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磺胺嘧啶為全身應(yīng)用的磺胺類藥，為一種廣譜抗菌劑。其作用機(jī)制是由于其結(jié)構(gòu)與對(duì)氨苯甲酸相似，可以與其競(jìng)爭(zhēng)細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而組織對(duì)氨苯甲酸作為原料合成細(xì)菌所需要的四氫葉酸，進(jìn)而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而起抗菌作用。此藥的抗菌譜廣，對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌具有體外抗菌活性。此外對(duì)衣原體、放線菌和瘧原蟲等也有一定作用。對(duì)腦膜炎蟻球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng)，對(duì)葡萄...
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磺胺嘧啶為全身應(yīng)用的磺胺類藥，為一種廣譜抗菌劑。其作用機(jī)制是由于其結(jié)構(gòu)與對(duì)氨苯甲酸相似，可以與其競(jìng)爭(zhēng)細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而組織對(duì)氨苯甲酸作為原料合成細(xì)菌所需要的四氫葉酸，進(jìn)而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而起抗菌作用。此藥的抗菌譜廣，對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌具有體外抗菌活性。此外對(duì)衣原體、放線菌和瘧原蟲等也有一定作用。對(duì)腦膜炎蟻球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng)，對(duì)葡萄球菌感染療效差。細(xì)菌對(duì)本品可產(chǎn)生耐藥性，本藥排泄較慢，蛋白結(jié)合率較低(45％)，腦脊髓液濃度可達(dá)血清的70％，因此為治療流腦的首選藥物；其中衰期（就是半衰期）為17小時(shí)，為中效磺胺藥。 【磺胺嘧啶適應(yīng)癥】1、本藥為治療和預(yù)防流行性腦脊髓膜炎（流腦）的首選藥物。2、也適用于治療敏感菌所致的呼吸道、消化道和局部軟組織感染。3、用于努卡菌病的治療，與乙胺嘧啶合用于弓形體病的治療?！ 咀⒁馐马?xiàng)】1、交叉過(guò)敏 對(duì)磺胺類藥過(guò)敏者，對(duì)其他磺胺類藥也可能過(guò)敏。對(duì)呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制劑過(guò)敏者，對(duì)磺胺類藥也可能過(guò)敏。2、禁用于新生兒及2月以下嬰兒；孕婦以及哺乳期婦女。3、慎用于G-6-DP缺乏者、肝腎功能損害者、以及血卟啉癥患者。4、本藥有使新生兒發(fā)生核黃疸的危險(xiǎn)；老年患者應(yīng)用后發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加；對(duì)于哺乳期婦女來(lái)說(shuō)，此藥可經(jīng)乳汁分泌，藥物可能導(dǎo)致G-6-DP缺乏的新生兒發(fā)生溶血性貧血。【不良反應(yīng)】1、腎臟損害 較多見(jiàn)，本藥可引起結(jié)晶尿、血尿、嚴(yán)重者可引起少尿、尿痛、甚至尿毒癥。2、過(guò)敏反應(yīng) 較多見(jiàn)，表現(xiàn)為藥疹、多形紅斑、剝脫性皮炎等，也可以表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。3、血液系統(tǒng)反應(yīng) 缺乏G-6-DP者，用藥后容易引起溶血性貧血和血紅蛋白尿。尤其以新生兒和小兒多見(jiàn)；此外藥后有可能引起里細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少甚至再生障礙性貧血。4、核黃疸 本藥可以與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位，使游離膽紅素濃度增高，游離膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后可導(dǎo)致核黃疸。特別是新生兒，由于其肝功能尚不健全，對(duì)膽紅素處理差，更容易發(fā)生。5、肝功能損害 偶可發(fā)生黃疸、肝功能減退等。6、胃腸道反應(yīng) 癥狀輕微，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸道癥狀。【藥物相互作用】1、本藥與甲氧芐胺嘧啶合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。2、與口服降血糖藥合用的增加將血糖作用。3、與苯妥英或磷苯妥英合用可減少苯妥英在肝臟的代謝，加重苯妥英的不良反應(yīng)。4、與卟吩姆鈉等光敏感藥物同用可加重光敏反應(yīng)。5、與酸性藥物合用易導(dǎo)致結(jié)晶尿和血尿。6、與環(huán)孢素同用，可降低環(huán)孢素的作用。7、對(duì)氨基苯鉀酸可與本藥競(jìng)爭(zhēng)，兩藥通用可發(fā)生拮抗作用?！窘o藥說(shuō)明】1、服藥時(shí)宜同服等量碳酸氫鈉，并且多飲水，以堿化尿葉和增加藥物的溶解度。2、治療嚴(yán)重感染時(shí)，需要較大劑量靜脈給藥。病情改善后應(yīng)盡早改為口服?？诜o藥較靜脈給藥較少引起生長(zhǎng)的并發(fā)癥。3、此藥不宜肌內(nèi)注射或皮下注射（肌肉注射時(shí)疼痛感明顯，且可引起組織壞死），靜脈給藥時(shí)藥液濃度應(yīng)稀釋到5%以下。4、本藥與碳酸氫鈉呈配伍禁忌。【用法與用量】1、成人口服給藥一般感染：首次劑量為2g,以后每日2g，分2次服用。預(yù)防流行性腦脊髓膜炎：每日2g，分2次服用，療程2日。治療流行性腦脊髓膜炎：首次量為2g,維持量每次1g，每日4次。2、成人靜脈給藥：一般感染：每次1-1.5g，每日3-4.5g。治療流行性腦脊髓膜炎：首劑50mg/kg，維持量為100mg/kg，分3-4次靜脈滴注或緩慢靜脈注射。3、兒童一般感染可按每日50-75mg/kg，分為兩次用；流腦時(shí)則按每日100-150mg/kg應(yīng)用。
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磺胺嘧啶鈉。藥理作用:干擾敏感病原微生物的葉酸代謝而抑制其生長(zhǎng)繁殖。在血中與蛋白結(jié)合率為45%,血中濃度高,半衰期為17小時(shí)。與TMP、新霉素、慶大霉素合用作用增強(qiáng),與青霉素合用療效降低。功能與主治:磺胺類藥。... 后略