我父親今年76歲了,因尿血到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)患前列腺癌,已轉(zhuǎn)移至雙側(cè)髂關(guān)節(jié),目前他體質(zhì)較弱,腹腔內(nèi)尚無(wú)積水,想問(wèn)一下,這種情況手術(shù)還能做嗎,有多大必要,針對(duì)這種情況,有沒(méi)有最佳的治療方案,能盡量延緩生命,減少痛苦。拜托了。

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已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的前列腺癌,就喪失了手術(shù)機(jī)會(huì),可以放療,內(nèi)照射治療,適度化療,營(yíng)養(yǎng)及藥物支持,多一些關(guān)懷,就可以了另外,這時(shí)候不要在他面前表現(xiàn)過(guò)多的關(guān)注,轉(zhuǎn)移注意力,每天陪他聊聊天,說(shuō)些他年輕時(shí)很露臉的事情,吃什么不重要,用你的孝心你的愛(ài)陪他走完人生最后的幾步路不是很好嗎?

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我姥爺是這病去逝的,當(dāng)時(shí)查出來(lái)后將好象是分泌兄性激素的睪丸摘除了。主要看你父親是否骨轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移就比較糟糕。沒(méi)轉(zhuǎn)的話可以摘除后化療。說(shuō)句實(shí)話,這病最后都是骨轉(zhuǎn)移特別遭罪!

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老人的身體已經(jīng)經(jīng)不起手術(shù)了,有可能連手術(shù)臺(tái)都下不來(lái)了。盡量做一些保守的止疼的治療吧,讓老人少受些罪,能完成老人家的某個(gè)心愿或是陪著父親度過(guò)他最后得人生,這也許也是你父親的心愿吧。

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我的觀點(diǎn)你不要難過(guò):老人時(shí)限不多,何必在折騰老人家,讓他盡量開(kāi)心過(guò)吧.你的孝心可以理解,但是表現(xiàn)方式不同,只要盡力就好,不要管別人的說(shuō)法

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老人已經(jīng)76歲了,根據(jù)一般情況不能耐受手術(shù)。否則你們將被器官修理匠劫財(cái),而患者情況可能更糟。如果可能,甚至不主張化療;請(qǐng)負(fù)責(zé)任的中醫(yī)師進(jìn)行診療,如果疼痛,則一定要充分止痛。醫(yī)療有時(shí)候不能夠解決全部問(wèn)題,甚至不能夠解決問(wèn)題。現(xiàn)在主要面對(duì)的是讓患者安寧,平穩(wěn),生活得無(wú)痛苦并且有質(zhì)量。

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前列腺癌的治療方法應(yīng)與每人的預(yù)期壽命及其社會(huì)關(guān)系、家庭和經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng),目前僅有手術(shù)和放療有希望治愈前列腺癌,但僅有少數(shù)病人適合這兩種療法。很多療法僅僅是姑息性的,可緩解癥狀,但對(duì)病人存活期不會(huì)產(chǎn)生影響。因此,在治療前應(yīng)綜合各方面因素,制定合理的治療方案。目前臨床上常用治療方法有以下幾種:     1.內(nèi)分泌療法  前列腺癌具有典型的激素依賴性,在臨床上內(nèi)分泌治療可以使前列腺病變和癥狀明顯...

