熱心網友
風濕性心臟病或風濕性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)簡稱風心病(R.H.D)是指急性風濕性心瓣膜炎遺留的慢性瓣膜病,亦稱慢性風濕性心臟病。風濕熱后約有近數患者發生瓣膜病變,但5%的病人可無明顯風濕熱病史。患者多數為20-40歲的青壯年,女性稍多于男性。 急性風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染后,人體心臟對鏈球菌及其代謝產物發生免疫反應,導致...
熱心網友
風濕性心臟病或風濕性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)簡稱風心病(R.H.D)是指急性風濕性心瓣膜炎遺留的慢性瓣膜病,亦稱慢性風濕性心臟病。風濕熱后約有近數患者發生瓣膜病變,但5%的病人可無明顯風濕熱病史。患者多數為20-40歲的青壯年,女性稍多于男性。 急性風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染后,人體心臟對鏈球菌及其代謝產物發生免疫反應,導致心臟產生急性非化膿性的炎癥變化。本病是一種自身免疫性疾病,常累及整個心臟,包括心包、心肌及心內膜,嚴重的還可使心瓣膜發生炎癥,因此稱為風濕性心臟炎或全心炎。多在冬春兩季發病,以兒童及青少年多見,好發于潮濕和寒冷地區。并具有反復發作的傾向,如不及時控制,心瓣膜反復受累后,容易引起纖維組織增生,疤痕組織形成。最后可以造成慢性風濕性心瓣膜病 二尖瓣狹窄的病因;1、風濕性心臟病,多見于20-30歲的青中年,2/3有風濕熱史,發生狹窄病變時間多在風濕熱首發后二年以上,基本病變是瓣膜炎癥粘連,開放受限,造成狹窄。 2、二尖瓣瓣環及環下區鈣化,多發生于老年人,由于瓣環或環下部分的瓣膜有大量鈣化粥樣瘤隆起,造成瓣口狹窄。 3、其他罕見的病因如:結締組織疾病、腸源性脂代謝障礙、惡性類癌瘤、多發性骨髓瘤。 二尖瓣狹窄預后取決于狹窄及心臟增大程度,是否多瓣膜損害,手術治療的可能性。如是風心病還要看能否控制風濕活動復發,預防并發癥。從風濕性二尖瓣狹窄自然病程看,代償期病人一般可保持輕至中度勞動力達20年以上,如心臟顯著增大,則只有40%病人可生存20年;從出現明顯癥狀到喪失工作能力平均7年,從持續心房顫動到死亡一般為5年。及時手術治療可維持中等體力勞動及正常生活。在醫生監護下可維持常人壽命。 --------------------------------------------------------------------------------