吃肉，或拿到市場上去賣，必須將其焚燒掉或挖坑深埋，以避免其他動物刨咬。 12、怎樣識別瘋動物 ？ 答： 瘋動物早期的主要表現(xiàn)是性情的明顯改變，如憂慮或害怕，并有神經(jīng)過敏。有的病獸表現(xiàn)對主人異常友好，搖尾乞憐，但在輕微的刺激下也會咬人，主動攻擊生人；有的離群獨處，不與其他動物呆在一起，對主人變得無感情；有的出現(xiàn)怪食癖，如吃土、咬草、咬木頭等。這些異常表現(xiàn)如不細(xì)心觀察，很難發(fā)現(xiàn)。病動物在疾病的最早期，唾液里含有大量狂犬病毒，此時若親近、玩耍就容易被傳染而得病。 瘋動物過了發(fā)病早期就進入興奮期，表現(xiàn)為坐立不安，跑來跑去，咬叫無常，此時已不能辨認(rèn)生人和熟人，而表現(xiàn)出攻擊人的瘋狂狀態(tài)，很多人就是這時被咬傷的。隨后病狗耷拉著尾巴，或尾巴夾在兩腿之間，張著嘴，順嘴流口水，吞咽困難，走起路來搖搖晃晃，全身毛豎起。進入晚期，病動物很快發(fā)生呼吸困難，全身衰竭死亡。 值得注意的是，少數(shù)瘋動物表現(xiàn)為"安靜型"，即無明顯興奮表現(xiàn)；也有少數(shù)動物不發(fā)病，為所謂"攜帶病毒狀態(tài)"(帶有狂犬病毒，可以傳染給人或其他動物，但本身并不發(fā)病)，不為人所注意，更具危險性。 13、怎樣處理打死后的瘋狗？ 答：我國發(fā)生狂犬病調(diào)查資料表明，絕大多數(shù)(90％以上)病例是被瘋狗咬傷所至，所以，捕殺瘋狗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施之一。由于狂犬病毒可以在死動物體內(nèi)存活很長時間，對打死的瘋狗進行剝皮和吃狗肉，可能傳染而得狂犬病。所以，對打死的瘋狗千萬不能剝皮，不能吃狗肉，或亂丟亂扔，更不能拿到市場上去賣，而是應(yīng)該焚毀或挖坑深埋，防止其他動物刨土啃尸，擴大污染；對其他打死的瘋動物，也要同樣處理。