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前列腺癌的治療方法應(yīng)與每人的預(yù)期壽命及其社會(huì)關(guān)系、家庭和經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng),目前僅有手術(shù)和放療有希望治愈前列腺癌,但僅有少數(shù)病人適合這兩種療法。很多療法僅僅是姑息性的,可緩解癥狀,但對(duì)病人存活期不會(huì)產(chǎn)生影響。因此,在治療前應(yīng)綜合各方面因素,制定合理的治療方案。目前臨床上常用治療方法有以下幾種:     1.內(nèi)分泌療法  前列腺癌具有典型的激素依賴性,在臨床上內(nèi)分泌治療可以使前列腺病變和癥狀明顯緩解,但對(duì)患者生存情況卻無(wú)明顯影響。     2.化學(xué)療法  在前列腺癌的治療中化療的作用是作為晚期前列腺癌的輔助治療,主要用于已行手術(shù)治療或放療后,局部腫瘤已消除的病人,應(yīng)用化療藥物消除潛在的、目前尚無(wú)法探測(cè)的小病灶。化療藥物單獨(dú)應(yīng)用不可能治愈原發(fā)病灶,輔助化療可以延長(zhǎng)病人術(shù)后的生存期,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)前列腺癌最敏感的化療藥為環(huán)磷酰胺。     3.放射治療  放射治療是治療前列腺癌的有效方法,放療常常可使前列腺腫瘤明顯縮小,主要用于手術(shù)切除困難或已無(wú)法切除但尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。放射治療分內(nèi)照射治療、外照射治療和姑息性放療等,其中最常用的為外照射療法。     4.低溫外科  以冷凍棒經(jīng)尿道置入前列腺部,使前列腺局部溫度達(dá)到-180℃左右,造成腺組織壞死、脫落,藉以破壞腫瘤組織。冷凍手術(shù)術(shù)后死亡及并發(fā)癥發(fā)生率低,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,可用于有心肺損害而不宜行開(kāi)放性手術(shù)的年老體弱的前列腺癌病人。     5.手術(shù)治療  手術(shù)治療目前仍是治療前列腺癌的首選方法,但由于前列腺癌多發(fā)現(xiàn)較晚,往往錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)。前列腺癌病人多為老年人,而前列腺根治性手術(shù)多損傷較大,故應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及禁忌癥。   前列腺癌的發(fā)展過(guò)程差異很大,預(yù)后各不相同。   A1期:老年人不做處理,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)為8%,2%在5~10年內(nèi)死亡。   A2期:30%發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,20%在5~10年內(nèi)死于前列腺癌。   B1期:30%在5年內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移,20%死于前列腺癌。   B2期:80%在5~10年內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移,70%死于前列腺癌。   C期:50%在5年內(nèi)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,75%在10年內(nèi)死于癌。   D1期:85%在5年內(nèi)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,絕大多數(shù)3年內(nèi)死于癌。   D2期:50%在3年內(nèi)死于前列腺癌,5年內(nèi)80%、10年內(nèi)90%死于癌。   任何經(jīng)內(nèi)分泌治療后復(fù)發(fā)者,90%在2年內(nèi)死亡。

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最佳的治療就是對(duì)證治療,進(jìn)行姑息治療.盡量滿足老人的需要.醫(yī)院是會(huì)接收的,但是沒(méi)有必要做手術(shù),原因有二:首先是老人已經(jīng)76了,能不能耐受手術(shù),手術(shù)都是有創(chuàng)傷,別弄個(gè)人財(cái)兩空;再就是手術(shù)的預(yù)期也不是很好,就目前的研究來(lái)看,手術(shù)的患者的5年生存率和保守的姑息治療的5年生存率基本一樣,而且術(shù)后的生活質(zhì)量遠(yuǎn)不如姑息治療的好.所以我建議還是姑息治療的好.

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前列腺增生和前列腺癌是老年男性常見(jiàn)疾病,放療和前列腺摘除(標(biāo)準(zhǔn)療法)是前列腺癌主要的治療方法,但術(shù)后仍有30%-50%的癌細(xì)胞殘留,并發(fā)癥也較多,影響預(yù)后。放療的失敗率也有50%-80%。1968年,超低溫首次用于前列腺癌的治療。1994年在直腸B超引導(dǎo)下超低溫靶向冷凍治療前列腺癌手術(shù)成功,使癌清除率提高3.5倍,并發(fā)癥減少,術(shù)后2年無(wú)病生存率達(dá)96.7%,而接受標(biāo)準(zhǔn)療法僅有81.4%,兩者差異顯...

