我剛20多歲,得了大三陽,病毒數(shù)很高,但肝臟沒異常.醫(yī)生說男友如果和我在一起的話,傳染的幾率很高,而且最好不要孩子.我和他分手了,很痛苦的分手(男友說他不怕,但我不能害他,即使被他誤解我也要分手).現(xiàn)在這種情況我也不可能再找別人了,誰敢找一個(gè)得肝炎的女孩呢...........
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只要他注射乙肝疫苗產(chǎn)生了抗體 就不會(huì)被傳染了 如果你去正規(guī)的專科醫(yī)院治療 是可以把病毒降到最低限度的 不要孩子也無所謂啊 不要?dú)怵H
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乙型肝炎患者的婚戀與生育中山醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染病學(xué)副教授 崇雨田 在眾多的乙型肝炎患者當(dāng)中,有相當(dāng)部分是處于婚育年齡的年輕人,在談婚論嫁或準(zhǔn)備生育時(shí),對(duì)自己的病情或如何避免配偶及子女受到感染等總是而倍感憂慮。 乙型肝炎患者能夠結(jié)婚嗎? 乙型肝炎患者能否結(jié)婚,應(yīng)從兩方面考慮:一方面是由于乙型肝炎是一種傳染病,結(jié)婚是否會(huì)將肝炎病毒傳染給配偶?而另一方面則是乙型肝炎...
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乙型肝炎患者的婚戀與生育中山醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染病學(xué)副教授 崇雨田 在眾多的乙型肝炎患者當(dāng)中,有相當(dāng)部分是處于婚育年齡的年輕人,在談婚論嫁或準(zhǔn)備生育時(shí),對(duì)自己的病情或如何避免配偶及子女受到感染等總是而倍感憂慮。 乙型肝炎患者能夠結(jié)婚嗎? 乙型肝炎患者能否結(jié)婚,應(yīng)從兩方面考慮:一方面是由于乙型肝炎是一種傳染病,結(jié)婚是否會(huì)將肝炎病毒傳染給配偶?而另一方面則是乙型肝炎患者在怎樣的身體狀況下結(jié)婚較好? 乙型肝炎患者在戀愛期間,應(yīng)主動(dòng)告訴對(duì)方自己的情況,并督促對(duì)方到醫(yī)院查一查乙型肝炎病毒的標(biāo)記物,主要項(xiàng)目應(yīng)包括:HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。常見的結(jié)果可能出現(xiàn)以下三種情況,其意義有所不同:①如果抗-HBs陽性,說明對(duì)方對(duì)乙型肝炎病毒已經(jīng)有了抵抗力,不會(huì)感染乙型肝炎病毒,可以結(jié)婚;②如果HBsAg為陽性,說明對(duì)方也是乙型肝炎病毒的感染者,雖然兩人之間不存在相互傳染的問題,但此時(shí)準(zhǔn)備結(jié)婚的兩人,仍均應(yīng)進(jìn)一步檢查肝功能的情況來確定結(jié)婚的時(shí)機(jī);③如乙肝病毒標(biāo)記物均為陰性,表明對(duì)方對(duì)乙型肝炎病毒既未感染過又無抵抗力,應(yīng)該通過注射乙型肝炎疫苗使體內(nèi)產(chǎn)生足夠的抗-HBs,達(dá)到產(chǎn)生抵抗力的效果,避免感染乙型肝炎。 可能有些乙型肝炎患者或其家人認(rèn)為,應(yīng)通過治療使HBsAg或HBeAg轉(zhuǎn)陰后才結(jié)婚。由于目前國內(nèi)外均無治療乙型肝炎的特效療法,沒有藥物對(duì)乙型肝炎能夠"藥到病除",所以等待HBsAg或HBeAg轉(zhuǎn)陰后才結(jié)婚的想法是極不現(xiàn)實(shí)的。要避免因?yàn)榻Y(jié)婚而傳染乙型肝炎病毒,最可靠的方法是對(duì)需要者接種乙肝疫苗,無論是通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體或原來體內(nèi)已有抗體,只要乙型肝炎患者的婚戀對(duì)象體內(nèi)有足夠的保護(hù)性抗體,就不應(yīng)影響兩人的結(jié)合。 肝炎患者的肝功能情況,是肝炎患者能否結(jié)婚應(yīng)考慮的一個(gè)重要因素。由于結(jié)婚前后準(zhǔn)備工作繁多,各種社交活動(dòng)頻繁,精神負(fù)擔(dān)重,容易勞累;新婚期間的性生活較多,會(huì)消耗大量體力和精力,對(duì)于肝功能不正常的病人而言,會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),可能使肝病加重。