眼科手術(shù)治療近視有好幾種，請問各有什么優(yōu)缺點？副作用如何？術(shù)后并發(fā)癥有哪些？又怎么防治等？
熱心網(wǎng)友
近視激光治療知識問答 1．何為準(zhǔn)分子激光？對人體有無損害？ 準(zhǔn)分子激光是一種人眼看不見的超紫外線光束，所產(chǎn)生的波長為193nm的準(zhǔn)分子激光，能夠精確消融角膜預(yù)計祛除的部分而不損傷周圍組織和其他組織器官，而且因為它是一種冷激光，所以對于被照射旁邊的組織不產(chǎn)生熱效應(yīng)。靠著這種準(zhǔn)確的消融，使激光切削不會穿透角膜，更具安全性。因此，對眼球內(nèi)組織沒有任何副作用，更不會造成副...
熱心網(wǎng)友
近視激光治療知識問答 1．何為準(zhǔn)分子激光？對人體有無損害？ 準(zhǔn)分子激光是一種人眼看不見的超紫外線光束，所產(chǎn)生的波長為193nm的準(zhǔn)分子激光，能夠精確消融角膜預(yù)計祛除的部分而不損傷周圍組織和其他組織器官，而且因為它是一種冷激光，所以對于被照射旁邊的組織不產(chǎn)生熱效應(yīng)。靠著這種準(zhǔn)確的消融，使激光切削不會穿透角膜，更具安全性。因此，對眼球內(nèi)組織沒有任何副作用，更不會造成副損傷及后遺癥。 2．準(zhǔn)分子激光治療近視眼從何時開始？ 國外從1988年開始，國內(nèi)從1993年開始。 3．準(zhǔn)分子激光治療近視的原理是什么？ 近視眼是由于眼球的前后徑太長或者眼球前表面太凸，外界光線不能準(zhǔn)確會聚在眼底所致。準(zhǔn)分子激光角膜屈光治療技術(shù)（PRK和LASIK技術(shù)），是用電腦精確控制的準(zhǔn)分子激光的光束使眼球前表面稍稍變平，從而使外界光線能夠準(zhǔn)確地在眼底會聚成象，達(dá)到矯正近視的目的。 4．治療的效果如何？ 迄今國內(nèi)外治療的效果令人滿意，絕大部分患者一勞永逸地摘除了沉重的近視眼鏡。治療后的裸眼視力一般都能達(dá)到治療前的戴鏡矯正視力。 5．哪些人適合接受治療？ 18周歲至50周歲，近兩年度數(shù)穩(wěn)定在150度至2000度或合并散光100度至400度的近視及遠(yuǎn)視200度至800度均適合治療。 6．哪些人不宜進(jìn)行治療？ 眼部患感染性炎癥、圓錐角膜、青光眼、白內(nèi)障、眼底病變等，或有糖尿病、膠原性疾病等全身性疾病。 7．什么是PRK和LASIK？ 準(zhǔn)分子激光屈光角膜切削術(shù)（PhotorefractiveKeratectomy，簡稱PRK），是激光屈光手術(shù)的最基本方法，其原理是把角膜表皮去除之后，再用激光把一層角膜組織氣化切除，切除的厚度依度數(shù)而定，由于激光的釋放完全由計算機控制，因此準(zhǔn)確度非常高，傷口經(jīng)表皮再生而愈合，約需三天。愈合后，視力就可恢復(fù)，近視也將完全消除。準(zhǔn)分子激光角膜磨鑲術(shù)（Laserinsituskeratomileusis，簡稱LASIK），是在PRK技術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種更加科學(xué)合理的屈光不正矯治術(shù)。LASIK用角膜板層刀切一個帶蒂的角膜瓣，在角膜瓣下的角膜基質(zhì)層進(jìn)行氣化。