我的女兒斷斷續(xù)續(xù)咳了一月左右，干咳，沒有流鼻涕，打噴嚏的癥狀，打針吃藥都不見效，尤其每晚后半夜咳個不停，不知是何因？有什么辦法治？(醫(yī)生說是氣管炎)

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小兒長期咳嗽要防哮喘 在我們日常門診中，經常碰到一些因咳嗽來就診的孩子，家長反映說，孩子咳嗽已一個多月了，咳嗽多在夜間或凌晨，呈陣發(fā)性，無氣喘及發(fā)熱，胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常，先后使用過多種抗生素及止咳藥，效果都不明顯。以往這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。近年來隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，國內外學者發(fā)現，這些病兒可能患了過敏性咳嗽，臨床上稱為咳嗽變異性哮喘，它是一種以咳嗽為主要臨床表現的隱匿性哮喘。咳嗽變異性哮喘與哮喘不同的是這些病兒僅有咳嗽而無氣喘，但它與伴有氣喘的哮喘在本質上是一樣的，都是氣道的一種慢性非特異性炎癥。只咳不喘是因為這類患兒是以氣道粘膜水腫為主，所以表現為刺激性干咳，而支氣管哮喘則以支氣管痙攣為主要改變，故表現為咳嗽、氣喘、呼吸困難和肺部可聞及哮鳴音等。對于咳嗽變異性哮喘的病兒，如果經常發(fā)作，治療不及時，就有可能發(fā)展為典型哮喘。咳嗽變異性哮喘有哪些特征？1、小兒時期任何年齡均可發(fā)病；2、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作1個月以上；3、咳嗽呈陣發(fā)性干咳，多發(fā)生在夜間或凌晨，遇冷空氣、運動或過敏原刺激后加重；4、臨床無感染征象，胸部X線檢查無明顯異常；5、咳嗽發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春季為多，患兒家族中多有過敏史；6、抗生素治療無效，使用平喘藥吸入或口服激素及使用抗過敏藥物等治療可獲得顯著療效。對于這些反復咳嗽的孩子，家長應帶他們去醫(yī)院呼吸或哮喘專科就診，醫(yī)生會對他們做進一步檢查，如尋找過敏原、支氣管擴張劑試驗、痰誘導試驗等，一旦確定診斷，則可采取針對性治療，千萬不要盲目濫用抗生素。 ----------------------患感冒、咳嗽，人們已經習以為常，一般不會引起太多的重視，但是小兒久咳不愈，持續(xù)兩周以上，則應去醫(yī)院就診。小兒長期咳嗽原因較多，主要有： 　　過敏性咳嗽過敏原可由細菌、病毒、螨蟲等引起，應予相應的治療。 　　支氣管炎或肺炎如各種細菌、病毒等引起支氣管及肺組織的炎癥，咳嗽是炎癥的表現之一，若炎癥沒有完全消失，咳嗽就不會停止。炎癥引起的久咳不愈主要原因有兩個：1。治療不徹底。2。沒有針對病因治療。這一情況也較為普遍，一些家長認為只要不咳嗽就萬事大吉，于是很樂意使用某些單純止咳或強力鎮(zhèn)咳藥物（含有麻醉藥成分），這對祛痰消炎并無益處。特別要指出的是支原體感染引起的咳嗽，近年來多見，表現為小兒久咳不愈，且往往會被誤診，這時特效藥是紅霉素類而不是青霉素類。 　　氣管異物這是一種極易誤診且有可能發(fā)生危險的疾病，時間一長，異物進入小支氣管會繼發(fā)細菌感染，久咳不愈。確定本病的關鍵有兩點：1。家長要知道小兒突然嗆咳常起于吃瓜子、花生等顆粒食物后。2。醫(yī)生對懷疑本病幼兒應予胸部X線透視或攝片。 　　肺結核對于久咳不愈的小兒若接觸過結核病病人且未接種卡介苗，同時伴有低燒、盜汗、消瘦、食欲不振等反應，要及時進行胸部X線攝片檢查。-------------------------------------------------。

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小兒長期咳嗽要防哮喘和肺炎。