因此,在急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期不宜立即結(jié)婚。 急性肝炎病程較短,可以在治愈半年后結(jié)婚,慢性肝炎患者,應(yīng)在病情穩(wěn)定、肝功能正常一年后結(jié)婚為好。如果僅有乙型肝炎病毒標(biāo)記物(如HBsAg等)陽性而肝功能正常的病毒攜帶者,何時(shí)結(jié)婚并無限制,但仍應(yīng)注意防止過度勞累,減少性生活頻率,以預(yù)防肝炎的發(fā)作。應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是在新婚期間,尤應(yīng)避免飲酒。 乙型肝炎患者可以生育嗎? 對(duì)于男性乙型肝炎患者而言,如果他的肝功能正常且穩(wěn)定,妻子又有保護(hù)性抗體(抗-HBs),是可以生育的。如果妻子缺乏保護(hù)性抗體,則需通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體之后來懷孕。 對(duì)于女性乙型肝炎患者,情況就復(fù)雜許多。雖然并無發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒有導(dǎo)致胎兒畸形的證據(jù),但急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因?yàn)閶D女在妊娠時(shí),由于需要為胎兒提供大量的營養(yǎng)物質(zhì),會(huì)增加孕婦肝臟的負(fù)擔(dān),加之妊娠時(shí)機(jī)體免疫功能及內(nèi)分泌的變化,常使原有的肝病加重;肝功能的減退,也會(huì)增加孕婦分娩時(shí)的產(chǎn)科并發(fā)癥,如大出血的可能性,從而危及母子安全。乙型肝炎病毒有可能通過胎盤及產(chǎn)道感染胎兒。目前醫(yī)學(xué)上可以利用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HBIG)這兩個(gè)武器來預(yù)防乙型肝炎病毒的母嬰傳播,大約95%的新生兒可以避免感染乙型肝炎病毒。所以,對(duì)于患有乙型肝炎的婦女,可在肝功能正常一年后并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的時(shí)機(jī)受孕。為保護(hù)下一代不被乙型肝炎病毒感染,應(yīng)盡早給新生兒注射乙肝疫苗并按程序完成疫苗的接種。 乙肝患者可以接吻嗎復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院傳染科教授 翁心華《家庭醫(yī)藥》2003年5月號(hào) 小梅是一名乙肝“小三陽”患者,今年22歲,得病已經(jīng)10多年了,每年都定期做乙肝五項(xiàng)檢查和肝功化驗(yàn),一直以來肝功都很正常,平時(shí)也沒有特別不適的感覺。 不久前,她來咨詢說:我現(xiàn)在戀愛了,男友對(duì)我很好。男友常常要求吻我,怕傳染給他,我總是找各種理由搪塞、逃避。我相信很快我就會(huì)瞞不下去了。小梅急切地問,我可以和男友接吻嗎?如果我們以后結(jié)婚了,怎樣做才能不把病傳染給他和孩子? 我真的很贊賞小梅,她是一個(gè)很善良的姑娘,因?yàn)樗倱?dān)心會(huì)不會(huì)把乙肝傳染給所愛的人。 我們先看看乙肝的傳播途徑:乙肝病人和乙肝病毒攜帶者都是乙肝的傳染源;病毒主要通過接觸污染的血液傳播,大約一億分之一毫升的血液就可以感染。因此輸注受感染的血液或血制品,使用污染的注射器、針頭、牙刷、剃須刀均可染上乙肝;攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕、生產(chǎn)、哺乳過程中傳染嬰兒也是一種常見的傳播途徑,被稱為垂直傳播。此外,病人的分泌物如汗、唾液、精液、陰道分泌物、乳汁也發(fā)現(xiàn)有乙肝表面抗原(HBsAg)。因此,性生活、密切接觸也有傳播乙肝的可能。但是一般來說,進(jìn)食受乙肝病毒污染的食物很少有染上乙肝的。接吻理論上并不是傳播乙肝的常見途徑,但是這并不排除她男友在口腔粘膜有破損的情況下受到感染的可能。 近年來,乙肝疫苗的研究取得了很大的發(fā)展,現(xiàn)已成為嬰幼兒預(yù)防接種的常規(guī)項(xiàng)目之一。應(yīng)該說,目前市面上使用的各種乙肝疫苗的保護(hù)性還是相當(dāng)不錯(cuò)的。