只有膽紅素高,其他各項指標都正常,這是怎么回事啊??
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北京大學第一醫院消化內科副主任醫師王蔚虹認為,造成血膽紅素增高有以下四種因素:溶血性、肝細胞性、梗阻性及先天性。血直膽/總膽<10%常為溶血性,>60%常為梗阻性,而介于10%-60%之間常為肝細胞性。您的血直膽/總膽為30%左右,符合肝細胞性黃疸,應進一步檢查尿九項(注意尿膽紅素及尿膽原)及肝功能、B-US,以確定是否為肝細胞性黃疸,并除外梗阻性黃疸。如已除外溶血性及梗阻性黃...
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北京大學第一醫院消化內科副主任醫師王蔚虹認為,造成血膽紅素增高有以下四種因素:溶血性、肝細胞性、梗阻性及先天性。血直膽/總膽<10%常為溶血性,>60%常為梗阻性,而介于10%-60%之間常為肝細胞性。您的血直膽/總膽為30%左右,符合肝細胞性黃疸,應進一步檢查尿九項(注意尿膽紅素及尿膽原)及肝功能、B-US,以確定是否為肝細胞性黃疸,并除外梗阻性黃疸。如已除外溶血性及梗阻性黃疸,肝功能異常者則應除外各種原因所致的肝損害,如各型病毒性肝炎,藥物、酒精等常見原因。若肝功正常,則可能為小膽管炎,常見于藥物及病毒所致,可進一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。關于治療,可對癥選用1-2種利膽藥物,如中藥茵梔黃、西藥舒膽通等。如肝功能異常可加用保肝藥,如益肝靈或中藥護肝片。若能明確膽紅素增高的原因,則應針對病因治療。
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體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素。所以建議你你現在出現的膽紅素高應該積極尋找原因,才好做進一步的處理。對于你的病史不清楚,如何治療,建議你最好是去醫院詳細查明原因針對性治療。
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一般膽紅素高提示有膽道梗阻或慢性肝炎的可能的,如果只是稍微的高一點,問題到不大的,不要擔心。平時有一個合理的生活和飲食習慣,保持心情舒暢,慢慢會恢復正常的。
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膽紅素增高見于:1、肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。2、肝外的疾病:溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥等。
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如果只是總膽紅素有點升高其它正常,有可能是膽囊炎,平時注意不要吃過生冷油膩辛辣刺激性食物,多吃些蔬菜水果,可以定期復查。不用太緊張。