然后將角膜瓣復(fù)位，手術(shù)恢復(fù)快，可用于矯正100度至3000度的近視，可以說是目前矯治近視、遠(yuǎn)視和散光最趨于完美的方法。 8．LASIK有哪些優(yōu)越性？ （1）適應(yīng)范圍廣：可矯正100－3000度的近視眼，還可矯治散光和遠(yuǎn)視； （2）術(shù)后反應(yīng)輕：術(shù)中術(shù)后無疼痛不住院不包眼，無角膜混濁發(fā)生； （3）視力恢復(fù)快：大部分患者術(shù)后第2天便恢復(fù)視力，眼部無不適； 9．治療的效果是否穩(wěn)定？ 多年的理論與實踐已經(jīng)證明，這種奇妙的激光使眼球前表面變平的部分不會重新再生變凸，故治療的效果是很穩(wěn)定的。如治療前近視度數(shù)近年來一直穩(wěn)定且眼球前后徑不再變長，則治療后也就不會重新出現(xiàn)近視。據(jù)國外遠(yuǎn)期研究報告，PRK四年后平均回退度數(shù)僅為50度，且以后不會再回退。LASIK的回退更少，更適合高度數(shù)近視（500度以上近視）。 10．治療的風(fēng)險有多少？ 這種技術(shù)使用目前國際上該領(lǐng)域內(nèi)最先進(jìn)的設(shè)備，由電腦控制激光治療的全過程，并具有眼球自動跟蹤系統(tǒng)，使治療達(dá)到了高度安全、精確的完美境界，故至今尚未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。由于這種準(zhǔn)分子激光的波長很短，為193納米，不可能穿入眼內(nèi)，故不存在風(fēng)險。 11．接受治療需經(jīng)過哪些程序？ 先經(jīng)詳細(xì)的眼部檢查（約1小時），然后預(yù)約登記，預(yù)定時間進(jìn)行治療（PRK約8分鐘／雙眼、LASIK約20分鐘／雙眼），治療時無疼痛、無出血。 12．治療后如何護(hù)理？ PRK治療后當(dāng)天有異物感，流淚，疼痛等癥狀，治療后即可回家休息，無需住院，戴隱形眼鏡2－3天后癥狀即可消失并照常生活工作，數(shù)月內(nèi)需遵醫(yī)囑堅持滴眼藥水。LASIK治療當(dāng)天眼部略有不適，次日即可恢復(fù)生活工作，然后定期復(fù)查數(shù)次，一般2周后即可參加各種體育活動。 13．治療后是否有并發(fā)癥？ 治療后當(dāng)天有異物感，流淚，酸疼等癥狀，次日好轉(zhuǎn)，2－3天后消失。部分高度近視者一段時間內(nèi)夜間視物有些光暈，可漸漸消褪。
熱心網(wǎng)友
LASIK手術(shù)即準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（Laser in Situ Keratomileusis）：手術(shù)是采用更為復(fù)雜的新型設(shè)備開展的針對高度近視眼的治療手術(shù)。它采用自動微型角膜板層節(jié)削僅進(jìn)行手術(shù)，在角膜表面切削一直徑8毫米，厚度紅0.16毫米的帶蒂板層角膜瓣，翻轉(zhuǎn)角膜瓣后，應(yīng)用準(zhǔn)分子激光電腦控制多步分區(qū)角膜基質(zhì)內(nèi)切削，最后將角膜瓣復(fù)位。 ( 如何正確選擇激光手術(shù)) 告...