因此,對(duì)于小梅的情況,最佳的方案還是讓小梅的男友先去檢查一下,如果他從未感染過乙肝,接種一下乙肝疫苗還是很有幫助的。接種完成后3月,如果出現(xiàn)了高滴度的抗-表面抗體(Anti-HBs),就說明免疫成功,獲得了保護(hù)力。 至于治療,從小梅描述的情況來看,她的肝功能一直都在正常范圍,我認(rèn)為現(xiàn)在還是不進(jìn)行抗病毒治療為好,建議長期堅(jiān)持進(jìn)行肝功能的檢查,當(dāng)病情活動(dòng)時(shí)再按情況給予治療。需要特別指出的是,乙肝治療的目的在于清除病毒,保護(hù)肝組織,而不是單純追求所謂“轉(zhuǎn)陰”,千萬不要聽信某些游醫(yī)的說辭,盲目進(jìn)行所謂“轉(zhuǎn)陰”治療,那樣不但浪費(fèi)了金錢,甚至可能還會(huì)加重病情。 目前尚未有一種能徹底清除乙肝病毒的“特效藥”。但是已有很多抗病毒藥物已經(jīng)在臨床上應(yīng)用,并取得了一定的療效。相信隨著科學(xué)的發(fā)展,徹底攻克乙肝并不是遙不可及的。“大、小三陽”能生個(gè)健康的寶寶嗎?第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院感染科主任、教授 繆曉輝“我丈夫被檢查出乙肝“大三陽”,我是“小三陽”,肝功能指標(biāo)都正常。現(xiàn)在我懷孕了,想生一個(gè)健康、聰明、可愛的寶寶,請(qǐng)問我該注意哪些問題,做哪些保護(hù)工作?” 這位讀者提出來的問題,相信也是很多感染了乙型肝炎病毒的準(zhǔn)父母共同關(guān)心的問題。老實(shí)說,要使大家得到一個(gè)非常滿意的答復(fù)非常困難,因?yàn)檫@受到了目前醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r的限制,當(dāng)然我們也不是束手無策。 首先介紹一點(diǎn)常識(shí)。本文題目中的“慢性乙型肝炎病毒感染者”是一個(gè)學(xué)術(shù)性很強(qiáng)的提法,它囊括的范圍很廣,只要乙型肝炎病毒長期在體內(nèi)生存,無論肝臟病變情況如何,他(她)都屬于“慢性乙型肝炎病毒感染者”。問題是我們?nèi)绾蝸砼袛嘁粋€(gè)人是不是“慢性感染者”。過去,我們采用免疫學(xué)的方法檢測(cè)乙型肝炎病毒的抗原、抗體,包括:表面抗原(HBsAg)和相應(yīng)的抗體(抗HBs),e抗原(HBeAg)和相應(yīng)的抗體(抗HBe),以及核心抗體(抗HBc)。這樣的配對(duì)就有了“兩對(duì)半”的俗稱。為什么出現(xiàn)“半”呢,因?yàn)樵谘豪锖诵目乖瓭舛群艿停瑱z測(cè)不出來。不同患者,或者同一患者的不同病期,或者接受過治療之后,這個(gè)“兩對(duì)半”中的5個(gè)指標(biāo)就會(huì)有不同的組合,但是最“經(jīng)典”的、也是人們最關(guān)注的組合模式,莫過于所謂“大三陽”和“小三陽”。順便說一句,盡管這種看似通俗易懂的“大、小三陽”并不是每一個(gè)人都能完全領(lǐng)會(huì)它的含義。毫不夸張地說,不少非傳染科或肝病科醫(yī)生也不能夠給出正確的解釋。看到化驗(yàn)單子上有3個(gè)紅顏色的“陽性”,就給患者下個(gè)“大、小三陽”的笑話不是沒有。 嚴(yán)格地說,“大、小三陽”是醫(yī)學(xué)發(fā)展特定時(shí)期的產(chǎn)物,某些方面已經(jīng)失去了科學(xué)性,但是還沒有到丟棄它的時(shí)候。表面抗原、e抗原和核心抗體同時(shí)陽性叫做“大三陽”,一定是病毒感染者,病毒還在體內(nèi)復(fù)制,對(duì)“大三陽”的患者做病毒基因檢測(cè)幾乎都是陽性的。表面抗原、e抗體和核心抗體同時(shí)陽性叫做“小三陽”。“小三陽”有兩種情況:病毒基因陰性,或病毒基因陽性。前者可能是病毒被清除,或者正在清除的過程中,基因含量很低,檢測(cè)不出來,也是治療有效的標(biāo)志之一;后者則是由于病毒變異,e抗原陰性不過是一個(gè)假象,病毒還在體內(nèi),而且若采取抗病毒治療,其效果可能比“大三陽”者差,或者它本來就是那些“大三陽”患者經(jīng)過抗病毒治療后出現(xiàn)的結(jié)果。 提問題的這位孕婦不僅自己是“小三陽”,丈夫還是“大三陽”。要想保證孩子健康,其難度比較大。所以,其他有類似情況的夫婦一定要切記:任何一方如果有“大三陽”,或者很明確地有病毒在體內(nèi)復(fù)制,就不要急于要孩子,應(yīng)該接受抗病毒治療之后再做決定!