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前列腺增生和前列腺癌是老年男性常見(jiàn)疾病,放療和前列腺摘除(標(biāo)準(zhǔn)療法)是前列腺癌主要的治療方法,但術(shù)后仍有30%-50%的癌細(xì)胞殘留,并發(fā)癥也較多,影響預(yù)后。放療的失敗率也有50%-80%。1968年,超低溫首次用于前列腺癌的治療。1994年在直腸B超引導(dǎo)下超低溫靶向冷凍治療前列腺癌手術(shù)成功,使癌清除率提高3.5倍,并發(fā)癥減少,術(shù)后2年無(wú)病生存率達(dá)96.7%,而接受標(biāo)準(zhǔn)療法僅有81.4%,兩者差異顯著。煤炭總醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心近年來(lái)應(yīng)用該技術(shù),在直腸B超或CT引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺冷凍凍融治療前列腺疾病,為許多高齡、晚期的前列腺癌患者施行了氬氦刀手術(shù),取得了非常好的療效,具有操作簡(jiǎn)便、療效確實(shí)、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。 氬氦刀是20世紀(jì)90年代初美國(guó)發(fā)明冷凍治療前列腺癌的新設(shè)備,以新型的冷媒-氬氣、熱媒-氦氣為基礎(chǔ)的冷凍超導(dǎo)手術(shù)系統(tǒng)。氬氣在刀尖內(nèi)急速釋放,在十幾秒內(nèi)冷凍病變組織至零下120℃-165℃。氦氣在刀尖急速釋放,快速將冰球解凍及急速?gòu)?fù)溫和升溫。其降溫及升溫的速度、時(shí)間和溫度、冰球大小與形狀,是可精確設(shè)定和控制的。與傳統(tǒng)冷凍方法比較,冷凍靶向手術(shù)系統(tǒng)只在刀尖冷凍和加熱治療腫瘤,對(duì)患者的損傷小,出血少,并發(fā)癥少,恢復(fù)快,操作簡(jiǎn)單,易于患者接受,可重復(fù)治療,也可與化療、放療或手術(shù)療法相結(jié)合。 氬氦刀治療前列腺癌適應(yīng)于以下幾種情況:一葉或二葉前列腺增生或癌變;年齡較大,不能承受其它手術(shù)者;前列腺癌已行去勢(shì)或其它治療(放療、化療、激素治療)無(wú)效或聯(lián)合應(yīng)用;前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā);前列腺癌已有骨或其它部位轉(zhuǎn)移,但全身狀況良好者。 但有些情況不適合氬氦刀治療,如全身惡液質(zhì)明顯或多器官功能衰竭者;腫瘤已廣泛轉(zhuǎn)移,且已侵犯直腸、膀胱等部位者。 手術(shù)過(guò)程比較簡(jiǎn)單,不用開(kāi)刀,不用全麻,只在局麻下進(jìn)行。可在直腸B超或CT引導(dǎo)下定位。1%利多卡因局部麻醉,作皮膚小切口,用血管鉗稍加分離。將冷凍刀專用穿刺針插入預(yù)定靶位,然后置入冷凍刀,術(shù)中肛檢與B超或CT實(shí)時(shí)掃描密切配合,切勿穿破直腸或膀胱。冷凍刀達(dá)預(yù)定位置后,啟動(dòng)冷凍刀凍融程序。前列腺內(nèi)有尿道通過(guò),與膀胱、直腸關(guān)系也較密切,冷凍時(shí)既要考慮將前列腺全部?jī)鋈冢ㄌ貏e是不能有腫瘤殘留),也不能將直腸、膀胱等凍傷,以免形成瘺管。所以術(shù)中連續(xù)B超或CT掃描監(jiān)測(cè)冰球大小。術(shù)畢刀道內(nèi)填塞止血藥,傷口覆蓋紗布,不用縫合。術(shù)中及術(shù)后1小時(shí)連續(xù)溫水灌注膀胱。半個(gè)多小時(shí)手術(shù)即可完成。 術(shù)后導(dǎo)尿管至少保留3周以上,以利于凍傷尿道的恢復(fù)。拔出導(dǎo)尿管前,應(yīng)作B超或前列腺肛檢,了解前列腺情況。若前列腺水腫明顯,肛診有觸痛,或有尿道瘺,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)置管時(shí)間。由于術(shù)后置管,需給予抗生素1-2周。為防止刀道出血,術(shù)后常規(guī)用止血藥3-5天。國(guó)外報(bào)道176例前列腺癌患者接受207次冷凍治療,隨訪30.8月,60%的患者存活超過(guò)24個(gè)月,36%的患者生存36個(gè)月以上。冷凍后49%的患者血清PSA陰性,只有30%的患者≥0.5mg/L。前列腺活檢陽(yáng)性率降至38%。治療前血清PSA很低和>10mg/L,兩組的冷凍術(shù)后3年無(wú)病生存率分別為77%和61%。 冷凍屬局部靶向治療,不能替代傳統(tǒng)的手術(shù)、放療和化療等方法,臨床上冷凍應(yīng)是這些方法的補(bǔ)充。如早期患者,應(yīng)盡量爭(zhēng)取手術(shù)。對(duì)手術(shù)不能完全切除的腫瘤,也可配合化療粒子植入、放療粒子植入等方法,將殘余腫瘤殺滅。另外,前列腺癌的治療還應(yīng)配合去勢(shì)(切除睪丸)、雌激素治療等方法,以防術(shù)后復(fù)發(fā)

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我在新加坡的電視上看到一個(gè)真實(shí)的案例,一個(gè)老太得了癌癥,每天喝金針菇榨汁,后來(lái)竟然全愈了!你也試試吧!

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已經(jīng)這么大年紀(jì)了,我看是沒(méi)有必要了,即使親人有這種愿望,醫(yī)院也不會(huì)接受的。

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提高他的生活信息,多給他關(guān)心,已經(jīng)轉(zhuǎn)移的癌是沒(méi)有手術(shù)指征的,那樣會(huì)加速癌細(xì)胞的擴(kuò)散。