熱心網(wǎng)友
LASIK手術(shù)即準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（Laser in Situ Keratomileusis）：手術(shù)是采用更為復(fù)雜的新型設(shè)備開展的針對高度近視眼的治療手術(shù)。它采用自動微型角膜板層節(jié)削僅進(jìn)行手術(shù)，在角膜表面切削一直徑8毫米，厚度紅0.16毫米的帶蒂板層角膜瓣，翻轉(zhuǎn)角膜瓣后，應(yīng)用準(zhǔn)分子激光電腦控制多步分區(qū)角膜基質(zhì)內(nèi)切削，最后將角膜瓣復(fù)位。 ( 如何正確選擇激光手術(shù)) 告別近視，再現(xiàn)清晰視界，成為當(dāng)今的時尚。但是，如何選擇理想的手術(shù)方式、先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備和高水平的手術(shù)醫(yī)生常常令一些近視患者感到困擾。激光手術(shù)術(shù)式的選擇也是屈光界關(guān)心的話題，前幾日在屈光的一個學(xué)術(shù)研究會上，專家學(xué)者們就近視眼的手術(shù)的選擇問題作了交流，就激光手術(shù)而言，幾乎所有專家的意見都是一致的：目前對絕大多數(shù)近視患者而言，LASIK是激光手術(shù)治療的首選。只有極少數(shù)角膜薄度數(shù)高的近視患者在做LASIK手術(shù)條件不太理想的情況下可考慮選擇LASEK. 國外的情況也大致相同。據(jù)歐、美國兩大白內(nèi)障與屈光手術(shù)協(xié)會（ESCRS、ASCRS）最新的一次調(diào)查顯示： LASIK仍然是全球最受歡迎的屈光手術(shù)。具體來說，LASIK手術(shù)與LASEK相比保留了角膜上皮層和前彈力層，更符合角膜原有的生理狀態(tài)，術(shù)后無明顯不適，絕大多數(shù)患者第二天即可達(dá)到或接近術(shù)前的最佳矯正視力，術(shù)后第二天即可上班，用藥不超過一月，基本無回退現(xiàn)象。LASEK因手術(shù)損傷了角膜上皮層并切除了角膜前彈力層，不可避免地觸發(fā)角膜上皮-基質(zhì)復(fù)合修復(fù)反應(yīng)，較易引起角膜組織增生而出現(xiàn)近視回退和角膜霧濁現(xiàn)象。LASEK不使用微角膜刀，故手術(shù)成本較低。LASEK因開展時間較短，手術(shù)適用范圍比較狹窄，全球范圍內(nèi)手術(shù)例數(shù)較少。其實一個病人采取何種手術(shù)方式，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生檢查后看哪種方式更適合他。但無論選擇何種方式，療效最終取決于設(shè)備檔次、醫(yī)生水平和圍手術(shù)期的醫(yī)療服務(wù)。 (LASIK術(shù)前應(yīng)做哪些檢查)1 、視力檢查：包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力。2、屈光檢查：包括電腦驗光、散瞳驗光和復(fù)驗三個步驟。驗光度數(shù)正確與否直接影響手術(shù)效果。3、眼前節(jié)及眼底檢查：重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否渾濁，眼底檢查是否有玻璃體渾濁、眼底病變等。4、眼壓檢查：以排除高眼壓和青光眼的可能性。5、角膜曲率檢查：排除圓錐角膜及扁平角膜可能性。排除不適合做LASIK手術(shù)的患者，有效規(guī)避因不適合做LASIK手術(shù)而引發(fā)的后遺癥。6、角膜測厚：對角膜中心厚度低于500者，如果患者是高度近視，應(yīng)注意角膜中心切削深度，術(shù)前向患者說明有關(guān)情況。7、角膜地形圖檢查：主要目的是對整個角膜表面的規(guī)則性和對稱性有所了解，除外各種異常因素。8、其他檢查：眼球A超以及自配鏡檢測。 (LASIK的六大絕對優(yōu)勢) 準(zhǔn)確性高 精密計算機及鐳射儀器控制矯正度數(shù)，一般誤差約在±50度以內(nèi)。 安全性高僅在角膜前部間質(zhì)手術(shù)，無角膜外皮及內(nèi)皮細(xì)胞傷害，手術(shù)后角膜無結(jié)疤組織遺留，角膜混濁的幾率小。 穩(wěn)定性高術(shù)后角膜間質(zhì)愈合快速，術(shù)后度數(shù)變動輕微，穩(wěn)定性良好。