夫婦一方,只要有一方體內(nèi)存在乙型肝炎病毒,都有可能在受孕時(shí)、懷孕后、生產(chǎn)過程中以及寶寶出生后構(gòu)成感染!這與“肝功能”指標(biāo)是否正常無關(guān)。我在這里把肝功能三個(gè)字加了引號(hào),是要強(qiáng)調(diào):許多人所理解的肝功能不過是“轉(zhuǎn)氨酶”,但是,轉(zhuǎn)氨酶正常與否不完全代表肝功能的狀況,更不等于肝炎已經(jīng)治愈。有關(guān)這個(gè)問題不在此詳說,我已經(jīng)在《家庭用藥》2003年第6、7期,以“轉(zhuǎn)氨酶不等于肝功能――正確認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)氨酶”為題做過詳細(xì)解讀,有興趣者可以翻閱。 當(dāng)然,并不是說有乙肝病毒感染的夫婦所生的孩子就一定不健康。前面已經(jīng)說過,“小三陽”者體內(nèi)病毒可能是陰性的,若如此,孩子被感染的可能性就減少了很多。但無論是陰性還是陽性,我建議:第一,懷孕期間不可使用抗病毒的藥物,因?yàn)榭共《舅帉?duì)胎兒有影響;第二,生產(chǎn)時(shí)最好做剖宮產(chǎn),減少生產(chǎn)過程中被感染的機(jī)會(huì);第三,嚴(yán)格按照國家規(guī)定的計(jì)劃,按時(shí)接種乙型肝炎病毒疫苗。由于出生時(shí)嬰兒的免疫系統(tǒng)剛剛開始發(fā)育,即使已經(jīng)在宮內(nèi)被感染,也可能沒有形成對(duì)病毒的耐受,所以接種疫苗是科學(xué)的、有效的和有益的;第四,孩子不要吃母乳,尤其是母親血液內(nèi)病毒陽性時(shí),她的乳汁中病毒的含量與血液中含量幾乎相等,因此吃母乳無疑等于吃進(jìn)病毒。另外,我們還應(yīng)該樂觀地看問題,即使所生的寶寶已經(jīng)成為帶病毒者,也并不等于不健康,一般來說,也不會(huì)影響發(fā)育,包括智力和體能的發(fā)育。在他(她)成長的任何一個(gè)時(shí)期都可以接受抗病毒治療,而且相信隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)步,治療慢性乙型肝炎的有效手段將會(huì)不斷出現(xiàn),人類最終是會(huì)戰(zhàn)勝這種疾病的。 順便建議這位提問題的孕婦,請(qǐng)你去醫(yī)院做一次乙肝病毒基因檢測(cè)。如果是陽性的,你也需要治療,你的丈夫更需要治療,尤其是抗病毒治療。肝炎病人能否過性生活《家庭醫(yī)藥》2003年11月號(hào)安徽陳××:請(qǐng)問肝炎病人能否過性生活,如果已有性生活,后果會(huì)如何?性博士:肝炎分為急性和慢性。急性肝炎病人如果不注意休息,過早從事一些不適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),有可能引起病情加重,甚至轉(zhuǎn)為慢性。慢性肝炎病人在病情有波動(dòng)時(shí),也應(yīng)當(dāng)好好休息。房事是相當(dāng)消耗體力的,所以肝炎病人性生活應(yīng)該加以節(jié)制。在急性肝炎未愈,或慢性肝炎病情尚不穩(wěn)定時(shí),或處在肝炎恢復(fù)期,更應(yīng)節(jié)制性生活。 如果夫妻只有一方患有肝炎,特別是患乙型肝炎時(shí),通過性生活可能會(huì)讓對(duì)方傳染上肝炎,因此行房事時(shí)最好戴避孕套。慢性肝炎、肝硬化患者的肝臟損害都比較嚴(yán)重,常引起內(nèi)分泌失調(diào),因此他們的性功能也表現(xiàn)不正常。由于病毒對(duì)機(jī)體的侵害,有的性功能低下,有的性功能亢進(jìn),表現(xiàn)為性功能亢進(jìn)者更應(yīng)節(jié)制性生活,否則會(huì)導(dǎo)致病情惡化,甚至危及生命。 需要注意的是,已近婚齡的青年男女患有肝炎者,如果肝功能不正常,不要急于結(jié)婚,一定要抓緊時(shí)間治療疾病,等肝功能恢復(fù)正常,病情持續(xù)穩(wěn)定時(shí)再結(jié)婚,否則對(duì)本人的健康和后代的健康成長都會(huì)產(chǎn)生不良影響。
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不要這樣啊 我的女朋友也又大三陽啊,我跟她再一起也快樂的啊,但我們還是分手了。我很在乎她,她也沒有把病傳染給我,可我們分手后我還是再四處打聽消息治療她的病。大三陽得了并不可怕,怕的是在于你自己啊,自己要給自己信心,一定要好好活下去啊,它幾年后就可以醫(yī)治了