手術(shù)時間短僅需眼部點藥局部麻醉，角膜瓣切開手術(shù)過程，約需10秒/單眼；鐳射矯正度數(shù)約需30秒/單眼（依矯正度數(shù)之程度而異)，術(shù)后視力即刻改善并可返家。 舒適性好術(shù)后無角膜上皮細(xì)胞缺損及角膜炎等疼痛及畏光之不適癥狀。 享受尖端科技的成果 VISX準(zhǔn)分子鐳射結(jié)合了最精良的計算機程序，能夠依個別患者準(zhǔn)確地控制鐳射矯正視力。矯正范圍更涵蓋近視、散光及遠(yuǎn)視。多年來，全球已有數(shù)百萬人，因接受準(zhǔn)分子鐳射矯正術(shù)而獲得清晰的視力。 手術(shù)效果好根據(jù)美國及加拿大醫(yī)學(xué)中心之研究顯示，施行LASIK手術(shù)之結(jié)果令手術(shù)醫(yī)師非常興奮，因為不僅術(shù)后度數(shù)在±50度以內(nèi)者可達(dá)到100%，而且完全根除了PRK術(shù)后所產(chǎn)生的角膜混濁及夜間眩光的現(xiàn)象。
熱心網(wǎng)友
該手術(shù)是利用激光氣化來修正角膜曲光度，是目前最安全一種眼科手術(shù)，至今還沒有見過有關(guān)副作用與并發(fā)癥的報道，可以放心地去做。祝你如意。
熱心網(wǎng)友
目前，角膜屈光手術(shù)方法主要分為LASIK和LASEK兩種，LASIK和LASEK又都包括傳統(tǒng)（LASIK和LASEK）手術(shù)和波前像差引導(dǎo)的“個體化” （LASIK和LASEK）手術(shù)。這么多手術(shù)名稱，讓近視朋友“霧里看花”，分不出所以然。LASIK需用微型角膜刀做一個帶蒂角膜瓣，然后在角膜瓣下進(jìn)行激光治療，最后將角膜瓣復(fù)位，術(shù)后患者無明顯疼痛，僅有輕微流淚、異物感等不適，3～4小時后上述癥狀逐漸消失...
熱心網(wǎng)友
目前，角膜屈光手術(shù)方法主要分為LASIK和LASEK兩種，LASIK和LASEK又都包括傳統(tǒng)（LASIK和LASEK）手術(shù)和波前像差引導(dǎo)的“個體化” （LASIK和LASEK）手術(shù)。這么多手術(shù)名稱，讓近視朋友“霧里看花”，分不出所以然。LASIK需用微型角膜刀做一個帶蒂角膜瓣，然后在角膜瓣下進(jìn)行激光治療，最后將角膜瓣復(fù)位，術(shù)后患者無明顯疼痛，僅有輕微流淚、異物感等不適，3～4小時后上述癥狀逐漸消失，第二天視力即可恢復(fù)。LASEK需用20%酒精制作一個角膜上皮瓣，將角膜上皮瓣掀起后進(jìn)行激光治療，最后將上皮瓣復(fù)位，術(shù)后患者疼痛較重，3～4天方可恢復(fù)視力。目前，國際上公認(rèn)的最安全有效的角膜屈光手術(shù)首推LASIK。波前像差引導(dǎo)的“個體化”手術(shù)包括LASIK和LASEK兩種。在光學(xué)成像中，成像不能嚴(yán)格再現(xiàn)物體的原貌，而是產(chǎn)生一些畸變，這種現(xiàn)象稱為像差。人眼作為一個復(fù)雜的光學(xué)系統(tǒng)，其視網(wǎng)膜成像同樣受像差的影響，像差有高、低之分，共同制約人眼的成像質(zhì)量。低階像差包括近視、遠(yuǎn)視和散光；高階像差包括球差、彗差、場曲和畸變等。現(xiàn)在，已經(jīng)知道傳統(tǒng)LASIK和LASEK手術(shù)后高階像差明顯增加，手術(shù)后出現(xiàn)的眩光、光暈以及夜間視力下降等癥狀都與術(shù)后眼高階像差增加有關(guān)。波前像差引導(dǎo)的“個體化”LASIK和LASEK技術(shù)的出現(xiàn)為準(zhǔn)分子激光治療近視帶來一次新的變革。其含義是應(yīng)用波前像差儀測量人眼的高階像差，再加上小光斑高速飛點掃描激光儀和主動眼球跟蹤系統(tǒng)等技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，從而在精確矯正人眼低階像差（近視、遠(yuǎn)視、散光）的同時可矯正人眼的高階像差，波前像差引導(dǎo)的“個體化”手術(shù)后患者不但獲得“超級”視力，而且無術(shù)后眩光、光暈以及夜間視力下降等后遺癥。而且近視朋友從波前像差引導(dǎo)的“個體化”手術(shù)中得到的另一實惠就是術(shù)后剩余角膜增加,特別是對一些角膜較薄、度數(shù)相對較高的患者尤為重要, 因為這意味著手術(shù)更加安全。